Η κολοκυθόσπορος ανακουφίζει από την ακράτεια ούρων λόγω υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης.
Ένα κοινό και απογοητευτικό παράπονο που ακούμε συχνά στη Life Extension είναι το πώς να σταματήσει η ακράτεια ούρων.
Η απογοήτευσή μας ήταν ότι, παρά την επιθετική έρευνα, δεν μπορούσαμε να εντοπίσουμε μια ασφαλή λύση σε αυτό το πρόβλημα που ταλαιπωρεί τόσες πολλές γυναίκες (και άνδρες σε μικρότερο βαθμό) καθώς γερνούν.
Ακόμη περισσότερες είναι οι ερωτήσεις που λαμβάνουμε από ανθρώπους που αναζητούν ανακούφιση από τις συχνές ημερήσιες και νυχτερινές ανάγκες ούρησης.
Σε μια πρωτοποριακή ανακάλυψη από Ιάπωνες επιστήμονες, ένας συνδυασμός φυσικών φυτικών εκχυλισμάτων έχει δείξει ότι μειώνει τα επεισόδια ακράτειας έως και 79%,[1] τις ημερήσιες ουρήσεις έως και 39%,[2] και τις νυχτερινές ουρήσεις έως και 60%.[2]
Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα ευρήματα της έρευνας σε ώριμες γυναίκες που βρήκαν σημαντική ανακούφιση μετά τη λήψη αυτού του νέου συμπληρώματος για μόλις έξι έως οκτώ εβδομάδες.
-
Οι ηλικιωμένοι συχνά ταλαιπωρούνται από ενοχλητικά ουρολογικά συμπτώματα όπως ακράτεια ούρων (ακούσια απώλεια ούρων), συχνές ημερήσιες και νυχτερινές ανάγκες ούρησης, νυκτουρία (ξύπνημα τη νύχτα για ούρηση) και καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
-
Οι συμβατικές ιατρικές θεραπείες δεν έχουν καταφέρει να αντιμετωπίσουν επαρκώς αυτά τα παράπονα σε ηλικιωμένους άνδρες και γυναίκες.
-
Στις γυναίκες, τα ουρολογικά προβλήματα μπορεί να προκληθούν από εξασθένηση των μυών της ουροδόχου κύστης και της πυέλου καθώς και από ατροφία των ιστών της ουρήθρας.
-
Ένας συνδυασμός εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας υδατοδιαλυτής μορφής και εκχυλίσματος σόγιας βρέθηκε ότι μειώνει τη συχνότητα της ούρησης και την ακράτεια ούρων στις γυναίκες.
-
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) συχνά προκαλεί συχνή ούρηση, νυκτουρία και μειωμένη ποιότητα ζωής στους ηλικιωμένους άνδρες. Με την επιδείνωση του ύπνου, η BPH θα μπορούσε να αυξήσει ακόμη και τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, καρκίνου, κατάθλιψης και φλεγμονωδών διαταραχών.
-
Δύο ένζυμα, η 5-άλφα ρεδουκτάση και η αρωματάση, συμβάλλουν στη διόγκωση του προστάτη αυξάνοντας την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης και οιστραδιόλης. Έχει αποδειχθεί ότι το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας αναστέλλει την 5-άλφα ρεδουκτάση και την αρωματάση.
-
Η συμπλήρωση με συνδυασμό υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας και σόγιας βοήθησε στη μείωση της συχνότητας της νυχτερινής ούρησης και στη βελτίωση της ικανοποίησης από τον ύπνο σε ηλικιωμένους άνδρες.
Επιπλέον, αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα πιο περιορισμένα δεδομένα που ελήφθησαν όταν άνδρες που υποφέρουν από νυχτερινές ανάγκες ούρησης έλαβαν το ίδιο φυτικό εκχύλισμα.
Η συχνότητα της ούρησης γίνεται πιο κοινή με την προχωρημένη ηλικία, με σχεδόν τους μισούς ανθρώπους άνω των 60 να αναφέρουν ότι υποφέρουν από νυκτουρία (δύο ή περισσότερα επεισόδια ούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας).
Η ακράτεια ούρων ορίζεται ως ακούσια απώλεια ούρων. Αποτελεί σημαντικό κοινωνικό και υγειονομικό πρόβλημα στον γηράσκοντα πληθυσμό. Περίπου το 48% των γυναικών και το 17% των ανδρών άνω των 70 υποφέρουν από ακράτεια ούρων.[4]
Η υπερδραστήρια κύστη επηρεάζει έναν στους έξι ενήλικες άνω των 40 ετών και ορίζεται ως η επείγουσα ανάγκη να αδειάσει η κύστη κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας, μαζί με ακράτεια. Όσοι πάσχουν από υπερδραστήρια κύστη πρέπει να επισκέπτονται συχνά την τουαλέτα, χάνουν ούρα στα ρούχα τους και αναφέρουν ότι αισθάνονται κατάθλιψη, άγχος και στέρηση ύπνου.
