Η βέλτιστη άμυνα του προστάτη απαιτεί μια πολυδιάστατη στρατηγική
Ως ηλικιωμένος άνθρωπος, οι πιθανότητές σας να πάσχετε από καλοήθη μεγέθυνση του προστάτη (BPH) και / ή τον καρκίνο του προστάτη είναι εξαιρετικά υψηλές.
Το BPH θα πλήξει το 50% των ανδρών κατά τη διάρκεια της ζωής τους.1,2 Σε προχωρημένα στάδια, η ΒΡΗ μπορεί σχεδόν να εμποδίσει τον ουρηθρικό πόρο, οδηγώντας σε πλήθος συμπτωμάτων κάτω ουροφόρων οδών.3,4
Ο καρκίνος του προστάτη παραμένει η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες, που αντιπροσωπεύει περισσότερους από 28.000 θανάτους και 186.000 νέες περιπτώσεις μόνο το 2008.5
Αυτό το άρθρο εξετάζει οκτώ κλινικά υποστηριζόμενες παρεμβάσεις με εξαιρετικά αρχεία ασφαλείας για την προστασία της υγείας του προστάτη.
Saw Palmetto - άμυνα μπροστινής γραμμής
Χρησιμοποιείται από περισσότερους από 2 εκατομμύριο άντρες στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο saw palmetto (Serenoa repens) παραμένει ο πρώτος μαχητής της φυσικής άμυνας του προστάτη, με σημαντικό αριθμό κλινικών ερευνών και υποστήριξης.6 Αποσπάσματα από τα ώριμα κόκκινα μούρα τα φυτά είναι πλούσια σε βιοδραστικές ενώσεις φυτικής προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων των βήτα-σιτοστερόλη και πλήθος ζωτικών ελεύθερων λιπαρών οξέων.7-9
Τα φυσικά συστατικά του saw palmetto ωφελούν τον προστάτη με διάφορους τρόπους. Αναστέλλουν τα ένζυμα που μετατρέπουν την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη (DHT), 10 μια ορμόνη που αυξάνει την ανάπτυξη του προστάτη και μπορεί να προάγει τον καρκίνο.11 Δεσμεύονται στους υποδοχείς DHT στα κύτταρα του προστάτη, μειώνοντας περαιτέρω τον πιθανό αρνητικό αντίκτυπο της DHT.10 Και μπλοκάρουν ορισμένους πομπούς που μπορούν να επιδεινωθούν συμπτώματα κατώτερης ουροφόρου οδού.10,12,13
Αυτοί οι πολλαπλοί μηχανισμοί αντιπροσωπεύουν τα θεραπευτικά αποτελέσματα του saw palmetto στη διαχείριση της BPH. Σε μια περίληψη 18 κλινικών μελετών που περιελάμβαναν 2.939 άνδρες, το Palmetto ελαττώνει τα συμπτώματα της κατώτερης ουροφόρου οδού (LUTS) και τα μέτρα ροής των ούρων πιο αποτελεσματικά από το εικονικό φάρμακο.14 Η ίδια ανάλυση κατέδειξε επίσης ότι οι άντρες που έλαβαν saw palmetto είχαν πολύ λιγότερη νυκτερινή ούρηση. Η ανάλυση έδειξε επίσης πρόσθετο όφελος συνδυάζοντας το saw palmetto με άλλα εκχυλίσματα φυτοθρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένης της ρίζας τσουκνίδας και του φλοιού της αφρικανικής δαμάσκηνας Pygeum africanum.
Όταν τοποθετήθηκε επικεφαλής έναντι συνταγογραφούμενων φαρμάκων όπως το finasteride (Proscar®) και η tamsulosin (Flomax®), το saw palmetto ήταν εξίσου αποτελεσματικό στη βελτίωση των βαθμολογιών των συμπτωμάτων των ούρων και των μέγιστων ποσοστών ροής ούρων.6,15,16 Εξίσου σημαντικότερο είναι το γεγονός ότι οι άνδρες δεδομένου ότι το saw palmetto παρουσίασε μικρότερη συχνότητα συνδεμένης σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε σύγκριση με εκείνες που έλαβαν φαρμακευτικά προϊόντα!
