DAO και Δυσανεξία στην Ισταμίνη: Ο Κρίσιμος Ρόλος του Ενζύμου στη Διαχείριση των Επιπέδων Ισταμίνης
Η τροφική ευαισθησία είναι μια κλινική κατάσταση όπου η κατανάλωση ορισμένων τροφών οδηγεί στην εμφάνιση ενοχλητικών συμπτωμάτων, παρά την έλλειψη εμπλοκής του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένας από τους κύριους μηχανισμούς που μπορεί να βασίζεται σε αυτό το φαινόμενο είναι ο ανώμαλος μεταβολισμός της ισταμίνης, που προκύπτει από τη μειωμένη δραστηριότητα του ενζύμου οξειδάση της διαμίνης (DAO).
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Τι είναι η ισταμίνη και γιατί έχει σημασία;
Η ισταμίνη είναι μια χημική ένωση που παίζει βασικό ρόλο στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών αποκρίσεων, της ρύθμισης της έκκρισης οξέος του στομάχου και της μετάδοσης σημάτων στο νευρικό σύστημα. Υπάρχει επίσης σε πολλά τρόφιμα, ειδικά σε αυτά που έχουν υποστεί ζύμωση ή έχουν αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως:
- Ώριμα τυριά,
- Προϊόντα τουρσί,
- Κρασί,
- Σοκολάτα,
- Επεξεργασμένα κρέατα.
Σε υγιή άτομα, η ισταμίνη από τα τρόφιμα μεταβολίζεται κυρίως στο λεπτό έντερο από το ένζυμο DAO. Η ανεπάρκεια αυτού του ενζύμου οδηγεί στη συσσώρευση ισταμίνης στο αίμα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, κνίδωση, αίσθημα παλμών και πεπτικά προβλήματα [1].
DAO: Ένα βασικό εντερικό ένζυμο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό της ισταμίνης
Το DAO, ή η οξειδάση της διαμίνης, είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην αποικοδόμηση της ισταμίνης στον πεπτικό σωλήνα. Η δραστηριότητά του μπορεί να μειωθεί από διάφορους παράγοντες:
-
Γενετικοί παράγοντες: Μεταλλάξεις στο γονίδιο που κωδικοποιεί το ένζυμο DAO μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένη ενζυμική δραστηριότητα [2].
-
Εντερικές ασθένειες: Η κοιλιοκάκη, η νόσος του Crohn ή το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να βλάψουν τον εντερικό βλεννογόνο, γεγονός που μειώνει την παραγωγή DAO [3].
-
Χρήση φαρμάκων: Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, τα αντιισταμινικά και τα αντικαταθλιπτικά, μπορεί να αναστείλουν τη δραστηριότητα του DAO [4].
-
Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη: Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη ή ουσιών που εμποδίζουν τη δραστηριότητα του DAO, όπως το αλκοόλ, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συμπτωμάτων [5].
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Συμπτώματα τροφικής ευαισθησίας με ανεπάρκεια DAO
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την περίσσεια ισταμίνης είναι ποικίλα και μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Νευρολογικά: Πονοκέφαλοι, ημικρανίες, ζάλη.
-
Δέρμα: Κνίδωση, κνησμός, έξαψη.
-
Γαστρεντερολογικά: Φούσκωμα, ναυτία, διάρροια.
-
Καρδιολογικά: Αίσθημα παλμών, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
-
Αναπνευστικό: Ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή.
Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με χαμηλή δραστηριότητα DAO είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτά τα συμπτώματα, ειδικά μετά την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη [6].
Αποτελέσματα Επιστημονικής Έρευνας
Η σύνδεση μεταξύ DAO και ευαισθησίας στα τρόφιμα. Μια μελέτη που διεξήχθη στην Αυστρία έδειξε ότι τα άτομα με χαμηλή δραστηριότητα DAO παρουσίασαν πιο συχνά και πιο έντονα συμπτώματα ευαισθησίας στα τρόφιμα σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου [4].
-
Επιδράσεις της συμπλήρωσης DAO
Μια κλινική μελέτη με τη συμμετοχή 100 ασθενών που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Θρεπτικά συστατικά έδειξε ότι η λήψη συμπληρωμάτων DAO πριν από ένα γεύμα μείωσε τα συμπτώματα της τροφικής δυσανεξίας που σχετίζεται με την ισταμίνη έως και 73% στους συμμετέχοντες [7]. -
Δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ισταμίνη
Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο European Journal of Clinical Nutrition, μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ισταμίνη που χορηγήθηκε για 6 εβδομάδες οδήγησε σε σημαντική βελτίωση της ευημερίας της ομάδας των ασθενών μειώνοντας τα συμπτώματα έως και 60% [5].
Στρατηγικές Διαχείρισης Τροφικής Ευαισθησίας
1. Δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ισταμίνη
Προϊόντα πλούσια σε ισταμίνη πρέπει να αποφεύγονται. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματά σας. Συνιστάται η κατανάλωση φρέσκων, ελάχιστα επεξεργασμένων προϊόντων.
2. Συμπλήρωμα DAO
Τα συμπληρώματα που περιέχουν DAO μπορούν να υποστηρίξουν τη διάσπαση της ισταμίνης από τα τρόφιμα, μειώνοντας τον κίνδυνο συμπτωμάτων.
3. Αποφυγή αποκλειστών DAO
Το αλκοόλ, ειδικά το κρασί, και ορισμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του DAO, επομένως αξίζει να περιορίσετε την κατανάλωσή τους.
4.Τήρηση ημερολογίου διατροφής
Η παρακολούθηση των τροφών που τρώτε και των συμπτωμάτων σας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τα τρόφιμα που προκαλούν ευαισθησία.
Περίληψη
Η τροφική ευαισθησία που σχετίζεται με την ανεπάρκεια DAO είναι ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η κατανόηση των μηχανισμών που διέπουν αυτήν την πάθηση και η εφαρμογή κατάλληλων διατροφικών στρατηγικών και συμπληρωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην αποτελεσματική διαχείριση αυτής της πάθησης.
- Maintz, L., & Novak, N. (2007). Histamine and histamine intolerance. The American Journal of Clinical Nutrition, 85(5), 1185–1196.
- Schwelberger, H. G. (2010). Histamine intolerance: Overestimated or underestimated? Inflammation Research, 59(4), 291–298.
- Fogel, W. A., Lewinski, A., & Kubicz, M. (2005). Diamine oxidase (DAO) activity in the intestinal mucosa. European Journal of Clinical Investigation, 35(10), 677–681.
- Wantke, F., Götz, M., & Jarisch, R. (1993). Histamine-free diet: treatment of choice for histamine-induced food intolerance and supporting treatment for chronical headaches. Clinical and Experimental Allergy, 23(12), 982–985.
- Kovacova-Hanuskova, E., Buday, T., Gavliakova, S., & Plevkova, J. (2015). Histamine, histamine intoxication and intolerance. Allergy, Asthma & Clinical Immunology, 11(1), 15.
- Manzotti, G., Breda, D., Di Gioacchino, M., & Burastero, S. E. (2016). Serum diamine oxidase activity in patients with histamine intolerance. International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 29(1), 105–111.
- Rosell-Camps, A., Zibetti, S., Pérez-Esteban, G., & Vila-Vidal, M. (2013). Histamine intolerance and DAO deficiency in gastrointestinal disorders. Frontiers in Immunology, 4, 130.