Βασική Αιτία των Ουρολογικών Δυσκολιών
Στις γυναίκες, η ακράτεια στρες (ακούσια απώλεια ούρων κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας όπως το φτάρνισμα ή η άσκηση) συνήθως προκαλείται από εξασθένηση του σφιγκτήρα της κύστης και των μυών του πυελικού εδάφους. Η συρρίκνωση (ατροφία) των ιστών όπου συναντώνται η κύστη και η ουρήθρα συμβάλλει επίσης στο πρόβλημα. Οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν μετά την εμμηνόπαυση θεωρούνται ότι είναι η βασική αιτία αυτών των ανατομικών αλλαγών στον σφιγκτήρα της κύστης που οδηγούν σε ακράτεια ούρων.
Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, τα μειωμένα επίπεδα ανδρογόνων (τεστοστερόνης) αποδυναμώνουν τους μύες του πυελικού εδάφους και του σφιγκτήρα, ενώ το έλλειμμα οιστρογόνων προκαλεί ατροφία της ουρήθρας.
Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει μόνο μέτριες θεραπείες για την αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για αυτή την κατάσταση είναι ακριβά και προκαλούν παρενέργειες. Μόνο ένα μικρό ποσοστό του πληθυσμού που πάσχει αναζητά θεραπεία, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ότι τα ουρολογικά τους συμπτώματα είναι συνέπεια της φυσιολογικής γήρανσης.
Ευτυχώς, έχει αναπτυχθεί μια ασφαλής, φυσική και χαμηλού κόστους προσέγγιση που έχει δείξει εντυπωσιακά οφέλη σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους.
Υδατοδιαλυτό Κλάσμα του Εκχυλίσματος Σπόρων Κολοκύθας
Οι σπόροι κολοκύθας χρησιμοποιούνταν παραδοσιακά από τις φυλές Ιθαγενών Αμερικανών για να “διευκολύνουν τη διέλευση των ούρων.” Μια ευρωπαϊκή φυτική εγκυκλοπαίδεια ανέφερε για πρώτη φορά τη χρήση των σπόρων κολοκύθας για την αντιμετώπιση των ουρολογικών προβλημάτων το 1578. Οι Γερμανοί ρυθμιστές υγείας εγκρίνουν τους σπόρους κολοκύθας ως θεραπεία για την ευερέθιστη κύστη.
Το έλαιο σπόρων κολοκύθας έχει συμπεριληφθεί σε προϊόντα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των ουρολογικών προβλημάτων. Ενώ έχουν δειχθεί κάποια αποτελέσματα από τη χρήση του λιποδιαλυτού (ελαιώδους) κλάσματος των σπόρων κολοκύθας, είναι το υδατοδιαλυτό τμήμα που έδειξε εντυπωσιακά συμπτωματικά αποτελέσματα σε πρόσφατες μελέτες.
Οι Ιάπωνες επιστήμονες έχουν κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας μια μέθοδο για την απόκτηση των υδατοδιαλυτών συστατικών των σπόρων κολοκύθας, τα οποία απορροφώνται πολύ πιο αποτελεσματικά στην κυκλοφορία του αίματος.
Αναβολικές Δράσεις του Εκχυλίσματος Σπόρων Κολοκύθας
Η ακράτεια ούρων επιδεινώνεται μετά την εμμηνόπαυση. Ενώ τα προβλήματα της εμμηνόπαυσης συνήθως σχετίζονται με έλλειμμα οιστρογόνων, χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και προγεστερόνης είναι επίσης υποκείμενοι ένοχοι.
