Wiederherstellung des männlichen Hormons
Warum ist es wichtig, ausgeglichene männliche Hormone zu erhalten?
Die Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Hormonspiegels ist für die allgemeine Gesundheit von wesentlicher Bedeutung. Leider sinkt der Testosteronspiegel bei Männern mit zunehmendem Alter. Die meisten Männer wissen, dass Testosteron für die sexuelle Funktion wichtig ist, aber die Forschung zeigt, dass es für so viel mehr entscheidend ist: Aufrechterhaltung der kognitiven Funktion und eines gesunden Körpergewichts, Verbesserung der Insulinsensitivität und des Glukosestoffwechsels, Förderung der Herzgesundheit und mehr. Darüber hinaus scheint das Verhältnis von Testosteron zu Östrogen ein starker Indikator für die Mortalitätsergebnisse bei Männern mit Herzerkrankungen zu sein.
Testosteronspiegel werden durch verschiedene andere Hormone und Enzyme beeinflusst, wie Dehydroepiandrosteron (DHEA) (ein Vorläufer von Testosteron und Östrogen), Aromatase (ein Enzym, das Testosteron in Östrogen umwandelt) und Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) (ein Glykoprotein) bindet Testosteron). Umfassende Hormontests werden empfohlen, bevor eine Ersatztherapie durchgeführt wird.
Natürliche Alternativen zum Hormonersatz wie Brennnesselwurzel und Zink können einen gesunden Testosteronspiegel unterstützen.
Welche Faktoren können zu niedrigen Testosteronspiegeln führen?
- Alter
- Erhöhtes Körperfett
- Oxidative Schäden
- Sinkende Mengen an Vorläufern wie DHEA
- Schlechter Ernährungszustand und Leberfunktion
Warum ist es wichtig, Hormonspiegel testen zu lassen?
Umfassende Hormontests sind erforderlich, um einen genauen Überblick über Ihren Hormonhaushalt zu erhalten. Sowohl die freien als auch die gesamten Testosteronspiegel sind wichtig, ebenso wie die Östrogenspiegel, um die Verhältnisse zu bestimmen. Die Hormonspiegel variieren stark zwischen den Menschen, daher ist es wichtig, die Tests im Laufe der Zeit zu wiederholen, um festzustellen, ob die Spiegel sinken oder sich ändern. NUR nach umfassenden Tests kann man entscheiden, ob eine Hormonersatztherapie eine gute Wahl ist, und NUR unter Anleitung eines medizinischen Fachpersonals.
Erhöhen hohe Testosteronspiegel das Risiko für Prostatakrebs?
Nein. Zum Zeitpunkt dieses Schreibens unterstützt die wissenschaftliche Literatur keinen Zusammenhang zwischen hohen Testosteronspiegeln und einem erhöhten Risiko für Prostatakrebs.
Was sind natürliche Wege, um den Testosteronspiegel zu steigern?
Abgesehen von der Hormonersatztherapie gibt es viele natürliche Möglichkeiten, den Testosteronspiegel und die gesunde männliche Funktion zu unterstützen:
- Zink. Zink ist für viele Aspekte der männlichen Fortpflanzungsfunktion essentiell, vom Testosteronstoffwechsel bis zur Spermienmotilität.
- DHEA. Als Vorstufe für Testosteron sind ausreichende DHEA-Spiegel für eine gesunde Testosteronproduktion erforderlich. DHEA-Spiegel neigen dazu, mit dem Alter abzunehmen.
- Tribulus. Protodioscin, ein Wirkstoff in Tribulus terrestris (oder Punktionsrebe), kann im Körper in DHEA umgewandelt werden. Es hat den Ruf eines Aphrodisiakums und Tierstudien scheinen seine Fähigkeit zu bestätigen, die sexuelle Funktion zu steigern.
- Antioxidantien. Es wurde gezeigt, dass Antioxidantien, einschließlich Vitamin A und E sowie Selen, die Testosteronproduktion bei Männern steigern.
- Chrysin. Dieses Bioflavonoid hemmt auf natürliche Weise die Aromatase und kann somit die Umwandlung von Testosteron in Östrogen verringern. Die Bioverfügbarkeit kann durch Einnahme von Piperin (Extrakt aus schwarzem Pfeffer) gesteigert werden.
- Brennnesselwurzel. Lignane in der Brennnesselwurzel können verhindern, dass SHBG Testosteron bindet, was den freien Testosteronspiegel erhöhen kann. Brennnesselwurzel wird häufig verwendet, um Symptome der benignen Prostatahyperplasie (BPH) zu lindern.
- Muira Puama. Muira Puama kann die sexuelle Leistungsfähigkeit bei Männern mit Libidoverlust verbessern.
- Indol-3-carbinol (I3C). I3C, das in vielen Kreuzblütlern enthalten ist, kann die Prostata vor schädlichen Östrogenmetaboliten schützen.
- Pygeum. Pygeum wird seit den 1960er Jahren in Europa zur Linderung von BPH-Symptomen eingesetzt. Pygeum kann die Umwandlung von Testosteron in einen Metaboliten verhindern, der die BPH verschlimmern kann.
- Sägepalme. Sägepalme ist eine beliebte Ergänzung für die Gesundheit der Prostata. Zu den klinischen Vorteilen zählen eine verringerte nächtliche Harndrangigkeit und weniger Beschwerden aufgrund von Harndrangssymptomen.
- Andere natürliche Produkte wie Quercetin, Fischöl, Maca, L-Carnitin, Protein und mehr können zur Unterstützung eines gesunden Testosteronspiegels und männlicher Funktionen beitragen.
Die Bedeutung von Testosteron für die männliche Sexualfunktion ist für die meisten Kunden von Life Extension offensichtlich. Neue Erkenntnisse unterstreichen jedoch die entscheidende Rolle, die Testosteron bei der Aufrechterhaltung der jugendlichen neurologischen Struktur, der Linderung von Depressionen und der Induktion von Fettabbau bei Personen spielt, die unabhängig von Ernährung und Bewegung nicht in der Lage sind, das Körpergewicht zu reduzieren.
Jüngste Studien haben gezeigt, dass ein niedriger Testosteronspiegel bei Männern stark mit dem metabolischen Syndrom, Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen 1 und einem Anstieg der Mortalität um fast 50% über einen Zeitraum von sieben Jahren verbunden ist.2
Die Wiederherstellung des Testosterons in jugendlichen Bereichen bei übergewichtigen Männern mittleren Alters führte zu einer Erhöhung der Insulinsensitivität sowie zu einer Verringerung des Gesamtcholesterins, der Fettmasse, des Taillenumfangs und der proinflammatorischen Zytokine im Zusammenhang mit Atherosklerose, Diabetes und dem metabolischen Syndrom.3 -5 Die Testosterontherapie verbesserte auch die erektile Funktion6 und die funktionelle Kapazität oder die Fähigkeit, körperliche Aktivität ohne schwere Belastung auszuführen, bei Männern mit Herzinsuffizienz signifikant.7
Faktoren, die den Testosteronspiegel bei Männern beeinflussen
DHEA
Dehydroepiandrosteron (DHEA) ist ein aus Cholesterin hergestelltes Hormon, das dann einem von zwei Wegen folgt, die beide zweistufige enzymatische Umwandlungen beinhalten, um entweder Östrogene oder Testosteron zu ergeben. Daher kann der DHEA-Spiegel eine Rolle bei der Bestimmung des Östrogen- und Testosteronspiegels spielen, obwohl DHEA allein selten ausreicht, um den Testosteronspiegel bei alternden Männern ausreichend wiederherzustellen.