Στην πραγματικότητα, λίγες δυσμενείς επιπτώσεις έχουν επιβεβαιωθεί ποτέ με το εκχύλισμα πριονιδιού.17
Το σύμπλεγμα φυτικών χημικών ουσιών (φυτοστερόλες) στο μαρμάρινο πριτσίνι έχει αποδειχθεί ότι ασκεί κατασταλτική επίδραση στα κύτταρα του καρκίνου του προστάτη. Η υψηλή περιεκτικότητα του Saw palmetto σε β-σιτοστερόλη μαζί με άλλα συστατικά του συμπλόκου της φυτοστερόλης, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του καρκίνου του προστάτη, συλλέγοντας επιλεκτικά την κυτταρική ανάπτυξη και προκαλώντας προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο (απόπτωση) .9,18,19 Τα καροτενοειδή που περιέχονται στο saw palmetto ενεργούν επίσης σε συνδυασμό με αυτό το σύμπλεγμα φυτοστερόλης για να επιτεθεί στις μεμβράνες των καρκινικών κυττάρων και να επιβραδύνει την ανάπτυξη όγκου.8,19,20 Παρά τα εντυπωσιακά αυτά ευρήματα, το sw palmetto δεν θα πρέπει να θεωρείται πρωταρχική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
- Οι ανεπιθύμητες συνθήκες του προστάτη θα επηρεάσουν τουλάχιστον το 50% των ανδρών μετά την ηλικία των 50 ετών και 1 στους 6 άνδρες θα διαγνωσθεί με καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής του - απαιτώντας 28.000 ζωές κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
- Οι τεχνολογικές εξελίξεις στις τεχνικές εκχύλισης βελτιστοποιούν τα ήδη γνωστά πλεονεκτήματα των εκχυλισμάτων του saw palmetto.
- Τα Saw palmetto εκχυλίσματα πιθανώς καταπολεμούν τον ΒΡΗ και τον καρκίνο του προστάτη εμποδίζοντας άμεσα τη μετατροπή των ορμονών στον ιστό του προστάτη και τροποποιώντας την έκφραση των γονιδίων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου.
- Μια ποικιλία από συμπληρωματικές, φυσικές παρεμβάσεις λειτουργούν σε πολλαπλές οδούς για να διαταράξουν τις ασθένειες του προστάτη σε κάθε στάδιο της ανάπτυξής τους.
- Τόσο μόνο όσο και σε συνδυασμό, μπορούν να είναι εξίσου αποτελεσματικές με τα φαρμακευτικά προϊόντα - χωρίς ανεπιθύμητες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
Η συμπληρωματική δύναμη της ρίζας τσουκνίδας
Η ελεγχόμενη κλινική έρευνα έχει καταδείξει την ισχύ του εκχυλίσματος τσουκνίδας για την αντιμετώπιση και ακόμη και την αναστροφή των επιδράσεων της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη (BPH). Σε μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη 558 ασθενών με BPH, το εκχύλισμα τσουκνίδας βελτίωσε το LUTS κατά 81%, σε σύγκριση με μόλις 16% των ελέγχων.27 Επίσης, αύξησε σημαντικά τα ποσοστά ροής των ούρων σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.
Όταν συνδυάζεται με saw palmetto, το εκχύλισμα ρίζας τσουκνίδας εμφανίζει ακόμη πιο εντυπωσιακά αποτελέσματα στο BPH. Μια μεγάλη μελέτη διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός ήταν εξίσου αποτελεσματικός με το φάρμακο finasteride (Proscar®) στη μείωση των βαθμολογιών των συμπτωμάτων και της αύξησης της ροής ούρων, αλλά παρήγαγε πολύ λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.28 Άλλες μελέτες κατέδειξαν την ανώτερη απόδοση του συνδυασμού έναντι του εικονικού φαρμάκου σε δοκιμές που διαρκούν μέχρι 96 εβδομάδες - με ουσιαστικά καμία παρενέργεια.29
Το εκχύλισμα ρίζας από την τσουκνίδα μπορεί επίσης να καταπολεμήσει τον καρκίνο του προστάτη, μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων χωρίς να επηρεάσει τον φυσιολογικό ιστό.30 Αποτρέπει τα ένζυμα που χρειάζονται τα καρκινικά κύτταρα για γρήγορο κύκλο εργασιών.31 Οι λεκτίνες στο εκχύλισμα ρίζας τσουκνίδας που εμπλέκονται στην αναγνώριση κυττάρων - (IL-2) .32 Όπως και με το saw palmetto, το εκχύλισμα ρίζας τσουκνίδας μόνο του δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικό για να χρησιμοποιηθεί ως μέσο για την αποκατάσταση των κακοηθών κυττάρων και για την ανάπτυξη της κυτταροκίνης που καταστέλλει τον καρκίνο. θεραπευτική αγωγή για καρκίνο του προστάτη.