Το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας ασκεί μια αναβολική (δομική) επίδραση στους μυς του πυελικού εδάφους μέσω πολλών μηχανισμών. Με την αναστολή του ενζύμου αρωματάση, μπορεί να αυξήσει τη διαθεσιμότητα της τεστοστερόνης για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.[5]
Δεύτερον, αυτό το υδατοδιαλυτό κλάσμα σπόρων κολοκύθας συνδέεται με τον ανδρογονικό υποδοχέα στα κύτταρα των μυών του πυελικού εδάφους, προκαλώντας έτσι ενίσχυση. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι ανδρογονικοί υποδοχείς εκφράζονται στο πυελικό έδαφος και την κατώτερη ουροφόρο οδό στον άνθρωπο.[6] Με την προώθηση της ανδρογονικής δραστηριότητας, το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ακεραιότητα της δομής του πυελικού εδάφους στις γυναίκες και στις διαταραχές της κατώτερης ουροφόρου οδού.[5]
Αύξηση της Σύνθεσης του Μονοξειδίου του Αζώτου
Το μονοξείδιο του αζώτου είναι ένα μόριο που εμπλέκεται κρίσιμα στις λειτουργίες της κατώτερης ουροφόρου οδού. Για να χαλαρώσουν οι μύες της ούρησης όταν η κύστη είναι γεμάτη, απαιτείται μονοξείδιο του αζώτου. Όταν η σύνθεση του μονοξειδίου του αζώτου παρεμποδίζεται, το αποτέλεσμα είναι η υπερδραστηριότητα της κύστης και ο μειωμένος όγκος της κύστης.
Οι διπλοί μηχανισμοί ενίσχυσης των μυών του πυελικού εδάφους, ενώ αυξάνεται η σύνθεση του μονοξειδίου του αζώτου,[5] βοηθούν να εξηγηθεί πώς το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας ανακούφισε την ακράτεια ούρων σε τρεις ξεχωριστές μελέτες σε ηλικιωμένες γυναίκες.[1-3]
Εκχύλισμα Ισοφλαβονών Σόγιας
Τα εκχυλίσματα σόγιας παρέχουν τυποποιημένα φυτοοιστρογόνα που είναι πιθανώς αποτελεσματικά στην ανακούφιση των γεροντικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με το έλλειμμα οιστρογόνων.
Η κατανάλωση τυποποιημένου εκχυλίσματος σόγιας έχει υποτεθεί ότι μειώνει την ατροφία των ιστών όπου συναντώνται η κύστη και η ουρήθρα και έτσι ανακουφίζει από τις συχνές ανάγκες ούρησης και την ακράτεια.
Πειραματική Μελέτη σε Αρουραίους
Μια μελέτη πραγματοποιήθηκε για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις του υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας σε αναισθητοποιημένους αρουραίους για να καθοριστεί η λειτουργικότητα της κύστης.[7]
Όπως μετρήθηκε με ένα κυστεομετρόγραμμα, οι παράμετροι της κύστης έδειξαν εντυπωσιακή βελτίωση κατά 54,5% στους αρουραίους που έλαβαν υδατοδιαλυτό εκχύλισμα κολοκύθας σε σύγκριση με άλλους παράγοντες.
Όταν μετρήθηκε η “συχνότητα της αποβολής”, σημειώθηκε μείωση κατά 60% στη συχνότητα αποβολής ούρων μετά τη χορήγηση υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος κολοκύθας. Δεν παρατηρήθηκε βελτίωση στην ομάδα που έλαβε αδρανές διάλυμα.
Τα συμπεράσματα από τη μελέτη έδειξαν ότι το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα κολοκύθας αυξάνει σημαντικά τη μέγιστη χωρητικότητα της κύστης ενώ μειώνει τη συχνότητα της ούρησης.
Πρώτη Ανθρώπινη Μελέτη σε Μετεμμηνοπαυσιακές Γυναίκες
Μια μελέτη 39 γυναικών με ακράτεια (ηλικίας 55-79 ετών) χρησιμοποιώντας υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας και ισοφλαβόνες σόγιας πραγματοποιήθηκε για διάστημα έξι εβδομάδων.[1] Ο στόχος ήταν να αξιολογηθούν οι επιδράσεις στη συχνότητα της ημερήσιας και νυχτερινής ούρησης και στον αριθμό των επεισοδίων ακράτειας.
Μετά από έξι εβδομάδες, ο αριθμός των νυχτερινών ουρήσεων μειώθηκε από 3,3 σε 2,0… μια βελτίωση κατά 39%. Οι ημερήσιες ουρήσεις μειώθηκαν από 8,0 σε 6,7 μετά από έξι εβδομάδες… μια μέτρια βελτίωση κατά 16%.
Ωστόσο, ο αριθμός των επεισοδίων ακράτειας μειώθηκε εντυπωσιακά. Πριν λάβουν το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας-σόγιας, αυτές οι γυναίκες εμφάνιζαν κατά μέσο όρο 7,3 επεισόδια ακράτειας την ημέρα. Μετά από έξι εβδομάδες χρήσης αυτού του συμπληρώματος, τα καθημερινά επεισόδια ακράτειας μειώθηκαν σε μόλις 1,5… μια εκπληκτική μείωση κατά 79% στην ακράτεια ούρων!