Aromatase
Einer der wichtigsten Faktoren, die den Testosteronspiegel und das Verhältnis zwischen Testosteron und Östrogen beeinflussen, ist das Aromataseenzym. Aromatase wandelt Testosteron in Östrogen um, wodurch die freien Testosteronspiegel weiter gesenkt und die Östrogenspiegel erhöht werden.
Fettleibigkeit
Fettleibigkeit und damit verbundene Hyperinsulinämie unterdrücken die Wirkung des luteinisierenden Hormons (LH) im Hoden, wodurch der Testosteronspiegel im Blutkreislauf signifikant gesenkt werden kann8, selbst bei Männern unter 40,9 Jahren. Darüber hinaus wurde eine erhöhte Bauchfettmasse mit einem erhöhten Aromatasespiegel korreliert.10
Der Teufelskreis von niedrigem Testosteron und Fettleibigkeit wurde als hypogonadaler / Fettleibigkeitszyklus beschrieben. In diesem Zyklus führt ein niedriger Testosteronspiegel zu einem erhöhten Bauchfett, was wiederum zu einer erhöhten Aromataseaktivität führt. Dies verbessert die Umwandlung von Testosteron in Östrogene, wodurch Testosteron weiter reduziert und die Tendenz zu Bauchfett erhöht wird.11,12
Sexualhormon-bindendes Globulin
Das meiste im Blutkreislauf zirkulierende Testosteron ist entweder an Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) (60%) oder an Albumin (38%) gebunden. Nur ein kleiner Teil (2%) ist ungebunden oder "frei"."13
Testosteron bindet enger an SHBG als an Albumin.14 Folglich bilden nur Albumin-gebundenes Testosteron und freies Testosteron die bioverfügbaren Formen von Testosteron, die für Zielgewebe zugänglich sind und die Wirkungen des essentiellen Hormons ausführen.13 Somit ist die Bioverfügbarkeit von Testosteron wird durch den SHBG-Spiegel beeinflusst.
Alternde Männer erleben sowohl eine Zunahme der Aromataseaktivität als auch eine Erhöhung der SHBG-Produktion. Das Nettoergebnis ist eine Zunahme des Verhältnisses von Östrogen zu Testosteron und eine Abnahme des Gesamt- und des freien Testosteronspiegels.15 Wie weiter unten erläutert wird, ist es entscheidend, dass dieses verzerrte Verhältnis ausgeglichen wird.
Leberfunktion
Die Leber ist für die Entfernung von überschüssigem Östrogen und SHBG verantwortlich, und jede Abnahme der Leberfunktion könnte hormonelle Ungleichgewichte verschlimmern und gesunde Testosteronspiegel beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, dass alternde Männer auch eine optimale Leberfunktion anstreben.
Auswirkungen des altersbedingten Rückgangs des Testosteronspiegels und der Testosterontherapie
Die genaue Ursache für die altersbedingte Verringerung des Testosteronspiegels ist nicht bekannt. Es ist wahrscheinlich das Ergebnis einer Kombination von Faktoren, einschließlich:
- Zunehmendes Körperfett (insbesondere Bauchfett und damit zunehmende Aromataseaktivität)
- Oxidative Schädigung von Geweben, die für die Produktion von Testosteron verantwortlich sind
- Reduktion der testikulären Testosteronsynthese
- Sinkende Mengen an Vorläufermolekülen wie DHEA
- Ernährungsstatus und Leberfunktion
Die Folgen eines sinkenden Testosteronspiegels sind bemerkenswert
Körperzusammensetzung und Entzündung
Testosteron beeinflusst den Fettzellstoffwechsel und den Fettabbau auf verschiedene Weise: Hemmung der Fettspeicherung durch Blockierung eines Schlüsselenzyms namens Lipoproteinlipase, das für die Aufnahme von Fett in die Fettzellen des Körpers erforderlich ist; Stimulieren der Fettverbrennung durch Erhöhen der Anzahl spezifischer Rezeptoren auf der Fettzellmembran, die gespeichertes Fett freisetzen; Erhöhung der Insulinsensitivität; Verbesserung des Wachstums von Muskelfasern; und abnehmende Fettdepots. Alle diese Effekte fördern die Muskelmasse und reduzieren die Fettmasse.16,17 Placebo-kontrollierte Studien haben sowohl eine signifikante Zunahme der Muskelmasse als auch eine Abnahme der Fettmasse nach unterschiedlichen Testosteronbehandlungen bei älteren Männern gezeigt. In diesen Studien wurden die größten günstigen Veränderungen der Körperzusammensetzung bei Teilnehmern mit niedrigem Testosteronspiegel beobachtet, die 12 Monate oder länger eine Testosterontherapie erhielten.18
Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Aufrechterhaltung eines jugendlichen Testosteronspiegels alternden Männern helfen kann, eine Vielzahl von entzündungsbedingten Erkrankungen wie Arteriosklerose und Arthritis abzuwenden. Durch die starke Unterdrückung der Aktivität eines Enzyms namens 5-Lipoxygenase beruhigt Testosteron einen grundlegenden proinflammatorischen Weg, der an der Synthese von Signalmolekülen beteiligt ist, die als Leukotriene bekannt sind.19 Leukotriene sind Derivate der entzündungsfördernden Omega-6-Fettsäure Arachidonsäure; Diese Moleküle liegen einem großen Teil der entzündlichen Entwicklung von Asthma und Bronchitis zugrunde und spielen auch eine Rolle bei der Pathologie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes.20,21
In einer Studie mit 184 Männern mit niedrigem Testosteronspiegel unterdrückte eine 18-wöchige Testosteronersatztherapie Entzündungsmarker, einschließlich IL-1β, TNF-α und C-reaktives Protein. Darüber hinaus zeigten Männer, die einen Testosteronersatz erhielten, im Vergleich zu Männern, die eine Placebo-Kontrolle erhielten, eine signifikante Abnahme des Körpergewichts, des Body-Mass-Index (BMI) und des Taillenumfangs.22 Die Verringerung des Taillenumfangs zeigt an, dass Testosteron die Fettansammlung um den Rumpf des Körpers verringert; Dies ist besonders wichtig, da die zentrale Fettmasse stark mit einer erhöhten Anfälligkeit für entzündliche Erkrankungen und Mortalität verbunden ist.23
Es wurde gezeigt, dass eine Testosterontherapie das Gewicht verringert und die Gesundheit bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel verbessert. In einer nicht randomisierten Registrierungsstudie mit 471 übergewichtigen Männern mit Hypogonadismus entschieden sich die Patienten dafür, entweder Testosteron-Undecanoat-Injektionen (1.000 mg alle 12 Wochen) oder keine Therapie (Kontrollgruppe) zu erhalten. Nach bis zu 11 Jahren verringerte sich das Gewicht in der Testosterongruppe um durchschnittlich 23 kg (51 lb oder etwa 20% des Körpergewichts) gegenüber einer Zunahme von 6 kg (13 lb oder etwa 6% des Körpergewichts) in der Kontrollgruppe. Die Testosteronbehandlung war auch mit einer Abnahme des Taillenumfangs von 13,3 cm im Vergleich zu einer Zunahme von 6,7 cm in der Kontrollgruppe verbunden. Schließlich kann Testosteron positive Auswirkungen auf andere Gesundheitsergebnisse gehabt haben. In der Kontrollgruppe traten Herzinfarkte bei 28% und Schlaganfälle bei 27% der Männer auf; In der Testosterongruppe wurden keine Herzinfarkte oder Schlaganfälle gemeldet. Todesfälle wurden auch bei denen, die Testosteron erhielten, signifikant niedriger gemeldet als bei denen, die dies nicht taten (8% gegenüber 32%). 99 Wichtig ist, dass die Ergebnisse dieser Studie zum Zeitpunkt dieses Schreibens noch nicht in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht wurden und sich nach Peer-Review ändern könnten. Die Ergebnisse wurden auf dem virtuellen europäischen und internationalen Kongress für Fettleibigkeit im Jahr 2020 vorgestellt.