Οι σκληρές χημικές διεργασίες και οι τεχνικές χαμηλής πίεσης που χρησιμοποιούνται συχνά για την εκχύλιση των βιοδραστικών συστατικών του πριονιδιού saw palmetto μούρο παραδόξως καταστρέφουν πολλά από αυτά. Έχει αναπτυχθεί μια προηγμένη τεχνολογία εκχύλισης υψηλής πίεσης CO2, η οποία παραδίδει ανέπαφη μια πολύ μεγαλύτερη αναλογία ευεργετικών ενώσεων υψηλού μοριακού βάρους του saw palmetto. Το αποτέλεσμα είναι ένα πλούσιο σε καροτενοειδή εκχύλισμα το οποίο αντικατοπτρίζει περισσότερο τη σύνθεση των ώριμων μούρων από πριονόλα σε σύγκριση με τα τυπικά εκχυλίσματα πριμέ. Τα καροτενοειδή έχουν επιδείξει προστατευτικά αποτελέσματα έναντι διαφόρωνπροστατικών διαταραχών.21-23
Ισχυρή προστασία με λινάρι και λιγνάνες ερυθρελάτης
Τα φυτά εξελίχθηκαν λιγνάνες για να υπερασπιστούν από ασθένειες. Όπως συμβαίνει, τα οφέλη που προάγουν την υγεία μας μεταδίδονται όταν τα καταπιούμε.33 Τα παθογόνα βακτήρια στο παχύ έντερο μας μετατρέπουν αυτές τις λιγνάνες φυτών στο lignan των θηλαστικών εντερολακτόνη, ένα φυτοοιστρογόνο που έχει αποδειχθεί ότι καταστέλλει πολυάριθμους καρκίνους, ιδιαίτερα ορμονικά εξαρτώμενους τύπους - συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη και του μαστού.34-36 Οι λιγνάνες από λινάρι, η ερυθρελάτη (Picea abies) και άλλες πηγές μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή αμφότερων BPH και καρκίνο του προστάτη.
Πρόσφατες μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι το εκχύλισμα λιγνάνης από σπόρος λιναριού ελαττώνει τα συμπτώματα παθήσεων στην κατώτερη ουροφόρο οδό (LUTS) και βελτιώνει την ποιότητα ζωής, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τις συγκεντρώσεις χοληστερόλης και γλυκόζης στο πλάσμα.37,38
Τα στοιχεία για την προληπτική δύναμή τους κατά του καρκίνου του προστάτη είναι εξίσου επιτακτικά. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές λιγνάνες συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.39 Η εντερολακτόνη που προέρχεται από διατροφικές λιγνάνες φυτών έχει αποδειχθεί ότι επάγει απόπτωση (κυτταρικός θάνατος) σε καλλιεργημένα ανθρώπινα κύτταρα προστάτη.40,41 Σε κλινικό περιβάλλον, ευνοϊκές μειώσεις των ποσοστών πολλαπλασιασμού όγκων σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη σε μόλις 30 ημέρες.42 Οι λιγνάνες που προέρχονται από το ερυθρελάτη Νορβηγία έχουν επιδείξει ισχυρά αντικαρκινικά αποτελέσματα σε ένα ζωικό μοντέλο καρκίνου του προστάτη στον άνθρωπο, συμπεριλαμβανομένου μικρότερου όγκου όγκου και αυξημένης απόπτωσης.43
Καινοτόμο εκχύλισμα boswellia serrata
Ένα νέο απόσπασμα από το Boswellia serrata, γνωστό και ως ινδικό λινάρι, έχει αποδείξει την πιθανότητα προστασίας της υγείας του προστάτη.44 Δρουν ως ισχυρό αναστολέα της 5-λιποξυγενάσης. Το ένζυμο 5-λιποξυγενάση (5-LOX) προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες45 που έχουν εμπλακεί στην ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Το εκχύλισμα Boswellia ρυθμίζει επίσης ευνοϊκά τη γονιδιακή έκφραση, καταστέλλοντας δυναμικά την παραγωγή προ-φλεγμονωδών κυτοκινών που εμπλέκονται στον καρκίνο του BPH και του προστάτη.46,47 Οι αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις των εκχυλισμάτων boswellia έχουν καταδειχθεί σε μελέτες σε ανθρώπους 48 καθιστώντας το ένα ελκυστικό συστατικό της πρόληψης του BPH .
Η έρευνα δείχνει περαιτέρω ότι το boswellia είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στον έλεγχο του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων του προστάτη. Οι αναστολείς της 5-LOX προκαλούν απόπτωση στα κύτταρα του καρκίνου του προστάτη μέσω των κατάλληλων "υποδοχέων θανάτου" που προκαλούν αυτοκτονία των καρκινικών κυττάρων.49,50 Αυτό το εκχύλισμα επίσης αποκλείει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό του καρκίνου του προστάτη σε κυτταρικές καλλιέργειες.51 Αυτές οι επιδράσεις οφείλονται εν μέρει την ικανότητά της να μειώνει τους υποδοχείς ανδρογόνων που χρειάζονται για να επιβιώσουν πολλοί καρκίνοι του προστάτη.52 Τα εκχυλίσματα Boswellia αναστέλλουν επίσης την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων (αγγειογένεση), στερούν τους κακοήθεις ιστούς των θρεπτικών συστατικών και του οξυγόνου που χρειάζονται για να μετασταθούν.53
Το εκχύλισμα Saw palmetto είναι μία από τις πολλές φυσικές ενώσεις με κλινικά αποδεδειγμένη αξία στη μείωση των συμπτωμάτων της ΒΡΗ και των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του προστάτη.