Όταν ρωτήθηκαν για τις επιδράσεις που παρατήρησαν μετά τη λήψη του υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας-σόγιας, υπήρξε υποκειμενική βελτίωση κατά 73% στην κατηγορία με την υψηλότερη ικανοποίηση. Όταν αξιολογήθηκε ο συνολικός δείκτης βελτίωσης, ο οποίος περιλάμβανε τον βαθμό ικανοποίησης μετά τον ύπνο, το 81,8% των γυναικών με δύο έως τέσσερα επεισόδια νυχτερινής ούρησης ανέφεραν ότι ήταν “σημαντικά βελτιωμένες”.
Δεύτερη Μελέτη σε Μετεμμηνοπαυσιακές Γυναίκες
Μια μελέτη 50 γυναικών με ακράτεια (ηλικίας 35-84 ετών) πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το ίδιο συμπλήρωμα υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας-σόγιας για να αξιολογηθεί η επίδραση στα επεισόδια ακράτειας στρες.[3]
Πριν από τη λήψη του συμπληρώματος σπόρων κολοκύθας-σόγιας, αυτές οι γυναίκες είχαν κατά μέσο όρο 2,1 επεισόδια ακράτειας κάθε μέρα. Μετά τη λήψη του συμπληρώματος για έξι εβδομάδες, τα επεισόδια ακράτειας μειώθηκαν σε κατά μέσο όρο μόλις 0,7 την ημέρα… μια αξιοσημείωτη μείωση κατά 67% στα επεισόδια ακράτειας που προκλήθηκαν από στρες!
Τρίτη Ανθρώπινη Μελέτη
Μια καταναλωτική δοκιμή 10 γυναικών (ηλικίας 45-65 ετών) πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το ίδιο συμπλήρωμα υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας και σόγιας.[2]
Μετά από οκτώ εβδομάδες, οι ημερήσιες ουρήσεις μειώθηκαν από 9,3 σε 5,6… μια μείωση κατά 39%. Οι νυχτερινές ουρήσεις μειώθηκαν από 2,0 σε 0,8… μια μείωση κατά 60%.
Πριν από την έναρξη του συμπληρώματος σπόρων κολοκύθας-σόγιας, υπήρχαν κατά μέσο όρο 2,3 επεισόδια ακράτειας κάθε ημέρα. Μετά από οκτώ εβδομάδες, η συχνότητα των επεισοδίων ακράτειας μειώθηκε σε μόλις 1,0 την ημέρα… μια μείωση κατά 57%!
Οι Σπόροι Κολοκύθας και η Σόγια Βελτιώνουν την Ποιότητα Ζωής των Γυναικών
Λόγω της αυξανόμενης γήρανσης της κοινωνίας, ο αριθμός των ανθρώπων που πάσχουν από δυσλειτουργία ούρησης έχει φτάσει σε επίπεδα ρεκόρ.
Σε τρεις ξεχωριστές μελέτες σε ηλικιωμένες γυναίκες, τα υδατοδιαλυτά εκχυλίσματα σπόρων κολοκύθας και σόγιας μείωσαν γρήγορα τον αριθμό των επεισοδίων ακράτειας και τον αριθμό των ημερήσιων και νυχτερινών ουρήσεων (κένωση της ουροδόχου κύστης).[1-3]
Το ευεργετικό αποτέλεσμα έδειξε ότι αυξάνεται στατιστικά με τη διάρκεια κάθε μελέτης, υποδεικνύοντας ότι μπορεί να σημειωθεί σταδιακή βελτίωση όταν χρησιμοποιείται για περισσότερο από έξι έως οκτώ εβδομάδες.
Αυτό το αποκλειστικό υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας και σόγιας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ακράτεια ούρων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και έτσι να βελτιώσει την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής των πληγέντων ατόμων.
Η Καλοήθης Διόγκωση του Προστάτη Απειλεί την Υγεία των Ανδρών
Οι γυναίκες δεν είναι οι μόνες που υποφέρουν από ουρολογικά προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία. Περίπου το 60% των ανδρών άνω των 50 πάσχουν από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH).[8]
Η πιο κοινή καταγγελία που εκφράζεται λόγω υπερτροφίας του προστάτη είναι οι συχνές νυχτερινές αφυπνίσεις για ούρηση. Οι σημερινοί γιατροί βλέπουν εσφαλμένα αυτό ως ζήτημα ποιότητας ζωής και δεν το αντιμετωπίζουν ως απειλή για τη ζωή.