Bewegungsapparat
Die Knochenintegrität beruht auf einem Gleichgewicht zwischen Knochenbildung und Knochenresorption, das durch mehrere Faktoren gesteuert wird - einschließlich Östrogen- und Testosteronspiegel.24,25 In einer klinischen Studie erhöhte Testosteron die Knochenmineraldichte bei älteren Männern.26 Eine Testosteron-Supplementierung hat auch eine positiver Effekt auf den Muskelstoffwechsel und die Muskelkraft.27 Dieser positive Effekt ist mit zunehmendem Alter unvermindert.
Zentrales Nervensystem
Der Schlüssel zum guten Altern ist eine optimistische Lebenseinstellung und die Fähigkeit, sich sozial und körperlich zu betätigen. Niedrige Testosteronspiegel wurden jedoch mit Depressionen und anderen psychischen Störungen in Verbindung gebracht.28 Um die Situation alternder Männer zu verschlimmern, unterdrücken viele herkömmliche Antidepressiva die Libido. Einige Experten schlagen vor, dass eine Testosterontherapie den Bedarf an Antidepressiva vollständig reduzieren könnte.29,30 Darüber hinaus erhöht eine Testosteronbehandlung häufig das Wohlbefinden.31
Kognition und Wachsamkeit werden zum Teil auch von den Auswirkungen von Testosteron auf das ZNS bestimmt.32 Es wurde gezeigt, dass niedrige Testosteronspiegel mit niedrigeren Werten bei verschiedenen psychometrischen Tests korrelieren, 33 und ähnliche Effekte wurden bei Männern berichtet, die Androgen (männliches Hormon) erhalten - Deprivationstherapie bei Prostatakrebs.34
Testosteron wirkt auch als endogenes neuroprotektives Mittel, das die Integrität von Neuronen gegen eine Vielzahl toxischer Beleidigungen, einschließlich oxidativen Stresses, unterstützen kann.35,36 Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Testosteron die Akkumulation von β-Amyloid reduziert, einem wichtigen pathophysiologischen Faktor bei der Alzheimer-Krankheit.37,38
Testosteron verbessert das Überleben von Neuronen in Hirnregionen, die für neurodegenerative Erkrankungen anfällig sind. Dies könnte den Zusammenhang niedriger Testosteronspiegel bei Männern mit neurodegenerativen Erkrankungen erklären.39,40 Studien zeigen, dass der Testosteronverlust 5 bis 10 Jahre vor der Diagnose der Alzheimer-Krankheit auftrat. Dies deutet darauf hin, dass ein niedriger Testosteronspiegel ein wichtiger Risikofaktor für die Alzheimer-Krankheit ist.41,42 In einer klinischen Studie mit 36 Männern, bei denen kürzlich Alzheimer diagnostiziert wurde, war eine intramuskuläre Testosteronbehandlung mit 200 mg alle zwei Wochen über einen Zeitraum von bis zu einem Jahr insgesamt mit einer Verbesserung verbunden kognitive Fähigkeit sowie kritische visuell-räumliche Funktion.43
Glukose- und Lipidstoffwechsel
Testosteron wurde auch mit der Stoffwechselfunktion im Körper in Verbindung gebracht. Insbesondere haben Studien inverse Assoziationen zwischen der Schwere des metabolischen Syndroms, einem Zustand, der durch überschüssiges Bauchfett, hohen Cholesterinspiegel und hohen Blutdruck, der für Herz-Kreislauf-Erkrankungen prädisponiert, gekennzeichnet ist, und niedrigem Plasma-Testosteron gefunden.18,44 Eine klinische Studie zeigte, dass Männer mit niedrigen Testosteronspiegeln doppelt so insulinresistent sind wie ihre Kollegen mit normalen Testosteronspiegeln, und 90% erfüllten die Kriterien für das metabolische Syndrom.45
Es scheint auch eine umgekehrte Beziehung zwischen niedrigen Testosteronspiegeln und Diabetes bei Männern zu geben.46 Männer mit Diabetes haben niedrigere Testosteronspiegel im Vergleich zu Männern ohne Diabetes in der Vorgeschichte.47 Die dritte nationale Gesundheits- und Ernährungsumfrage unter 1.413 Männern ergab, dass Männer, die anfangs in Bezug auf freies oder bioverfügbares Testosteron im niedrigsten Drittel lagen, ungefähr viermal häufiger an Diabetes erkrankten als Männer im oberen Drittel. nachdem die Forscher die Ergebnisse für Alter, Rasse / ethnische Zugehörigkeit und Adipositas angepasst hatten.48
Herz-Kreislauf-Gesundheit
Während konventioneller Gedanke war, dass, weil mehr Männer an Herzinfarkten sterben als Frauen, die Ungleichheit etwas mit Testosteron zu tun haben muss. Untersuchungen zeigen jedoch, dass tatsächlich das Gegenteil der Fall sein kann. Niedrige Testosteronspiegel scheinen mit verschiedenen kardiovaskulären Risikofaktoren zu korrelieren, darunter atherogene Lipidprofile, Insulinresistenz, Fettleibigkeit und Gerinnungsneigung.49 Darüber hinaus zeigen neuere Forschungen einen klaren Zusammenhang zwischen niedrigen Testosteronspiegeln und einer erhöhten Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen Krankheit und Mortalität bei Männern.2
Gesundheit der Prostata
Im Vergleich zu jüngeren Männern haben ältere Männer viel mehr Östradiol (eine potente Form von Östrogen) als freies Testosteron, das im Körper zirkuliert. Diese steigenden Östrogen- und sinkenden Androgenspiegel sind in der Prostata noch stärker definiert.
Die Östrogenspiegel in der Prostata steigen mit zunehmendem Alter signifikant an, und die Östrogenspiegel in Prostatagrüsengeweben steigen bei Männern mit BPH noch höher an.50-52
Eine wichtige Studie zeigt, dass Testosteron in den allermeisten Fällen für die Prostata von Vorteil ist. In dieser Studie untersuchten die Forscher mehrere Parameter, darunter das Prostatavolumen, die prostataspezifischen Antigenspiegel (PSA) und die Symptome der unteren Harnwege bei einer Gruppe von Männern mit niedrigen oder niedrigen normalen Testosteronspiegeln.53 Von den 207 untersuchten Männern antworteten 187 günstig zur Testosteronbehandlung.
Die Bedeutung von Hormontests
Millionen alternder Männer leiden unter den doppelten Bedingungen eines niedrigen Testosteronspiegels und eines hohen Cholesterinspiegels. Herkömmliche Ärzte verschreiben cholesterinsenkende Medikamente, um den Cholesterinspiegel zu senken, obwohl der altersbedingte Anstieg des Cholesterins möglicherweise einfach der Weg des Körpers ist, den Hormonspiegel zu erhöhen, indem er die zur Herstellung von Hormonen erforderlichen Rohstoffe liefert.54 Forscher von Life Extension haben dies erfolgreich getan Behandlung hoher Cholesterinspiegel durch ein Programm der bioidentischen Hormonersatztherapie.