Pygeum africanum
Ο φλοιός του αφρικανικού δαμάσκηνου Pygeum africanum περιέχει ισχυρές ενώσεις που υποστηρίζουν την υγεία του ιστού του προστάτη και της ουροδόχου κύστης.54 Τα εκχυλίσματα Pygeum αποδείχθηκαν αποτελεσματικά έναντι της ΒΡΗ σε πολυάριθμες ανοικτές και ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες τη δεκαετία του 1990 και το pygeum αναγνωρίζεται πλέον Η Ευρώπη ως πρότυπη θεραπευτική επιλογή.55 Το Pygeum και η βήτα σιτοστερόλη σε δόσεις 50-100 mg δύο φορές την ημέρα βελτιώνουν τα συμπτώματα των κάτω ουροφόρων οδών και αυξάνουν σημαντικά τα ποσοστά ροής των ούρων μειώνοντας παράλληλα τον όγκο των ούρων στην ουροδόχο κύστη που μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.56-59
Τα εκχυλίσματα Pygeum φαίνεται επίσης να αντισταθμίζουν τη σεξουαλική δυσλειτουργία που συχνά συνοδεύει την ΒΡΗ και οδηγεί σε συνολική βελτίωση της ποιότητας ζωής.60 Ένας μοναδικός τρόπος δράσης φαίνεται να είναι ότι τα εκχυλίσματα pygeum στην πραγματικότητα αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό του μυός και του ινώδους ιστού στον προστάτη, σε BPH στην πρώτη θέση.61,62 Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το pygeum είναι σπάνιες και ήπιες, 63 αν και έχουν αναφερθεί κάποια γαστρεντερική αναστάτωση.
Πολλές μελέτες έχουν αναδειχθεί πρόσφατα αποδεικνύοντας το δυναμικό καταπολέμησης του καρκίνου του προστάτη του pygeum. Τα εκχυλίσματα Pygeum εμποδίζουν τους αρσενικούς υποδοχείς ορμονών (ανδρογόνων) που πρέπει να αναπτύξουν τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη.64 Όπως και με τις άλλες χημικές προστατευτικές ενώσεις που ανασκοπείται σε αυτό το άρθρο, έχει αποδειχθεί ότι το pygeum αναστέλλει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, ενώ παράλληλα διεγείρει την επιθυμητή απόπτωση καρκινικά κύτταρα) .65 Και τα συστατικά που εμποδίζουν τα ανδρογόνα του pygeum μειώνουν τη δυνατότητα των καρκινικών κυττάρων να εισβάλλουν στον υγιή ιστό του προστάτη μειώνοντας την εξάπλωση των επικίνδυνων όγκων.66
Καινοτόμα σύνθεση γύρης λουλουδιών
Πάνω από δύο δεκαετίες έρευνας επιβεβαίωσαν ότι μια συγκεκριμένη ένωση από λουλούδια γύρη, που ονομάζεται cernitin, έχει μοναδικές επιδράσεις στον ιστό του προστάτη.67-70 Απελευθερώνει ορισμένους ιστούς λείων μυών στο ουροποιητικό σύστημα, 71 με αποτέλεσμα να ανακουφίζει πιθανά το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα συμπτώματα που σχετίζονται με το BPH. Έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει σημαντικά τα συμπτώματα της απόφραξης της ουροδόχου κύστης σε άνδρες με ΒΡΗ, μειώνοντας παράλληλα τον όγκο των υπολειπόμενων ούρων και συρρικνώνοντας το μέγεθος του ίδιου του προστάτη.67 Μία σημαντική μελέτη διαπίστωσε ότι η cernitin δούλεψε καθώς και έξι συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την BPH.72
Ο Cernitin μείωσε σημαντικά τις φλεγμονώδεις κυτοκίνες και τη φλεγμονή των ιστών σε ένα μοντέλο αρουραίων μη βακτηριακής προστατίτιδας, μια οδυνηρή χρόνια πάθηση που πλήττει πολλούς άντρες.73 Αυτό μπορεί να το καταστήσει ιδανικό υποψήφιο τόσο για τη διαχείριση της ΒΡΗ όσο και για την επιπλοκή της χρόνιας προστατίτιδας που ονομάζεται χρόνια σύνδρομο πόνου πόνου, το οποίο έχει αποδειχθεί δύσκολο να αντιμετωπιστεί με πρότυπο φάρμακο.74,75
Το 2009, μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη έδειξε ότι το cernitin βελτίωσε σημαντικά τις μετρήσεις του πόνου και της ποιότητας ζωής στους άνδρες με σύνδρομο προστατίτιδας / χρόνιας πυελικής πάθησης κατηγορίας ΙΙΙ, μια επικρατούσα κατάσταση για την οποία δεν υπάρχει τυποποιημένη θεραπεία. Οι συνολικές βαθμολογίες συμπτωμάτων προστατίτιδας επίσης μειώθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, χωρίς σοβαρές παρενέργειες.76 Υψηλότερες δόσεις κερινιτίνης φαίνεται να παρέχουν ταχύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα.77
- Δυσκολία την έναρξη ούρησης
- Κατακράτηση ούρων
- Επώδυνη ούρηση
- Συχνουρία
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- Διαταραχές εκσπερμάτωσης.
