Depression. S-Adenosylmethionin (SAMe) Teil 1
SAMe steigert die Stimmung und ergänzt die Wirkung verschreibungspflichtiger Antidepressiva
Depressionen sind ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, das Kinder und Jugendliche sowie Erwachsene betrifft. Aufeinanderfolgende Generationen von Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva und Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wurden als Durchbrüche bei der Behandlung depressiver Erkrankungen angesehen.
Trizyklische Antidepressiva (wie Imipramin, Amitryptilin und andere) gerieten Anfang der 1990er Jahre in Ungnade, nachdem sich der Beweis dafür durchgesetzt hatte, dass sie zahlreiche schwerwiegende Nebenwirkungen hervorriefen und oft schlecht vertragen wurden.8 Diese Nebenwirkungen schienen bei den neueren SSRIs nicht zu sein wurde in den 1990ern enorm beliebt und ist es auch heute noch. Jüngste Ergebnisse, die darauf hindeuten, dass SSRIs bei manchen Patienten das Risiko für Suizidgedanken zu erhöhen scheinen, haben jedoch sowohl Bedenken als auch Kontroversen ausgelöst.9 Im Jahr 2004 hat die FDA eine „Black Box“ -Verwaltung für SSRIs veröffentlicht, die darauf hinweist, dass die Medikamente das Risiko für Selbstmordgedanken bei Kindern erhöhen können.10 Die Behörde warnt weiterhin vor möglichen Nebenwirkungen bei Patienten jeden Alters. Diese Entwicklungen stellen ein ärgerliches Dilemma sowohl für Patienten als auch für Ärzte dar, die eine erfolgreiche Behandlung von Depressionen planen und gleichzeitig die potenziell tödlichen Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Antidepressiva vermeiden möchten. Um Depressionen sicher und effektiv zu bewältigen, wenden sich immer mehr Menschen an SAMe. Obwohl SAMe seit mehr als einem Vierteljahrhundert zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird,11,12 wurde Ihm bs vor kurzem nur wenig Achtung in der Fachliteratur geschenkt. Heute deuten jedoch die wachsenden Erkenntnisse darauf hin, dass SAMe ebenso wie bestimmte Antidepressiva wirkt und ein überlegenes Sicherheitsprofil aufweist. SAMe beeinflusst den Metabolismus der Gehirn-Neurotransmitter Dopamin und Serotonin, die beide zur Beherrschung der Stimmung beitragen.13 Sie überqueren auch die fast undurchdringliche Barriere zwischen Blut und Gehirn, ein Hindernis, das viele Medikamente daran hindert, auf das zentrale Nervensystem zu wirken.14 Natürlich sind in der Wirbelsäulenflüssigkeit von Menschen, die an einer Depression leiden, die SAMe-Werte niedriger, 15 und es wurde festgestellt, dass die Erhöhung der Blutspiegel von SAMe depressive Symptome verbessert.16 Wissenschaftler haben auch eine klare Verbindung zwischen SAMe und Folsäure entdeckt, was beweist, dass die beiden Nährstoffe zusammen wirken, um Monoamin-Neurotransmitter günstig zu beeinflussen. So unterstützen sie die positive Stimmung und eine optimale kognitive Funktion des Nervensystems.13 In einer kleinen offenen Studie im Jahr 1984 behandelten Forscher neun depressive Patienten mit SAMe. Sieben Patienten zeigten eine Verbesserung oder Auflösung ihrer Symptome.17 In einer weiteren offenen Studie mit 20 ambulanten Patienten löste die Behandlung mit SAMe die depressive Symptomatik bei 7 von 11 Patienten ganz auf. Dies waren Patienten bei denen es keine Anzeichen einer schlechten Reaktion auf Antidepressiva in der Vergangenheit gab und 2 von 9 Patienten, die zuvor keine Behandlung mit Antidepressiva erhalten hatten. 18 Mehrere Studien in den späten achtziger Jahren stellten fest, dass SAMe bei der Bekämpfung von Depressionen ebenso wirksam wie trizyklische Antidepressiva ist18. In einer kontrollierten Doppelblindstudie mit Patienten mit schwerer Depression, erhielten neun intravenöse SAMe, und weitere neun nahmen 14 Tage lang Imipramin ein. Eine Verbesserung war in der SAMe-Gruppe am Ende der ersten Woche zu beobachten, und am Ende der Studie hatten 66% der SAMe-Gruppe eine deutliche Verbesserung, verglichen mit nur 22% in der Imipramin-Gruppe, gezeigt . Kürzlich veröffentlichten italienische Forscher die Ergebnisse zweier multizentrischer Studien, in denen SAMe mit oralem Imipramin verglichen wurde.3,19 In der ersten Studie nahmen 143 Patienten