Life Extension ist der Ansicht, dass umfassende Tests zusammen mit einer sorgfältigen körperlichen Untersuchung für die Erkennung hormoneller Ungleichgewichte bei alternden Männern unerlässlich sind.
Die sogenannten "normalen" Testosteronspiegel bei älteren Männern spiegeln den Bevölkerungsdurchschnitt wider. Life Extension glaubt, dass die meisten alternden Männer es vorziehen würden, den Verlust jugendlicher Kraft nicht als normal zu akzeptieren. Stattdessen schlagen wir vor, dass ein gültigerer optimaler Wert für alle Männer im oberen Drittel des Referenzbereichs für Männer im Alter von 21 bis 49 Jahren liegt und dass jede Ergänzung darauf abzielen sollte, den Hormonspiegel in diesem Bereich wiederherzustellen. Der derzeitige optimale Gehalt an freiem Testosteron für die Lebensverlängerung beträgt 20 bis 25 pg / ml.
Bei der Messung des Testosteronspiegels ist es wichtig, sowohl den freien als auch den gesamten Testosteronspiegel zu bestimmen, um die Ursache der beobachteten Mangelerscheinungen zu verstehen.55
Aufgrund von Schwierigkeiten bei der Standardisierung der Ausrüstung und der Variabilität zwischen den Labors wird empfohlen, dass Ärzte regelmäßig dieselben lokalen Labors verwenden und sich mit der Genauigkeit, Präzision und Definition der Normalwerte für die in ihren Gemeinden angebotenen Assays vertraut machen.13
Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Blutspiegel von freiem und Gesamttestosteron bei den einzelnen Personen sehr unterschiedlich sind, was es schwierig macht, eine allgemeine Grundlage für die Verschreibung eines standardisierten Behandlungsprotokolls festzulegen. Die Werte sind jedoch innerhalb des Einzelnen ziemlich konsistent, und daher ist es wichtig, dass Männer im Laufe der Zeit mehrere Tests durchführen, um Trends und individuelle Schwellenwerte für die Behandlung zu bestimmen.
Schließlich ist es während des ersten Tests auch unerlässlich, die Östrogenspiegel zu testen. Viele der unerwünschten Auswirkungen des Ungleichgewichts des männlichen Hormons werden tatsächlich durch einen erhöhten Östrogenspiegel im Vergleich zu niedrigen Testosteronspiegeln (Östrogen / Testosteron-Verhältnis) verursacht. Der optimale Östrogenspiegel für die Lebensverlängerung (gemessen als Östradiol) für alternde Männer beträgt 20 bis 30 pg / ml.
Testosteronersatztherapien
Eine optimale Testosteronbehandlung erfordert normalerweise eine ärztliche Verschreibung. Integrative Ärzte verschreiben normalerweise bioidentische Testosteroncremes (erhältlich in Compounding-Apotheken). Herkömmliche Ärzte verschreiben mit größerer Wahrscheinlichkeit vorverpackte Testosteronpflaster und / oder Gele von Pharmaunternehmen, die die FDA-Zulassung für die Massenvermarktung ihrer Produkte beantragt haben.
Alle Formen von bioidentischem Testosteron haben die gleiche Molekülstruktur und erhöhen das freie und gesamte Testosteron im Blut. Der Hauptunterschied besteht darin, dass vorverpackte Versionen bis zu 10-mal mehr pro Dosis kosten können als zusammengesetzte Versionen. Darüber hinaus werden vorverpackte Testosterongele nur in einer begrenzten Anzahl von Dosen verkauft, während zusammengesetztes Testosteron in praktisch jeder Dosis formuliert werden kann, die der Arzt für klinisch notwendig und nützlich hält.
Mit Bedacht Hormonersatz verwenden
Wenn sich ein Mann für eine Testosterontherapie entscheidet (oral oder als Injektion, subkutanes Implantat, topische Creme, Gel oder Hautpflaster erhältlich), sollte er verschiedene Fakten und Vorsichtsmaßnahmen berücksichtigen57,58:
- Der Hormonersatz sollte nicht ohne umfassende Tests eingeleitet werden.
- Die zeitlichen Muster und Trends mehrerer Hormonspiegel (z. B. freies Testosteron, Gesamttestosteron und Östrogen) bestimmen den erforderlichen spezifischen Hormonersatz.
- Es ist möglicherweise nicht sicher, große Mengen Testosteron in irgendeiner Form zu verwenden, ohne auch aromatasehemmende Ergänzungen oder Medikamente zu verwenden.
- Wegen des Risikos einer Verschlechterung des Prostatakrebses muss vor Beginn eines Hormonersatzprogramms ein sorgfältiges Screening durchgeführt werden, einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung und eines PSA-Screenings (Prostata Specific Antigen). Jüngste Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass niedrige endogene Testosteronspiegel ein höheres Risiko für Prostatakrebs darstellen können als höhere.59,60 Wenn ein Mann bereits Prostatakrebs hat, sollte der Testosteronersatz jedoch verzögert werden, bis der zugrunde liegende Krebs ausgerottet ist.
- Ein Mann, der über einen Hormonersatz nachdenkt, sei es durch ein Rezept oder durch Nahrungsergänzungsmittel, sollte eng mit einem qualifizierten Arzt zusammenarbeiten, um einen rationalen Behandlungsansatz zu planen, der eine kontinuierliche Überwachung und ein Screening umfasst.
- Es gibt keine „Einheitsbehandlung“. Individuen variieren, und Hormonersatz kann ein einfacher oder komplexer Prozess sein und erfordert oft sorgfältige Beachtung von Anzeichen und Symptomen sowie Labortests.
Steigern Sie den Testosteronspiegel und unterdrücken Sie den Östrogenspiegel auf natürliche Weise
Für Männer, die sich gegen eine Hormonersatztherapie entscheiden (oder nicht empfohlen werden), können Nährstoffe eine wichtige Rolle in einem umfassenden Programm spielen, mit dem die Auswirkungen des Alterns auf die Produktion und den Stoffwechsel von Sexualhormonen verringert werden sollen. Das Folgende ist eine Liste von Nährstoffen, die Teil des umfassenden Programms zur Wiederherstellung männlicher Hormone von Life Extension sind.
Essentielle Nährstoffe für eine optimale Testosteronproduktion
Zink. Dieses Mineral ist an fast allen Aspekten der männlichen Fortpflanzung beteiligt, einschließlich des Testosteronstoffwechsels, der Spermienbildung und der Spermienmotilität.61 Ein Paradebeispiel für die Nützlichkeit von Zink wurde in einer Studie an 37 unfruchtbaren Männern mit vermindertem Testosteronspiegel und damit verbundenen niedrigen Spermienzahlen veranschaulicht .62 Die Männer erhielten 45 bis 50 Tage lang täglich 60 mg Zink. Bei der Mehrzahl der Patienten stieg der Testosteronspiegel signifikant an und die durchschnittliche Spermienzahl stieg von 8 Millionen auf 20 Millionen. Einige Männer benötigen höhere Zinkwerte, um die Aromatase angemessen zu unterdrücken.