Η επίμονη νυχτερινή επιτακτική ανάγκη για ούρηση επηρεάζει την ικανότητα κάποιου να κοιμηθεί σωστά. Η χρόνια στέρηση ύπνου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για κοινές σχετικές ασθένειες, όπως καρδιακή προσβολή, καρκίνος, κατάθλιψη και διάφορα φλεγμονώδη σύνδρομα.
Οι Ιάπωνες ερευνητές έχουν κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ένα υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας που μειώνει τα ουρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από τον προστάτη και έχει αποδειχθεί κλινικά ότι βοηθά στη βελτίωση του ύπνου.[1]
Αυτό το καινοτόμο εκχύλισμα μπορεί να θεωρηθεί όταν τα ουρολογικά συμπτώματα δεν διορθώνονται αποτελεσματικά από υπάρχουσες φυτοθεραπευτικές ή φαρμακευτικές θεραπείες.
Ουρολογικά Δεινά που Προκαλούνται από τον Προστάτη
Αν μόνο ο προστάτης βρισκόταν σε μια διαφορετική ανατομική περιοχή, η διόγκωσή του δεν θα δημιουργούσε τόσο μεγάλη ταλαιπωρία. Για να αποβληθούν τα ούρα από την ουροδόχο κύστη, πρέπει να περάσουν μέσα από την ουρήθρα, η οποία περιβάλλεται από τον προστάτη. Όταν ο προστάτης διογκώνεται, η ροή των ούρων εμποδίζεται και η επιτακτική ανάγκη για ούρηση αυξάνεται, ακόμη και όταν λίγα υπολείμματα ούρων παραμένουν στην κύστη.
Δύο ένζυμα εμπλέκονται στην υπερπλασία του ιστού του προστάτη. Το ένα από αυτά τα ένζυμα ονομάζεται αρωματάση, η οποία μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστραδιόλη. Το άλλο ένζυμο ονομάζεται 5-άλφα ρεδουκτάση, το οποίο μετατρέπει την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη.
Τόσο η οιστραδιόλη όσο και η διυδροτεστοστερόνη εμπλέκονται στην διέγερση της ανεπιθύμητης υπερτροφίας του προστάτη. Ευτυχώς, υπάρχουν διαθέσιμα θρεπτικά συστατικά και φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν την αρωματάση και την 5-άλφα ρεδουκτάση. Η τακτική κατανάλωση αυτών των θρεπτικών ουσιών και/ή φαρμάκων μπορεί συχνά να μειώσει σημαντικά τα ουρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
Ωστόσο, για πάρα πολλούς άνδρες, τα υπολειπόμενα ουρολογικά συμπτώματα παραμένουν, προκαλώντας νυχτερινές αφυπνίσεις από τα βαθιά πρότυπα ύπνου που το σώμα χρειάζεται για αναζωογόνηση.
Υδατοδιαλυτό Κλάσμα του Εκχυλίσματος Σπόρων Κολοκύθας
Για αρκετές δεκαετίες, το έλαιο σπόρων κολοκύθας έχει συμπεριληφθεί σε προϊόντα που πωλούνται για την ανακούφιση των προβλημάτων του προστάτη. Ενώ έχουν δείξει κάποια αποτελέσματα με τη χρήση του λιποδιαλυτού (ελαιώδους) κλάσματος των σπόρων κολοκύθας, είναι το υδατοδιαλυτό τμήμα που έδειξε εντυπωσιακά μηχανιστικά και συμπτωματικά αποτελέσματα σε πρόσφατες μελέτες.