Μοναδική προστασία ορυκτών
Το ιχνοστοιχείο βορίου καταπολεμά τον καρκίνο του προστάτη μέσω ενός μοναδικού συνδυασμού βασικών μηχανισμών. Η σηματοδότηση διαύλου ασβεστίου είναι ένας σημαντικός ρυθμιστής του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων και, ωστόσο, έχει λάβει λίγη προσοχή στην πρόληψη του καρκίνου. Τα υψηλότερα επίπεδα βορίου στο αίμα μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη μειώνοντας τα σήματα του ενδοκυτταρικού ασβεστίου και την αποθήκευση.78 Σε κανονικές συγκεντρώσεις, το βόριο λειτουργεί επιλεκτικά, αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του καρκίνου του προστάτη επιτρέποντας ταυτόχρονα να αναπτυχθούν υγιή κύτταρα του προστάτη.79
Σε πειραματόζωα, η συμπλήρωση βορίου αναστέλλει την ανάπτυξη ανθρώπινων καρκινικών κυττάρων του προστάτη και μειώνει το μέγεθος των εμφυτευμένων όγκων, μειώνοντας την τοπική έκφραση ενός ζωτικής σημασίας αυξητικού παράγοντα - έναν μηχανισμό καταπολέμησης του καρκίνου μοναδικός για το βόριο.80 Μια άλλη μελέτη κατέδειξε ότι όταν συνδυάζεται με φυτοστερόλες, το βόριο ενισχύει την καταστολή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.81
Αρκετές μεγάλες μελέτες σε ανθρώπους έδειξαν ότι η πρόσληψη υψηλότερου διαιτητικού βορίου μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη. Σε μία μελέτη, οι άνδρες με την υψηλότερη πρόσληψη βορίου μείωσαν τον κίνδυνο του καρκίνου του προστάτη τους σε σύγκριση με εκείνους με τη μικρότερη πρόσληψη.82
Τα εξαιρετικά καθαρισμένα εκχυλίσματα από πριονιδέλες ωφελούν τον αδένα του προστάτη παρεμποδίζοντας την παραγωγή DHT, ρυθμίζοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του προστάτη. Οι αναγκαστικές νέες ενδείξεις υποδηλώνουν ότι αυτές οι ίδιες ορμονικές επιδράσεις εμποδίζουν και ακόμη και μερικώς αντιστρέφουν την απώλεια μαλλιών σε άνδρες με κοινό αρσενικό μοτίβο φαλάκρα!
Το 2002, μια ομάδα κορυφαίων επιστημόνων αναγνώρισε ότι είδε την δράση δέσμευσης DHT του palmetto να βοηθήσει στην αρσενική φαλάκρα. Σε μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διπλή-τυφλή μελέτη, το 60% των ανδρών που έλαβαν το δραστικό συμπλήρωμα παρουσίασε σημαντική βελτίωση.95 Μια μελέτη παρακολούθησης υποδηλώνει ότι σε συνδυασμό με ειδικές αντιφλεγμονώδεις ενώσεις, το palmetto μπορεί να μειώσει την έκφραση των φλεγμονωδών γονιδίων στα μαλλιά κύτταρα θυλάκωσης, μείωση του κινδύνου τριχόπτωσης.96
Οι αιτίες της φαλάκρας των αρσενικών μοσχευμάτων είναι πολύπλοκες.100,101 Εκτός από τη συρρίκνωση των τριχοθυλακίων που επιταχύνθηκαν από τα υψηλότερα επίπεδα DHT, η 97,98 μόνιμη μικροσκοπική φλεγμονή των θυλάκων της τρίχας και η αναδιαμόρφωση του συνδετικού ιστού μπορεί να συμβάλλει στην καθιέρωση της απώλειας μαλλιών μόνιμη. Το Saw palmetto έχει επιδείξει σημαντική μείωση των φλεγμονωδών δεικτών.96,102 Έτσι, αν χρησιμοποιηθεί προτού προχωρήσει η τριχόπτωση, το palmetto μπορεί να είναι μια επιλογή για την αντιμετώπιση των υποκείμενων αιτίων της αρσενικής φαλακρότητας.