DHEA. DHEA ist ein wichtiges Hormon, das mit zunehmendem Alter tendenziell stetig abnimmt.63 Eine Studie aus dem Jahr 2006, in der die DHEA-Supplementierung bei Männern im Alter von durchschnittlich 65 Jahren untersucht wurde, ergab, dass bei Männern ein signifikanter Anstieg des Testosterons und ein signifikanter Rückgang des Lipoproteins niedriger Dichte auftraten.64
Tribulus. Tribulus terrestris, auch als Punktionsrebe bekannt, enthält den Wirkstoff Protodioscin, der Berichten zufolge im Körper in DHEA umgewandelt wird.65 Diese DHEA-fördernde Aktivität könnte den Ruf der Punktionsrebe als Aphrodisiakum in ihrer Heimat Europa und Asien erklären. Tierstudien scheinen die Fähigkeit von Tribulus zu bestätigen, die sexuelle Funktion zu verbessern.66,67
Antioxidantien. Ein Grund, warum die Testosteronproduktion mit zunehmendem Alter abnehmen kann, ist die oxidative Schädigung der Gewebe, die Testosteron produzieren. In einer Studie, in der die Rolle von Antioxidantien beim Ungleichgewicht des männlichen Hormons bei alternden Männern untersucht wurde, wurde festgestellt, dass Antioxidantien (einschließlich Vitamin A und E, Zink und Selen) die Testosteronproduktion unterstützen.68
Naturprodukte, um Aromatase und / oder Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) in Schach zu halten
Chrysin. Das Bioflavonoid Chrysin ist ein natürlicher Aromatasehemmer.69 Bodybuilder haben Chrysin als testosteronverstärkendes Präparat verwendet, da es die Umwandlung von Testosteron in Östrogen minimiert. Obwohl Chrysin eine geringe orale Bioverfügbarkeit aufweist 70, kann seine Bioverfügbarkeit durch gleichzeitige Verabreichung mit dem Extrakt aus schwarzem Pfeffer, Piperin, signifikant verbessert werden, wodurch seine Wirkung als Aromatasehemmer verstärkt wird.71
Quercetin. Eine Studie zeigte, dass Rotwein die Aromatase hemmt und somit die Umwandlung von Testosteron in Östrogen hemmt. Die Studie führte diesen Effekt auf das Quercetin und andere Inhaltsstoffe zurück.72
Brennnesselwurzel. Im Brennnesselwurzelextrakt enthaltene Lignane können dazu beitragen, die Bindung von Sexualhormon-bindendem Globulin an Testosteron zu verhindern. Dies kann dazu beitragen, dass freies Testosteron zur Förderung der männlichen Vitalität und der jugendlichen sexuellen Funktion zur Verfügung steht.73,74 Brennnesselwurzelextrakt wird häufig verwendet, entweder in Kombination mit Sägepalme75 oder allein76 zur Linderung von BPH-Symptomen.
Fischöl. Eine Studie untersuchte, wie die essentiellen Fettsäuren EPA und DHA die SHBG-Spiegel bei Männern im Alter von 43 bis 88 Jahren beeinflussten.77 Nach Kontrolle anderer Variablen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass sowohl EPA als auch DHA die SHBG-Spiegel bei Männern mittleren Alters und älteren Männern verringerten.
Protein. Ein ausreichender Proteinkonsum ist für die Aufrechterhaltung der Muskelmasse von entscheidender Bedeutung, aber auch für die Aufrechterhaltung des Testosteronspiegels. Eine Studie untersuchte die Beziehung zwischen Diät und SHBG und fand heraus, dass proteinarme Diäten bei Männern im Alter von 40 bis 70 Jahren zu erhöhten SHBG-Spiegeln und folglich zu einer verminderten Testosteron-Bioaktivität führen können.78
Naturprodukte zur Unterstützung der sexuellen Funktion
Muira puama. Muira puama, Ptychopetalum olacoides, wächst im Amazonasgebiet Brasiliens. Es gilt als Aphrodisiakum und als wirksame Behandlung für Impotenz. Es wurde von Jacques Waynberg, 79, einem bekannten medizinischen Sexologen am Institut für Sexologie in Paris, untersucht. In einer seiner Studien erhielten Männer mit Libidoverlust zwei Wochen lang 1,5 Gramm Muira Puama pro Tag. 62% bewerteten die Behandlung als dynamisch und 52% mit erektiler Dysfunktion als vorteilhaft. In einer anderen Studie wurden 100 Männer im Alter von 18 Jahren oder älter mit Impotenz und / oder Libidoverlust mit Muira Puama behandelt. Bei 66% der Männer wurde eine signifikant erhöhte Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs berichtet. Von den 46 Männern, die über Verlust des Verlangens klagten, gaben 70% eine Intensivierung der Libido an. Die Stabilität der Erektion während des Geschlechtsverkehrs wurde bei 55% der Männer wiederhergestellt, und 66% der Männer berichteten von einer Verringerung der Müdigkeit. Andere berichtete vorteilhafte Wirkungen schlossen verbesserten Schlaf und morgendliche Erektionen ein.
Maca. Maca wird seit Jahrhunderten unter Indigenen in den Anden verwendet. Es ist ein bekannter Aphrodisiakum- und Fruchtbarkeitsverbesserer. Peruanische Forscher führten eine randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie an einer kleinen Gruppe von Männern im Alter von 21 bis 56 Jahren durch. Die Ergebnisse zeigten, dass Maca im Vergleich zu Placebo die subjektiven Berichte über das männliche sexuelle Verlangen verbesserte. Die Probanden konsumierten drei Monate lang entweder 1.500 mg oder 3.000 mg Maca oder Placebo. Nach acht Wochen wurde bei den Probanden, die Maca konsumierten, eine Verbesserung des sexuellen Verlangens festgestellt.80
L-carnitin. L-carnitin ist ein Aminosäurederivat, das bei alternden Männern mit sexueller Dysfunktion und Depression, die durch einen Androgenmangel verursacht werden, möglicherweise aktiver ist als Testosteron. Sowohl Testosteron als auch Carnitin verbessern das sexuelle Verlangen, die sexuelle Befriedigung und die nächtliche Penistumeszenz. Carnitin ist jedoch wirksamer als Testosteron bei der Verbesserung der erektilen Funktion, der nächtlichen Penistumeszenz, des Orgasmus und des allgemeinen sexuellen Wohlbefindens. L-Carnitin war auch bei der Behandlung von Depressionen wirksamer als Testosteron.81
Naturprodukte zur Unterstützung der Gesundheit der Prostata
Indole-3-carbinol (I3C). I3C schützt vor gefährlichen Östrogenmetaboliten und nachfolgendem Prostatakrebs. Eine ausreichende Aufnahme von I3C durch Gemüse wie Brokkoli, Rosenkohl und Kohl oder über Nahrungsergänzungsmittel kann für alternde Männer sehr hilfreich sein, um unerwünschte Östrogenmetaboliten wie 16-Alphahydroxyöstron in Schach zu halten und das Risiko für Prostatakrebs zu verringern. Studien haben gezeigt, dass I3C das Verhältnis von 2-Hydroxyöstron zu 16-alpha-Hydroxyöstron erhöht. Für Männer könnte dies sehr wohl eine Verringerung des Prostatakrebsrisikos bedeuten.82,83 In einer Studie, in der der Zusammenhang des Prostatakrebsrisikos mit dem Östrogenstoffwechsel untersucht wurde, sagten die Autoren: „Die Ergebnisse dieser Fall-Kontroll-Studie legen nahe, dass der Östrogen-Stoffwechselweg, der die 2-Hydroxylierung gegenüber der 16-alpha-Hydroxylierung bevorzugt, das Risiko einer klinisch offensichtlichen Prostata verringern kann Krebs.”84
Pygeum. Ein Rindenextrakt aus dem einheimischen afrikanischen Kirschbaum Pygeum africanum wird in Europa seit 1960 zur Behandlung von BPH verwendet und ist derzeit in Frankreich das am häufigsten verwendete Therapeutikum für diese Erkrankung.85 Eine Theorie für die Anti-BPH-Wirkung von Pygeum beinhaltet die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT), einen potenten Testosteronmetaboliten, der BPH über das Enzym 5-alpha-Reduktase verschlimmern kann.86 Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass N-Butylbenzolsulfonamid (NBBS) aus P. africanum als a isoliert wurde spezifischer Androgenrezeptor (AR) Antagonist. NBBS hemmt die durch AR- und Progesteronrezeptor (PR) vermittelte Transaktivierung sowie die endogene PSA-Expression und das Wachstum von menschlichen Prostatakrebszellen.87
Sägepalme. In Europa wurde Sägepalme (Serenoa repens) in großem Umfang als Medikament zur Verringerung der Symptome von (BPH) eingesetzt. Sägepalme hat mehrere Wirkmechanismen: Hemmung der 5-Alpha-Reduktase; Hemmung der DHT-Bindung an den Androgenrezeptor; Reduktion der entzündlichen Komponente des Prostatawachstums (durch Hemmung von COX-2 und einem Enzym namens 5-Lipoxygenase); Induktion von Apoptose und Hemmung der Prostatazellproliferation.88-91 Zu den klinischen Vorteilen für die Prostatavergrößerung gehören eine verringerte nächtliche Harndrang, 92 ein verringertes Restharnvolumen in der Blase, 93 und weniger Beschwerden aufgrund von Urinierungssymptomen.94
Testosteron und Prostatakrebs: Der Mythos
In der Vergangenheit vermuteten Mediziner, dass eine Testosteronersatztherapie das Risiko eines Fortschreitens und Wiederauftretens von Prostatakrebs erhöhen würde.98 Diese Befürchtung machte es für Ärzte zur Standardpraxis, eine Testosteronersatztherapie bei hypogonadalen männlichen Patienten zu vermeiden, die ansonsten möglicherweise vom Testosteronersatz profitiert hätten.