Αναστολή της 5-Άλφα Ρεδουκτάσης
Το ένζυμο 5-άλφα ρεδουκτάση μετατρέπει την τεστοστερόνη σε έναν ισχυρό μεταβολίτη που προάγει την ανάπτυξη του προστάτη, τη διυδροτεστοστερόνη. Οι ενώσεις που αναστέλλουν την 5-άλφα ρεδουκτάση έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στη μείωση του όγκου του προστάτη, στην ανακούφιση των ουρολογικών συμπτωμάτων της διόγκωσης του προστάτη και ακόμη και στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του προστάτη.[16-19]
Το υδατοδιαλυτό κλάσμα από σπόρους κολοκύθας δοκιμάστηκε in vitro (μελέτη κυττάρων σε δοκιμαστικό σωλήνα) και το εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας ήταν αποτελεσματικό στην αναστολή της δραστηριότητας της 5-άλφα ρεδουκτάσης κατά 50%.[20]
Αναστολή της Αρωματάσης
Το ένζυμο αρωματάση μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστραδιόλη. Ο ρόλος των οιστρογόνων στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη είναι ξεκάθαρος. Οι αρχικές μελέτες σε ζώα οδήγησαν στην υπόθεση ότι τα οιστρογόνα μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη του προστάτη, με αποτέλεσμα την υπερπλασία του αδένα. Ένα μεγάλο σώμα επακόλουθης έρευνας σε ανθρώπους επιβεβαιώνει τα αρχικά ευρήματα.[21-26]
Τα οιστρογόνα διεγείρουν τον πολλαπλασιασμό των στρωματικών κυττάρων στον προστάτη, που προκαλούν τόσα πολλά από τα ουρολογικά ενοχλήματα που σχετίζονται με τη διόγκωση του προστάτη. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε φέτος τεκμηριώνει έναν συγκεκριμένο μηχανισμό με τον οποίο η οιστραδιόλη προκαλεί ταχεία πολλαπλασιασμό των στρωματικών κυττάρων του προστάτη.[27]
Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε φέτος παρείχε περαιτέρω διευκρινίσεις για το πώς η οιστραδιόλη αυξάνει τον πολλαπλασιασμό των στρωματικών κυττάρων και πώς οι ενώσεις αντι-οιστρογόνων εμποδίζουν αυτή την ανεπιθύμητη επίδραση. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι “…τα ευρήματα αυτά υποστηρίζουν την υπόθεση ότι τα οιστρογόνα παίζουν ρόλο στην παθογένεση της BPH, μιας ασθένειας που χαρακτηρίζεται κυρίως από υπερπλασία του στρώματος.”[23]
Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε πέρυσι, οι ερευνητές αξιολόγησαν τη συσχέτιση των επιπέδων των σεξουαλικών ορμονών στο αίμα με τα κοινά ουρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με τον προστάτη. Τα υποκείμενα της μελέτης αποτελούνταν από 260 άνδρες, ηλικίας 60 ετών και άνω, των οποίων τα επίπεδα τεστοστερόνης, οιστραδιόλης και άλλων σεξουαλικών ορμονών στο αίμα μετρήθηκαν. Από αυτούς τους άνδρες, 128 περιπτώσεις είχαν δύο έως τέσσερα συμπτώματα (υπερβολική ούρηση τη νύχτα, δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, ατελής κένωση της κύστης και ασθενής ροή). Οι 132 άνδρες της ομάδας ελέγχου δεν παρουσίασαν ουρολογικά συμπτώματα.[28]
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι πάσχοντες από διόγκωση του προστάτη είχαν σημαντικά μεγαλύτερες συγκεντρώσεις οιστραδιόλης από τους άνδρες χωρίς συμπτώματα. Οι άνδρες που υπέφεραν από ουρολογικά συμπτώματα είχαν επίσης υψηλότερα επίπεδα ενός δείκτη για έναν μεταβολίτη της διυδροτεστοστερόνης (τον άλλο καταγεγραμμένο παράγοντα στην ανάπτυξη της υπερπλασίας του προστάτη). Μετά από πολυπαραγοντικές προσαρμογές, οι άνδρες με τη μεγαλύτερη συγκέντρωση οιστραδιόλης είχαν 1,78 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης ουρολογικών συμπτωμάτων. Ακόμη μεγαλύτερη συχνότητα εμφανίστηκε στους άνδρες με τα υψηλότερα επίπεδα ενός μεταβολίτη της διυδροτεστοστερόνης, ενώ το επίπεδο της τεστοστερόνης στο αίμα δεν έδειξε καμία επίδραση στα ουρολογικά συμπτώματα. Οι γιατροί που διεξήγαγαν αυτή τη μελέτη κατέληξαν λέγοντας: “Σε αυτή τη διατομεακή μελέτη που εκπροσωπεί μεγαλύτερους άνδρες των ΗΠΑ, τα κυκλοφορούντα AAG, ένας μεταβολίτης της διυδροτεστοστερόνης, και η οιστραδιόλη συνδέονταν με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ουρολογικών συμπτωμάτων της κατώτερης ουροφόρου οδού.”[28]
Σε μια in vitro μελέτη, το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας έδειξε ότι μειώνει τα επίπεδα αρωματάσης κατά 50%.[20] Αυτό το εύρημα βοηθά να εξηγηθεί περαιτέρω γιατί η κλινική μελέτη σε ανθρώπους που θα συζητήσουμε στη συνέχεια έδειξε τόση αποτελεσματικότητα στη μείωση της νυχτερινής συχνότητας ούρησης (και στη βελτίωση του ύπνου).
Κλινική Μελέτη σε Ανθρώπους
Το πρόβλημα της αφύπνισης κατά τη διάρκεια της νύχτας λόγω της επιτακτικής ανάγκης για ούρηση ταλαιπωρεί περίπου το 80% των ανδρών ηλικίας 60-80 ετών. Το εντυπωσιακό ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 90% στους άνδρες άνω των 80 ετών.