Λυκοπένιο
Το λυκοπένιο είναι ένα αντιοξειδωτικό καροτενοειδές που βρίσκεται σε ντομάτες, καρπούζι, ροζ γκρέιπφρουτ και γκουάβα. Πολλαπλές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η υψηλότερη πρόσληψη λυκοπενίου συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου.83-87 Αναστέλλει την ανάπτυξη κυττάρων καρκίνου του προστάτη στην καλλιέργεια, αναστέλλοντας τον κύκλο αναπαραγωγικών κυττάρων και προκαλώντας απόπτωση.85,88 Το λυκοπένιο διαθέτει δύο μοναδικά χημειοπαραγωγικά χαρακτηριστικά:
1. Παρεμβάλλεται στην εσωτερική σηματοδότηση που ρυθμίζεται από το φύλο με ορμόνες μεταξύ των καρκινικών κυττάρων για να αποφευχθεί η συντονισμένη ανάπτυξη.89
2. Διαταράσσει τη σύνθεση του DNA σε αναπτυσσόμενες καλλιέργειες προστατικού κυττάρου, αλλά προστατεύει επίσης το υγιές DNA από βλάβες.90,91
Σε μια πρώιμη μελέτη σε ανθρώπους, το λυκοπένιο βελτίωσε τα ποσοστά μετά-χειρουργικής επιβίωσης σε επιθετικά ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, μειώνοντας τα επίπεδα του PSA και συρρικνώνοντας τόσο τον πρωτεύοντα όγκο όσο και τις μεταστάσεις.92 Πιο πρόσφατες μελέτες μεγάλης κλίμακας σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη έδειξαν το λυκοπένιο μόνο του ή σε συνδυασμό με φυτοστερόλες και αντιοξειδωτικά επιβραδύνει και ακόμα σταμάτησε να αυξάνει τα επίπεδα PSA.93,94 Μια ανθρώπινη μελέτη του 2008 κατέδειξε ότι το λυκοπένιο επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου σε άνδρες με ΒΡΗ.22
Σε αντίθεση με τα πολλαπλά στοχευμένα οφέλη των φυσικών ενώσεων, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα προστάτη λειτουργούν μέσω στενών, απλών στόχων μηχανισμών δράσης - με μια σημαντική σειρά παρενεργειών. Αυτά τα φάρμακα εμπίπτουν σε δύο κύριες κατηγορίες.
Αναστολείς 5-αλφα αναγωγάσης. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν το ένζυμο που μετατρέπει την τεστοστερόνη στην ενεργή μορφή της διυδροτεστοστερόνης (DHT). Τα εκχυλίσματα saw palmetto δουλεύουν με τον ίδιο μηχανισμό, καθώς και πολλά άλλα - χωρίς τις παρενέργειες συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Το Finasteride (Proscar®) και το dutasteride (Avodart®) είναι οι κύριοι παράγοντες. Και οι δύο είναι αποτελεσματικές στη μείωση των συμπτωμάτων των κάτω ουροφόρων οδών (LUTS) σε καλοήθη υπερτροφία του προστάτη (BPH) .103 Η Finasteride επίσης εγκρίνεται για χρήση σε φαλάκρα αρσενικών μοσχευμάτων (που διατίθεται στο εμπόριο ως Propecia®) .99 Και οι δύο υποβάλλονται σε κλινική αξιολόγηση για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη, αν και μέχρι σήμερα η αποτελεσματικότητά τους ήταν αβέβαιη ή μέτρια στην καλύτερη περίπτωση.104
Παρόλο που θεωρούνται γενικά ασφαλείς από ιατρική άποψη, αυτά τα φάρμακα παρουσιάζουν ανησυχητικό προφίλ παρενεργειών, ιδιαίτερα σε σχέση με την τάση τους να προκαλούν σεξουαλικά προβλήματα όπως η στυτική δυσλειτουργία (ED), η εκσπερμάτωση, η μειωμένη λίμπιντο και η διεύρυνση του μαστού.105-107 H ED είναι η πιο συχνή και πιο ανησυχητική παρενέργεια.108 Επειδή η ίδια η ΒΡΗ μπορεί να προκαλέσει ED, μπορεί να είναι μια δύσκολη απόφαση για τους άντρες και τους γιατρούς τους σχετικά με το εάν θα ξεκινήσουν τη φαρμακευτική αγωγή ή όχι. Μια τυπική ιατρική προσέγγιση όταν αντιμετωπίζει παρενέργειες από ένα φάρμακο είναι να προσθέσει ένα άλλο φάρμακο109 (συνήθως φάρμακα που ανήκουν στην ακόλουθη κατηγορία).