Bemerkenswerterweise scheint jedoch in vielen Fällen das Gegenteil der Fall zu sein: Niedrigere endogene Testosteronspiegel stellen ein höheres Risiko für Prostatakrebs dar als höhere.95 Eine Überprüfung durch die National Institutes of Health ergab, dass bei Männern im fortgeschrittenen Alter , „… Hohe Testosteronspiegel sind weder mit einem erhöhten Prostatakrebsrisiko verbunden, noch schützen niedrige Testosteronspiegel vor Prostatakrebs.”59
Eine Überprüfung der Daten aus 18 prospektiven Studien verglich die Serumkonzentrationen von Androgenen und Östrogenen bei 3.886 Männern mit Prostatakrebs mit 6.438 gesunden Kontrollpersonen. Die Ergebnisse zeigten keine signifikanten Zusammenhänge zwischen dem Risiko für Prostatakrebs und dem Sexualhormonspiegel.60 Eine im Jahr 2020 veröffentlichte große Kohortenstudie unterstützte die Sicherheit der Testosterontherapie. Die Analyse von fast 70.000 Patienten mit nicht metastasiertem Prostatakrebs in der Vorgeschichte, die mit Bestrahlung oder Operation behandelt wurden, ergab, dass diejenigen, die sich anschließend einer Testosteronbehandlung unterzogen hatten, kein erhöhtes Risiko für ein erneutes Auftreten oder eine erhöhte Mortalität von Krebs hatten.98
Bei mehr als 500 Männern, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde (Follow-up über einen Zeitraum von durchschnittlich 8,7 Jahren), waren hohe Androgenspiegel mit einem verringerten Risiko für aggressive Prostatakrankheiten verbunden, verglichen mit keiner Änderung des Risikos für nicht aggressive Erkrankungen. Insgesamt korrelierten die Spiegel von Steroidhormonen (außer Östradiol) nicht mit dem Risiko eines aggressiven Prostatakrebses.96
Abraham Morgentaler, Associate Clinical Professor an der Harvard Medical School, spricht in seinem Buch Testosterone for Life überzeugend für die Vorteile und die Sicherheit eines höheren Testosterons gegenüber den Gefahren eines niedrigen Testosterons. Er geht auch auf die ursprüngliche, mit dem Nobelpreis 1941 ausgezeichnete Forschung97 über Testosteron zurück und zeigt, wie diese Daten seit über 70 Jahren falsch interpretiert und unbestritten sind.
Was Sie wissen müssen: Optimierung des Testosteronspiegels bei alternden Männern
- Testosteron, das wichtigste männliche Hormon, ist für die Libido und die erektile Funktion essentiell und spielt eine entscheidende Rolle für Stimmung, Energie, Knochengesundheit und Körperzusammensetzung.
- Der Testosteronspiegel nimmt mit zunehmendem Alter ab und beginnt normalerweise Mitte 30 eines Mannes. Der Rückgang des Testosteronspiegels wurde mit Störungen wie Depressionen, Müdigkeit, Fettleibigkeit und kognitivem Verfall in Verbindung gebracht.
- Ein niedriger Testosteronspiegel bei Männern ist stark mit dem metabolischen Syndrom verbunden und kann ein Risikofaktor für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein.
- Die Wiederherstellung des jugendlichen Testosteronspiegels bietet Männern eine Fülle von gesundheitlichen Vorteilen, einschließlich Vorteilen für die Herzgesundheit, die Körperzusammensetzung, die Stimmung und das Gedächtnis.
- Es wurde nicht festgestellt, dass bioidentisches Testosteron nachteilige Auswirkungen auf die gesunde Prostata hat. Tatsächlich kann es bei Männern mit niedrigen normalen Testosteronspiegeln zur Verbesserung der Prostatasymptome beitragen. Eine Testosterontherapie ist bei Männern mit Prostatakrebs kontraindiziert.
- Regelmäßige Blutuntersuchungen können Ihnen und Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, ob eine Testosterontherapie für Sie geeignet ist. Die Optimierung des Testosteronspiegels erfordert einen vielschichtigen Ansatz, der eine optimale Ernährung, richtige Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel, Bewegung und bioidentisches Testosteron umfasst.
Zusammenfassung und kurze Fakten
- Der Testosteronspiegel sinkt mit zunehmendem Alter und andere Hormone geraten häufig ebenfalls aus dem optimalen Gleichgewicht. Die Wiederherstellung des jugendlichen Testosteronspiegels und anderer Hormone mithilfe einer bioidentischen Hormonersatztherapie kann das allgemeine Wohlbefinden unterstützen.
- Die meisten Männer wissen, dass Testosteron wichtig für Gesundheit und Leistung ist, aber viele wissen nicht, dass die Aufrechterhaltung eines gesunden Spiegels anderer Hormone wie Östrogen und DHEA ebenfalls wichtig ist. Dieses Protokoll hilft Ihnen dabei, mehr über eine umfassende Hormonwiederherstellung zu erfahren und zu erfahren, wie es Ihre Gesundheit unterstützen kann, wenn es mit angemessener medizinischer Versorgung, guter Ernährung und viel Bewegung kombiniert wird.
- Die Ergänzung mit Zink und Chrysin kann Männern helfen, einen gesunden Hormonhaushalt aufrechtzuerhalten.
Material mit Genehmigung von Life Extension verwendet. Alle Rechte vorbehalten.
- Miner MM, Seftel AD. Testosterone and ageing: what have we learned since the Institute of Medicine report and what lies ahead? Int J Clin Pract. 2007 Apr;61(4):622-32.