Μια ανοιχτή κλινική μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 54 άνδρες (ηλικίας 66-88 ετών) για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις του υδατοδιαλυτού εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας στη συχνότητα της νυχτερινής ούρησης, τα υποκειμενικά συμπτώματα και το επίπεδο ικανοποίησης από τον ύπνο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μετά από έξι εβδομάδες, σημειώθηκε μείωση κατά 39% στη συχνότητα της νυχτερινής ούρησης.[29]
Η συχνότητα της ούρησης οδηγεί σε ανεπαρκή ύπνο κατά τη διάρκεια της νύχτας. Υπήρξε βελτίωση στο επίπεδο ικανοποίησης από τον ύπνο σε σύγκριση με το βασικό επίπεδο σε 37 άτομα που έλαβαν το συμπλήρωμα (εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας με εκχύλισμα σόγιας).
Σε αυτή τη μελέτη σε ανθρώπους, οι άνδρες που έπαιρναν ήδη ορισμένα φάρμακα δεν παρουσίασαν όφελος. Τα φάρμακα περιλάμβαναν αντικαταθλιπτικά, κινέζικα φάρμακα, φάρμακα αμινοξέων (αμινοξέα που λαμβάνονται σε μεγάλες ποσότητες μέσω ενέσεων), διεγερτικά υποδοχέων άλφα/βήτα, αντιχολινεργικά και αγχολυτικά φάρμακα. Ο λόγος αυτής της αποτυχίας μπορεί να σημαίνει ότι αυτά τα φάρμακα εμπόδισαν τη δράση του εκχυλίσματος σπόρων κολοκύθας ή ότι υπήρξε επικάλυψη αποτελέσματος.
Καθώς οι άνδρες προχωρούν πέρα από την ηλικία των 40, συχνά εμφανίζουν προβλήματα που σχετίζονται με την ούρηση, τα οποία δεν υπήρχαν στη νεότητά τους. Τα συμπτώματα της BPH περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
- Ατελής κένωση της κύστης
- Στάγδην ούρηση στο τέλος της ροής
- Συχνή ανάγκη για ούρηση
- Νυκτουρία (νυχτερινή ούρηση)
Η νυκτουρία είναι μια κοινή αιτία απώλειας ύπνου, ειδικά στους ηλικιωμένους ενήλικες.
Συμπεράσματα
Η νυκτουρία είναι η συχνή ανάγκη να σηκωθεί κανείς και να πάει στην τουαλέτα για ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μια δημοσκόπηση που διεξήχθη από το Ίδρυμα Ύπνου έδειξε ότι η νυκτουρία είναι μια κοινή αιτία απώλειας ύπνου, ειδικά στους ηλικιωμένους ενήλικες.[30]
Η νυκτουρία μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως ο διαβήτης, η αϋπνία, οι διαταραχές του νευρικού συστήματος ή η διόγκωση του προστάτη. Η συχνότητα της ούρησης και η ακράτεια είναι αιτίες αϋπνίας και συνοδεύονται από σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής και αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας.
Στους ηλικιωμένους άνδρες, η διόγκωση του προστάτη είναι η πιο συχνή αιτία τόσο των ημερήσιων όσο και των νυχτερινών (νυκτουρία) ουρολογικών προβλημάτων.
Το υλικό χρησιμοποιείται με άδεια από τη Life Extension. Με επιφύλαξη παντός δικαιώματος.
- Sogabe H and Terado T. (2001). Open Clinical Study of Effects of Pumpkin Seed Extract/ Soybean Germ Extract Mixture- containing Processed Food on Nocturia. Jpn J Med Pharm Sci. Nov;46(5):727-37.
- Available at: http://www.kvinnohalsa.se/pdf/swe_pilot.pdf. Accessed August 15, 2008.
- Yanagisawa E. Study of effectiveness of mixed processed food containing Cucurbita pepo seed extract and soybean seed extract on stress urinary incontinence in women. http://www.scicompdf.se/uretin/yanagisawa_2003.pdf
- Molander U, Sundh V, Steen B. Urinary incontinence and related symptoms in older men and women studied longitudinally between 70 and 97 years of age. A population study. Arch Gerontol Geriatr. 2002 Nov-Dec;35(3):237-44.
- EFLA® Pumpkin Seed Special Extract: New in vitro studies on the efficacy and mode of action in incontinence disorders. Frutarom Switzerland Ltd.; 2006.
- Ho MH, Bhatia NN, Bhasin S. Anabolic effects of androgens on muscles of female pelvic floor and lower urinary tract. Curr Opin Obstet Gynecol. 2004 Oct;16(5):405-9.