täglich 1600 mg SAMe oral ein, während 138 Patienten 150 mg Imipramin täglich erhielten. In der zweiten Studie erhielten 147 Patienten täglich 400 mg SAMe durch intramuskuläre Injektion, und 148 nahmen orales Imipramin ein. Die Forscher verglichen dann die Bewertungen der Patienten auf zwei Standardskalen der Depression. Während die Ergebnisse der Behandlung für Patienten, die SAMe und Imipramin erhielten, die gleichen waren, traten bei den SAMe-Patienten signifikant weniger Nebenwirkungen auf. 46% der Patienten mit schwerer depressiver Erkrankung zeigen entweder eine teilweise oder gar keine Reaktion auf eine antidepressive Therapie. Dies unterstreicht die Notwendigkeit von Strategien zur Verbesserung der Wirksamkeit der Behandlung von Depressionen.12 Die Forscher untersuchten 2004 die komplementären Wirkungen von SAMe und moderner Antidepressiva.20 30 Patienten, die unvollständige Reaktionen auf SSRIs oder Venlafaxin (Effexor®) hatten, erhielten sechs Wochen lang 800-1600 mg SAMe pro Tag. 50% dieser behandlungsresistenten Patienten besserten sich mit der Zugabe von SAMe zu ihrer Therapie, und 43% erlebten eine Remission der Symptome. Die Autoren schlussfolgerten, dass eine Verstärkung der antidepressiven Therapie mit SAMe möglicherweise wirksam bei der Behandlung behandlungsresistenter Depressionen ist. Ein rascher Wirkungseintritt ist besonders wichtig bei der Depression-Therapie. Während die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente um signifikante Wirkungen hervorzurufen bis zu drei Wochen benötigen, reduzierten die Injektionen von SAMe (bei 400 mg pro Tag) bei 195 Patienten21 bereits nach sieben Tagen die depressiven Symptome, mit einer weiteren Verbesserung um 15 Tage - fast eine Woche bevor eine Verbesserung nach verschreibungspflichtigen Medikamenten erwartet werden könnte. Bei depressiven Patienten mit HIV / AIDS reduzierte die 22 SAMe-Behandlung bereits nach einer Woche Behandlung die Depressionssymptome, wobei die stetige Besserung alle acht Wochen der Studie andauerte. Es wurde auch nachgewiesen, dass SAMe den Wirkungseintritt von Standardantidepressiva beschleunigt. In einer Doppelblindstudie mit 40 Patienten, die zu Beginn der Behandlung mit 150 mg oralem Imipramin pro Tag begonnen hatten, verringerten 23 Injektionen von SAMe (bei 200 mg täglich) die depressiven Symptome schneller als Imipramin allein. Fibromyalgie, eine verkrüppelnde Erkrankung, die durch starke Muskel-Skelett-Schmerzen und häufige Schlafstörungen gekennzeichnet ist, führt häufig zu deutlichen Stimmungsschwankungen, einschließlich depressiver Symptome. SAMe in Dosierungen von bis zu 800 mg pro Tag hat sich bei der Linderung von Fibromyalgiesymptomen wie Depression, Müdigkeit und Morgensteifigkeit als vielversprechend erwiesen - vermutlich aufgrund seiner entzündungshemmenden und die Stimmung erhöhenden Eigenschaften.24,25- S-Adenosylmethionin (SAMe), das in Europa lange Zeit als verschreibungspflichtiges Medikament zur Bekämpfung von Depressionen verwendet wurde, wurde 1996 von der Life Extension Foundation in den USA eingeführt.
- SAMe nimmt an vielen wesentlichen biochemischen Reaktionen im Körper teil und trägt zum Antioxidationsschutz, zur Zellsignalübertragung und zur Produktion von Neurotransmittern und Hormonen bei.
- SAMe hebt die depressive Stimmung schnell und effektiv auf, mit einer mit verschreibungspflichtigen Medikamenten vergleichbaren Wirksamkeit und minimalen oder keinen Nebenwirkungen. Es kann sogar helfen, Fälle resistenter Depressionen zu behandeln.
- SAMe bietet zahlreiche Vorteile für Menschen mit Leber- und Gallenblasenerkrankungen, indem es den Gallenfluss verbessert und die Leber vor toxininduzierten Schäden schützt. Es lindert auch die Schmerzen und Entzündungen von Arthritis mit Wirkungen, die mit denen von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen vergleichbar sind.
- SAMe unterstützt eine gesunde Endothelfunktion und kann eines Tages verwendet werden, um Blutgefäße gegen die gefährlichen Folgen von Ischämie (Sauerstoffentzug), die bei Herzinfarkt, Schlaganfall und Transplantationseingriffen auftreten, zu schützen, .
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