- Malkin C., Pugh P., Morris P., et al. Coronary artery disease: Low serum testosterone and increased mortality in men with coronary heart disease. Heart 2010; 96:1821-1825.
- Kapoor D, Goodwin E, Channer KS, et al. Testosterone replacement therapy improves insulin resistance, glycaemic control, visceral adiposity, and hypercholesterolaemia in hypogonadal men with type 2 diabetes. Eur J Endocrinol 2006;154:899e906.
- Malkin CJ, Pugh PJ, Jones RD, et al. The effect of testosterone replacement on endogenous inflammatory cytokines and lipid profiles in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:3313e18.
- Heufelder AE, Saad F, Bunck MC, et al. 52-Week treatment with diet and exercise plus transdermal testosterone reverses the metabolic syndrome and improves glycaemic control in men with newly diagnosed type 2 diabetes and subnormal plasma testosterone. J Androl 2009;30:726e33.
- Fukui M, Kitagawa Y, Ose H, Hasegawa G, Yoshikawa T, Nakamura N. Role of endogenous androgen against insulin resistance and athero- sclerosis in men with type 2 diabetes. Curr Diabetes Rev. 2007 Feb;3(1):25-31.
- Malkin CJ, Jones TH, Channer KS. The effect of testosterone on insulin sensitivity in men with heart failure. Eur J Heart Fail 2007;9:44e50.
- Mah P. M. and Wittert G. A. "Obesity and testicular function,"Molecular and Cellular Endocrinology, vol. 316, no.2, pp. 180–186, 2010.
- Goncharov N. P., Katsya G. V., Chagina N. A., and Gooren L. J. "Testosterone and obesity in men under the age of 40 years," Andrologia, vol. 41, no. 2, pp. 76–83, 2009.
- Kalyani RR, Dobs AS. Androgen deficiency, diabetes, and the metabolic syndrome in men. Cur Opin in Endocrinol Diab Obesity 2007; 14: 226-234.
- Cohen PG. The hypogonadal-obesity cycle: role of aromatase in modulating the testosterone-estradiol shunt—a major factor in the genesis of morbid obesity. Med Hypotheses. Jan 1999;52(1):49-51.
- Tishova Y, Kalinchenko SY. Breaking the vicious circle of obesity: the metabolic syndrome and low testosterone by administration of testosterone to a young man with morbid obesity. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2009 Nov;53(8):1047-51.
- Morales A, Bella AJ, Chun S, Lee J, Assimakopoulos P, Bebb R, Gottesman I, Alarie P, Dugré H, Elliott S. A practical guide to diagnosis, management and treatment of testosterone deficiency for Canadian physicians. Can Urol Assoc J. 2010 Aug;4(4):269-75.
- Henry A. Feldman, Christopher Longcope, Carol A. Derby, Catherine B. Johannes, Andre B. Araujo, Andrea D. Coviello, William J. Bremner and John B. McKinlay Age Trends in the Level of Serum Testosterone and Other Hormones in Middle-Aged Men: Longitudinal Results from the Massachusetts Male Aging Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 87, No. 2 589-598, 2002.
- Lapauw B, Goemaere S, Zmierczak H, Van Pottelbergh H, Mahmoud A, Y Taes, De Bacquer D, Vansteelandt S and Kaufman JM: The decline of serum testosterone levels in community-dwelling men over 70 years of age: descriptive data and predictors of longitudinal changes. European Journal of Endocrinology (2008) 159 459–468
- Naharci MI, Pinar M, Bolu E, Olgun A. Effect of testosterone on insulin sensitivity in men with idiopathic hypogonadotropic hypogonadism. Endocr Pract. 2007 Oct;13(6):629-35.
- Saad F, Gooren L, Haider A, et al. An exploratory study of the effects of 12 month administration of the novel long-acting testosterone undecanoate on measures of sexual function and the metabolic syndrome. Arch Androl. 2007;53(6):353-7.
- Allan CA, Strauss BJ, McLachlan RI. Body composition, metabolic syndrome, and testosterone in aging men. Int J Impot Res. 2007 Sep;19(5):448-57.
- Pergola C et al. Testosterone suppresses phospholipase D, causing sex differences in leukotriene biosynthesis in human monocytes. FASEB J. 2011 Jun 21. [Epub ahead of print]
- Parlapiano C et al. he relationship between glycated hemoglobin and polymorphonuclear leukocyte leukotriene B4 release in people with diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 1999 Oct;46(1):43-5.
- Riccioni G et al. Leukotrienes and atherosclerosis. Curr Drug Targets. 2010 Jul;11(7):882-7.
- Kalinchenko SY et al. Effects of testosterone supplementation on markers of the metabolic syndrome and inflammation in hypogonadal men with the metabolic syndrome: the double-blinded placebo-controlled Moscow study. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 Nov;73(5):602-12. doi: 10.1111/j.1365-2265.2010.03845.x.
- Coutinho T et al. Central obesity and survival in subjects with coronary artery disease: a systematic review of the literature and collaborative analysis with individual subject data. J Am Coll Cardiol. 2011 May 10;57(19):1877-86.
- Tok EC, Ertunc D, Oz U, Camdeviren H, Ozdemir G, Dilek S. The effect of circulating androgens on bone mineral density in postmenopausal women. Maturitas. Jul 15 2004;48(3):235-42.
- Valimaki VV, Alfthan H, Ivaska KK, et al. Serum estradiol, testosterone, and sex hormone-binding globulin as regulators of peak bone mass and bone turnover rate in young Finnish men. J Clin Endocrinol Metab. Aug 2004;89(8):3785-9.
- Kenny AM, Kleppinger A, Annis K, Rathier M, Browner B, Judge JO, McGee D. Effects of transdermal testosterone on bone and muscle in older men with low bioavailable testosterone levels, low bone mass, and physical frailty. J Am Geriatr Soc. 2010 Jun;58(6):1134-43.
- Herbst KL, Bhasin S. Testosterone action on skeletal muscle. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. May 2004;7(3):271-7.
- Almeida OP, Yeap BB, Hankey GJ, Jamrozik K, Flicker L. Low free testosterone concentration as a potentially treatable cause of depressive symptoms in older men. Arch Gen Psychiatry. 2008 Mar;65(3):283-9.-7.
- Morley JE. Testosterone and behavior. Clin Geriatr Med. Aug 2003;19(3):605-16.
- Carnahan RM, Perry PJ. Depression in aging men: the role of testosterone. Drugs Aging. 2004;21(6):361-376.
- Orengo CA, Fullerton G, Tan R. Male depression: a review of gender concerns and testosterone therapy. Geriatrics. Oct 2004;59(10):24-30.
- Cherrier MM, Plymate S, Mohan S, et al. Relationship between testosterone supplementation and insulin-like growth factor-I levels and cognition in healthy older men. Psychoneuroendocrinology. Jan 2004;29(1):65-82.
- Moffat SD, Zonderman AB, Metter EJ, Blackman MR, Harman SM, Resnick SM. Longitudinal assessment of serum free testosterone concentration predicts memory performance and cognitive status in elderly men. J Clin Endocrinol Metab. Nov 2002;87(11):5001-7.
- Salminen EK, Portin RI, Koskinen A, Helenius H, Nurmi M. Associations between serum testosterone fall and cognitive function in prostate cancer patients. Clin Cancer Res. Nov 15 2004;10(22):7575-82.
- Ahlbom E, Prins GS, Ceccatelli S. Testosterone protects cerebellar granule cells from oxidative stress-induced celldeath through a receptor mediated mechanism. Brain Res. Feb 23 2001;892(2):255-62.