- Hata K. Effects of pumpkin seed extract on urinary bladder function in anesthetized rats. Medical Science and Pharmaceutical Science. 2005;54(3): 339-45.
- Available at: http://www.medem.com/MedLB/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZBLD85IWC&sub_cat=302. Accessed August 15, 2008.
- Ayas NT, White DP, Manson JE, et al. A prospective study of sleep duration and coronary heart disease in women. Arch Intern Med. 2003 Jan 27;163(2):205-9.
- McSweeney JC, Cody M, O’Sullivan P, et al. Women’s early warning symptoms of acute myocardial infarction. Circulation. 2003 Nov 25;108(21):2619-23.
- Kakizaki M, Inoue K, Kuriyama S, et al. Sleep duration and the risk of prostate cancer: the Ohsaki Cohort Study. Br J Cancer. 2008 Jul 8;99(1):176-8.
- Graci G. Pathogenesis and management of cancer-related insomnia. J Support Oncol. 2005 Sep;3(5):349-59.
- Germain A, Kupfer DJ. Circadian rhythm disturbances in depression. Hum Psychopharmacol. 2008 Aug 5.
- Power JD, Perruccio AV, Badley EM. Pain as a mediator of sleep problems in arthritis and other chronic conditions. Arthritis Rheum. 2005 Dec 15;53(6):911-9.
- Vgontzas AN, Papanicolaou DA, Bixler EO, et al. Circadian interleukin-6 secretion and quantity and depth of sleep. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Aug;84(8):2603-7.
- Tindall DJ, Rittmaster RS. The rationale for inhibiting 5alpha-reductase isoenzymes in the prevention and treatment of prostate cancer. J Urol. 2008 Apr;179(4):1235-42.
- Marberger M. Drug Insight: 5alpha-reductase inhibitors for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Nat Clin Pract Urol. 2006 Sep;3(9):495-503.
- Frye SV. Discovery and clinical development of dutasteride, a potent dual 5alpha-reductase inhibitor. Curr Top Med Chem. 2006;6(5):405-21.
- Anderson ML. A preliminary investigation of the enzymatic inhibition of 5alpha-reduction and growth of prostatic carcinoma cell line LNCap-FGC by natural astaxanthin and Saw Palmetto lipid extract in vitro. J Herb Pharmacother. 2005;5(1):17-26.
- Available at: http://www.helhetsdoktorn.nu/EFLA940Pumpkin02-04.pdf. Accessed August 15, 2008.
- Singh PB, Matanhelia SS, Martin FL. A potential paradox in prostate adenocarcinoma progression: oestrogen as the initiating driver. Eur J Cancer. 2008 May;44(7):928-36.
- Giton F, de la Taille A, Allory Y, et al. Estrone sulfate (E1S), a prognosis marker for tumor aggressiveness in prostate cancer (PCa). J Steroid Biochem Mol Biol. 2008 Mar;109(1-2):158-67.
- Ho CK, Nanda J, Chapman KE, Habib FK. Oestrogen and benign prostatic hyperplasia: effects on stromal cell proliferation and local formation from androgen. J Endocrinol. 2008 Jun;197(3):483-91.
- Prins GS, Korach KS. The role of estrogens and estrogen receptors in normal prostate growth and disease. Steroids. 2008 Mar;73(3):233-44.
- Scarano WR, Cordeiro RS, Goes RM, Carvalho HF, Taboga SR. Tissue remodeling in Guinea pig lateral prostate at different ages after estradiol treatment. Cell Biol Int. 2005 Sep;29(9):778-84.
- Matsuda T, Abe H, Suda K. Relation between benign prostatic hyperplasia and obesity and estrogen. Rinsho Byori. 2004 Apr;52(4):291-4.
- Zhang Z, Duan L, Du X, et al. The proliferative effect of estradiol on human prostate stromal cells is mediated through activation of ERK. Prostate. 2008 Apr 1;68(5):508-16.
- Rohrmann S, Nelson WG, Rifai N, et al. Serum sex steroid hormones and lower urinary tract symptoms in Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). Urology. 2007 Apr;69(4):708-13.
- Terado T. Clinical Study of mixed processed foods containing pumpkin seed extract and soybean germ extract on pollikiuria in night in elderly men. Jpn J Med Pharm Sci. 2004 52(4):551-61.
- Available at: http://www.sleepfoundation.org/atf/cf/%7Bf6bf2668-a1b4-4fe8-8d1a-a5d39340d9cb%7D/2008%20POLL%20SOF.PDF. Accessed August 15, 2008.