Άλφα-αδρενεργικοί αναστολείς. Αυτά εμποδίζουν την αδρεναλίνη να δράσει σε υποδοχείς αδρεναλίνης σε ιστό προστάτη που συνεισφέρει στην ΒΡΗ. Οι σεξουαλικές παρενέργειες τους είναι κάπως λιγότερο έντονες από τους αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης, με εξαίρεση την επίδρασή τους στην εκσπερμάτιση. Σε μία μελέτη με υγιείς εθελοντές, η tamsulosin (Flomax®) μείωσε σημαντικά τον όγκο εκσπερμάτισης σε σχεδόν το 90% των ασθενών - και το 35% ήταν εντελώς ανίκανο να εκσπερματώσει.107
Οι γιατροί που συνταγογραφούν και τις δύο κατηγορίες φαρμάκων αναγνωρίζουν γενικά τη σημασία των σεξουαλικών παρενεργειών που συχνά συνοδεύουν αυτά τα φάρμακα. Οι ασθενείς καλούνται να "εξετάσουν τη σεξουαλική διάσταση" κατά την επιλογή των θεραπευτικών αγωγών.107,110,111 Μια άλλη προσέγγιση είναι να λάβουμε υπόψη τα πολλαπλά στοχευμένα οφέλη των nutraceuticals, τα οποία είναι αποδεδειγμένα απαλλαγμένα από αυτές τις παρενέργειες - και μπορεί να προσφέρουν συγκρίσιμα οφέλη.6,15,16
Περίληψη
Πενήντα τοις εκατό των ανδρών τελικά θα υποστούν διεύρυνση του προστάτη από την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH) και 1 στους 6 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής του. Αυτές οι αλλαγές που συνδέονται με την ηλικία απέχουν πολύ από το αναπόφευκτο. Το εκχύλισμα Saw palmetto είναι μία από τις πολλές φυσικές ενώσεις με κλινικά αποδεδειγμένη αξία στη μείωση των συμπτωμάτων της ΒΡΗ και των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του προστάτη. Κάθε ένας λειτουργεί με μοναδικά διαφορετικούς μηχανισμούς για να προσφέρει πολλαπλά οφέλη και αποτελεσματική προστασία. Μέσω ενός συνδυασμού άμεσης επίδρασης στον ιστό του προστάτη και της ισχυρής διαμόρφωσης της γονιδιακής έκφρασης, αυτές οι ενώσεις λειτουργούν μέσω συνεργιστικών και συμπληρωματικών τρόπων δράσης, προσβάλλοντας τον καρκίνο του BPH και του προστάτη σε πολλαπλά μέτωπα. Σε σύγκριση με τα φάρμακα ενός στόχου που παρέχουν μόνο μερική ανακούφιση (και έρχονται με ανεπιθύμητες παρενέργειες), αυτές οι φυσικές επεμβάσεις παρέχουν στους άνδρες γήρανσης μια ασφαλή, χαμηλού κόστους, εναλλακτική λύση για την υγεία του προστάτη καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής.
Υλικό που χρησιμοποιείται με την άδεια της Life Extension. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
1. Baazeem A, Elhilali MM. Surgical management of benign prostatic hyperplasia: current evidence. Nat Clin Pract Urol. 2008 Oct;5(10):540-9.
2. Vahlensieck W, Jr. With alpha blockers, finasteride and nettle root against benign prostatic hyperplasia. Which patients are helped by conservative therapy? MMW Fortschr Med. 2002 Apr 18;144(16):33-6.
3. Roumeguere T, Zouaoui Boudjeltia K, et al. Is there a rationale for the chronic use of phosphodiesterase-5 inhibitors for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia? BJU Int. 2009 Aug;104(4):511-7.
4. Hellstrom WJ, Giuliano F, Rosen RC. Ejaculatory dysfunction and its association with lower urinary tract symptoms of benign prostatic hyperplasia and BPH treatment. Urology. 2009 Jul;74(1):15-21.
5. Colli JL, Amling CL. Chemoprevention of prostate cancer: what can be recommended to patients? Curr Urol Rep. 2009 May;10(3):165-71.
6. Hizli F, Uygur MC. A prospective study of the efficacy of Serenoa repens, tamsulosin, and Serenoa repens plus tamsulosin treatment for patients with benign prostate hyperplasia. Int Urol Nephrol. 2007;39(3):879-86.
7. Abe M, Ito Y, Oyunzul L, Oki-Fujino T, Yamada S. Pharmacologically relevant receptor binding characteristics and 5alpha-reductase inhibitory activity of free Fatty acids contained in saw palmetto extract. Biol Pharm Bull. 2009 Apr;32(4):646-50.
8. Petrangeli E, Lenti L, Buchetti B, et al. Lipido-sterolic extract of Serenoa repens (LSESr, Permixon) treatment affects human prostate cancer cell membrane organization. J Cell Physiol. 2009 Apr;219(1):69-76.
9. Scholtysek C, Krukiewicz AA, Alonso JL, Sharma KP, Sharma PC, Goldmann WH. Characterizing components of the Saw Palmetto Berry Extract (SPBE) on prostate cancer cell growth and traction. Biochem Biophys Res Commun. 2009 Feb 13;379(3):795-8.
10. Gerber GS. Saw palmetto for the treatment of men with lower urinary tract symptoms. J Urol. 2000 May;163(5):1408-12.
11. Comhaire F, Mahmoud A. Preventing diseases of the prostate in the elderly using hormones and nutriceuticals. Aging Male. 2004 Jun;7(2):155-69.
12. Sultan C, Terraza A, Devillier C, et al. Inhibition of androgen metabolism and binding by a liposterolic extract of “Serenoa repens B” in human foreskin fibroblasts. J Steroid Biochem. 1984;23:515.
13. Goepel M, Hecker U, Krege S, Rübben H, Michel MC.Saw palmetto extracts potently and non-competitively inhibit human alpha1-adrenoceptors in vitro. Prostate. Feb1999;38(3):208-15.