- Pike JG., Carroll JC,, Rosario ER., Barron A. Protective actions of sex steroid hormones in Alzheimer's disease. Front Neuroendocrinol. 2009 July ; 30(2): 239–258.
- Zhang Y, Champagne N, Beitel LK, Goodyer CG, Trifiro M, LeBlanc A. Estrogen and androgen protection of human neurons against intracellular amyloid beta1-42 toxicity through heat shock protein 70. J Neurosci. Jun 9 2004;24(23):5315-21.
- Rosario ER, Pike CJ. Androgen regulation of beta-amyloid protein and the risk of Alzheimer's disease. Brain Res Rev 2008;57:444–453.
- Hogervorst E, Bandelow S, Combrinck M, Smith AD. Low free testosterone is an independent risk factor for Alzheimer's disease. Exp Gerontol. Nov-Dec 2004;39(11-12):1633-39.
- Ready RE, Friedman J, Grace J, Fernandez H. Testosterone deficiency and apathy in Parkinson's disease: a pilot study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Sep 2004;75(9):1323-26.
- Moffat SD, Zonderman AB, Metter EJ, Kawas C, Blackman MR, Harman SM, Resnick SM. Free testosterone and risk for Alzheimer disease in older men. Neurology. 2004;62:188-193.
- Rosario ER, Chang L, Stanczyk FZ, et al. Age-related testosterone depletion and the development of Alzheimer disease. JAMA. 2004 Sep;292(12):1431-2.
- Tan RS, Pu SJ. A pilot study on the effects of testosterone in hypogonadal aging male patients with Alzheimer's disease. Aging Male 2003;6:13.
- Saad F, Gooren LJ, Haider A, Yassin A. A dose-response study of testosterone on sexual dysfunction and features of the metabolic syndrome using testosterone gel and parenteral testosterone undecanoate. J Androl. 2008 Jan-Feb;29(1):102-5.
- Pitteloud N, Mootha VK, Dwyer AA, Hardin M, Lee H, Eriksson KF, Tripathy D, Yialamas M, Groop L, Elahi D, Hayes FJ. Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men. Diabetes Care. 2005 Jul;28(7):1636-42.
- Saad F. and Gooren L, "The role of testosterone in the metabolic syndrome: a review," Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, vol. 114, no. 1-2, pp. 40–43, 2009.
- Stanworth R. D. and Jones T. H., "Testosterone in obesity, metabolic syndrome and type 2 diabetes," Frontiers of Hormone Research, vol. 37, pp. 74–90, 2009.
- Selvin E., Feinleib M., Zhang L. et al., "Androgens and diabetes in men: results from the third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III)," Diabetes Care, vol. 30, no. 2, pp. 234–238, 2007.
- Jones RD, Nettleship JE, Kapoor D, et al. Testosterone and atherosclerosis in aging men: purported association and clinical implications. Am J Cardiovasc Drugs 2005;5:141e54.
- Shibata Y, Ito K, Nakano K, et al. Changes in the endocrine environment of the human prostate transition zone with aging: simultaneous quantitative analysis of prostatic sex steroids and comparison with human prostatic histological composition. Prostate. 2000 Jan;42(1):45-55.
- Gann PH, Hennekens CH, Longcope C, et al. A prospective study of plasma hormone levels, nonhormonal factors, and development of benign prostatic hyperplasia. Prostate. 1995 Jan;26(1):40-9.
- Krieg M, Weisser H, Tunn S. [Androgen and estrogen metabolism in human benign prostatic hyperplasia (BPH)]. [Article in German]. Verh Dtsch Ges Pathol. 1993;77:19-24.
- Pechersky AV, Mazurov VI, Semiglazov VF, et al. Androgen administration in middle-aged and ageing men: effects of oral testosterone undecanoate on dihydrotestosterone, oestradiol and prostate volume. Int J Androl. 2002 Apr;25(2):119-25.
- Dzugan SA, Arnold Smith R. Hypercholesterolemia treatment: a new hypothesis or just an accident? Med Hypotheses. 2002 Dec;59(6):751-6.
- Khosla S, Amin S, Singh RJ, Atkinson EJ, Melton LJ 3rd, Riggs BL. Comparison of sex steroid measurements in men by immunoassay versus mass spectroscopy and relationships with cortical and trabecular volumetric bone mineral density. Osteoporos Int. 2008 Oct;19(10):1465-71.
- Ewa A. Jankowska; Piotr Rozentryt; Beata Ponikowska; et al. Circulating estradiol and mortality in men with systolic chronic heart failure. JAMA. 2009 May 13;301(18):1892-901.
- Schaeffer EM, Walsh PC. Risks of testosterone replacement. N Engl J Med. May 6 2004;350(19):2004-06.
- Cunningham GR, Toma SM. Why Is Androgen Replacement in Males Controversial? J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep 29. [Epub ahead of print doi:10.1210/jc.2010-0266]
- Morgentaler A. Testosterone replacement therapy and prostate risks: where's the beef? Can J Urol. Feb 2006;13 Suppl 1:40-3.
- Roddam AW, Allen NE, Appleby P, Key TJ. Endogenous sex hormones and prostate cancer: a collaborative analysis of 18 prospective studies. J Natl Cancer Inst. Feb 6 2008;100(3):170-83.
- Ali H, Baig M, Rana MF, Ali M, Qasim R, Khem AK. Relationship of serum and seminal plasma zinc levels and serum testosterone in oligospermic and azoospermic infertile men. J Coll Physicians Surg Pak. Nov 2005;15(11):671-3.
- Netter A, Hartoma R, Nahoul K. Effect of zinc administration on plasma testosterone, dihydrotestosterone, and sperm count. Arch Androl. 1981 Aug;7(1):69-73.
- Basar MM, Aydin G et al. Relationship between serum sex steroids and Aging Male Symptoms score and International Index of Erectile Function. Urology. 2005 Sep;66(3):597–601.
- Martina V, Benso A, Gigliardi VR, Masha A, Origlia C, Granata R, Ghigo E. Short-term dehydroepiandrosterone treatment increases platelet cGMP production in elderly male subjects. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Mar;64(3):260-4.
- Adimoelja A. Phytochemicals and the breakthrough of traditional herbs in the management of sexual dysfunctions. Int J Androl. 2000, 23 Suppl 2:82–4.
- Gauthaman K, Ganesan AP, et al. Sexual effects of puncture vine (Tribulus terrestris) extract (protodioscin): An evaluation using a rat model. J Altern Complement Med. 2003 Apr;9(2):257–65.
- Milasius K, Dadeliene R, Skernevicius J. The influence of the Tribulus terrestris extract on the parameters of the functional preparedness and athletes' organism homeostasis. Fiziol Zh. 2009;55(5):89-96.
- He F, Feng L. [Effects of some micronutrients on partial androgen deficiency in the aging male]. Zhonghua Nan Ke Xue. Oct 2005;11(10):784-6.
- Kellis JT, Jr., Vickery LE. Inhibition of human estrogen synthetase (aromatase) by flavones. Science. Sep 7 1984;225(4666):1032-4.
- Walle T, Otake Y, Brubaker JA, Walle UK, Halushka PV. Disposition and metabolism of the flavonoid chrysin in normal volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2001 Feb;51(2):143-6.
- Srinivasan K. Black pepper and its pungent principle-piperine: a review of diverse physiological effects. Crit Rev Food Sci Nutr. 2007;47(8):735-48.
- Eng ET, Williams D, Mandava U, Kirma N, Tekmal RR, Chen S. Anti-aro