14. Wilt TJ, Ishani A, Rutks I, MacDonald R. Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Public Health Nutr. 2000 Dec;3(4A):459-72.
15. Fong YK, Milani S, Djavan B. Role of phytotherapy in men with lower urinary tract symptoms. Curr Opin Urol. 2005 Jan;15(1):45-8.
16. Engelmann U, Walther C, Bondarenko B, Funk P, Schlafke S. Efficacy and safety of a combination of sabal and urtica extract in lower urinary tract symptoms. A randomized, double-blind study versus tamsulosin. Arzneimittelforschung. 2006;56(3):222-9.
17. Avins AL, Bent S, Staccone S, et al. A detailed safety assessment of a saw palmetto extract. Complement Ther Med. 2008 Jun;16(3):147-54.
18. Yang Y, Ikezoe T, Zheng Z, Taguchi H, Koeffler HP, Zhu WG. Saw Palmetto induces growth arrest and apoptosis of androgen-dependent prostate cancer LNCaP cells via inactivation of STAT 3 and androgen receptor signaling. Int J Oncol. 2007 Sep;31(3):593-600.
19. Baron A, Mancini M, Caldwell E, Cabrelle A, Bernardi P, Pagano F. Serenoa repens extract targets mitochondria and activates the intrinsic apoptotic pathway in human prostate cancer cells. BJU Int. 2009 May;103(9):1275-83.
20. Wadsworth TL, Worstell TR, Greenberg NM, Roselli CE. Effects of dietary saw palmetto on the prostate of transgenic adenocarcinoma of the mouse prostate model (TRAMP). Prostate. 2007 May 1;67(6):661-73.
21. Anderson ML. A preliminary investigation of the enzymatic inhibition of 5alpha-reduction and growth of prostatic carcinoma cell line LNCap-FGC by natural astaxanthin and Saw Palmetto lipid extract in vitro. J Herb Pharmacother. 2005;5(1):17-26.
22. Schwarz S, Obermuller-Jevic UC, Hellmis E, Koch W, Jacobi G, Biesalski HK. Lycopene inhibits disease progression in patients with benign prostate hyperplasia. J Nutr. 2008 Jan;138(1):49-53.
23. Liu AG, Volker SE, Jeffery EH, Erdman JW. Feeding Tomato and Broccoli Powders Enriched with Bioactives Improves Bioactivity Markers in Rats. J Agric Food Chem. 2009 Aug 3.
24. Gansser D, Spiteller G. Plant constituents interfering with human sex hormone-binding globulin. Evaluation of a test method and its application to Urtica dioica root extracts. Z Naturforsch C. 1995 Jan-Feb;50(1-2):98-104.
25. Chrubasik JE, Roufogalis BD, Wagner H, Chrubasik S. A comprehensive review on the stinging nettle effect and efficacy profiles. Part II: urticae radix. Phytomedicine. 2007 Aug;14(7-8):568-79.
26. Lichius JJ, Renneberg H, Blaschek W, Aumuller G, Muth C. The inhibiting effects of components of stinging nettle roots on experimentally induced prostatic hyperplasia in mice. Planta Med. 1999 Oct;65(7):666-8.
27. Safarinejad MR. Urtica dioica for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. J Herb Pharmacother. 2005;5(4):1-11.
28. Sokeland J. Combined sabal and urtica extract compared with finasteride in men with benign prostatic hyperplasia: analysis of prostate volume and therapeutic outcome. BJU Int. 2000 Sep;86(4):439-42.
29. Lopatkin N, Sivkov A, Schläfke S, Funk P, Medvedev A, Engelmann U. Efficacy and safety of a combination of Sabal and Urtica extract in lower urinary tract symptoms–long-term follow-up of a placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. Int Urol Nephrol. 2007;39(4):1137-46.
30. Konrad L, Muller HH, Lenz C, Laubinger H, Aumuller G, Lichius JJ. Antiproliferative effect on human prostate cancer cells by a stinging nettle root (Urtica dioica) extract. Planta Med. 2000 Feb;66(1):44-7.
31. Durak I, Biri H, Devrim E, Sozen S, Avci A. Aqueous extract of Urtica dioica makes significant inhibition on adenosine deaminase activity in prostate tissue from patients with prostate cancer. Cancer Biol Ther. 2004 Sep;3(9):855-7.
32. Kayser K, Bubenzer J, Kayser G, et al. Expression of lectin, interleukin-2 and histopathologic blood group binding sites in prostate cancer and its correlation with integrated optical density and syntactic structure analysis. Anal Quant Cytol Histol. 1995 Apr;17(2):135-42.
33. Lamblin F, Hano C, Fliniaux O, Mesnard F, Fliniaux MA, Laine E. Interest of lignans in prevention and treatment of cancers. Med Sci (Paris). 2008 May;24(5):511-9.
34. Chen LH, Fang J, Sun Z, et al. Enterolactone inhibits insulin-like growth factor-1 r