Τα θρεπτικά συστατικά βοηθούν στην καταπολέμηση του γλαυκώματος
Το γλαύκωμα είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία τύφλωσης.1 Συχνά τα συμπτώματα της ασθένειας δεν είναι ορατά μέχρις ότου να προσβληθεί το οπτικό νεύρο.2 Έως και το 50% των ατόμων με γλαύκωμα παραμένουν αδιάγνωστα 3 και μέχρι και ένα στα δέκα άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω προσβάλλεται από αυτό.
Ευτυχώς, χάρη στις φυσικές μεθόδους, είναι δυνατό να καταπολεμηθούν οι παράγοντες που ευθύνονται για το γλαύκωμα, γεγονός που δίνει νέα ελπίδα σε εκατομμύρια ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο να νοσήσουν από αυτή τη διαδεδομένης και καταστροφική νόσο.
Σε αυτό το άρθρο, γίνεται αναφορά στα αποτελέσματα μίας μελέτης που αποκαλύπτουν πώς προστατευόμενα από δίπλωμα ευρεσιτεχνίας εκχυλίσματα από φλοιό γαλλικού μαύρου πεύκου και μύρτιλου μπορεί να καταπολεμούν αποτελεσματικά τους υποκείμενους μηχανισμούς που οδηγούν στο γλαύκωμα. Όπως αποδείχθηκε, αυτά τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στα εχυλίσματα καταπολέμησαν έναν από τους πρωταρχικούς παράγοντες που συμβάλλουν στο γλαύκωμα, την αυξημένη πίεση στα μάτια, μειώνοντάς την έως και κατά 24%. Ακόμη πιο εντυπωσιακά αποτελέσματα έδωσε ο συνδυασμός των ίδιων θρεπτικών συστατικών με την τυποποιημένη θεραπεία. 4
Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι επιστήμονες ανακάλυψαν η θεραπεία που περιέχει θρεπτικά συστατικά μας φέρνει ένα βήμα πιο κοντά στην καταπολέμηση του γλαυκώματος που χωρίς προειδοποίηση, μπορεί να οδηγήσει στην επιδείνωση της όρασης ή ακόμα και τύφλωση ως αποτέλεσμα βλάβης στο οπτικό νεύρο. 2
Υπάρχει όμως ελπίδα για εκατομμύρια ανθρώπους που έχουν πληγεί ή βρίσκονται σε κίνδυνο να προσβληθούν από αυτήν την καταστροφική ασθένεια. Η μελέτη, 4 τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Μαΐου 2010 του περιοδιλού Clinical Ophthamology, περιελάμβανε 79 άτομα που είχαν υψηλή πίεση στο βολβό του ματιού, γνωστή ως ενδοφθάλμια πίεση ή ΙΟΡ. Η συνεχής και επιδεινούμενη ενδοφθάλμια πίεση έχει θεωρηθεί ο πιο σημαντικός παράγοντας σχετικός με την ανάπτυξη του πιο συνηθισμένου τύπου της ασθένειας, του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας, που διαγνώστηκε σε περισσότερους από οκτώ στους δέκα ασθενείς.5
Σε μία πιο πρόσφατη μελέτη, τα άτομα που πήραν μέρος σε αυτήν είχαν υψηλή ενδοφθάλμια πίεση, αλλά δεν είχαν εμφανίσει ακόμα συμπτώματα γλαυκώματος ανοικτής γωνίας όταν πέρασαν από πλήρεις οφθαλμικές εξετάσεις. Στη μελέτη δε συμπεριλήφθηκαν άτομα που έπασχαν από κάποια οφθαλμική νόσο που να σχετίζεται με την ηλικία τους ή άλλες γενικευμένες ή συστηματικές ασθένειες. 4
Τα ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε τρεις ομάδες. Τα άτομα της πρώτης ομάδας έλαβαν από του στόματος μία θρεπτική ένωση που περιείχε το τυποποιημένο εκχυλίσματα από φλοιό γαλλικού μαύρου πεύκου και φαινολικού μύρτιλου (Vaccinium myrtillus). Η δεύτερη ομάδα υποβλήθηκε σε μία κλασσική θεραπεία με οφθαλμικές σταγόνες με λατανοπρόστη (Xalatan®). Στα άτομα της τελευταίας ομάδας εφαρμόστηκε μία θεραπεία που ήταν συνδυασμός των δύο προηγούμενων και διήρκεσε 24 εβδομάδες.4
Η λατανοπρόστη είναι ένας συνθετικός παράγοντας που αναπτύχθηκε για να αντικατοπτρίζει τη δομή και τη λειτουργία του μορίου μηνυμάτων της προσταγλανδίνης F2α (PGF2α). Μεταξύ άλλων δράσεων, το PGF2α κάνει τα κύτταρα των λείων μυών, όπως αυτά των αιμοφόρων αγγείων και των οφθαλμών, να συρρικνώνονται ή να χαλαρώνουν. Οι προσταγλανδίνες χρησιμοποιούνται στην ιατρική θεραπεία του γλαυκώματος με σκοπό την μείωση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού. Ωστόσο εν μέρει λόγω επιπλοκών που σχετίζονται με τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη χρήση της, η λατανοπρόστη και άλλα φάρμακα που έχουν ως βάση τους το PGF2α δεν είναι αποδεκτά ως τρόποι πρόληψης ανάπτυξης του γλαυκώματος για πολλούς ανθρώπους με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση ή άλλες παρόμοιες παθήσεις. Γι αυτόν το λόγο τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν ακόμα περισσότερο ενδιαφέροντα, καθώς αυτή η χορηγημένη από του στόματος θεραπεία με προϊόν που περιέχει φλοιό πεύκου / μύρτιλλο δεν επιφέρει τις παρενέργειες που παρατηρήθηκαν στην περίπτωση της χρήσης φάρμακων προσταγλανδίνης, που προκαλούν//// οφθαλμικές κύστεις, οίδημα και φλεγμονή.6
Η έρευνα έδειξε πως και οι τρεις ομάδες παρουσίασαν βελτίωση ή μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μετρήθηκε προσεκτικά με πρωτόκολλο και εις τριπλούν για να μειωθούν οι πιθανότητες τυχαίας διακύμανσης ή σφάλματος. Αρχικά, τα άτομα που έλαβαν τις σταγόνες για τα μάτια παρατήρησαν ταχύτερη πτώση της οφθαλμικής πιέσης κατά 28%, (ήδη από τις)ξεκινώντας από τέσσερις εβδομάδες θεραπείας. Η ομάδα που χορηγήθηκε με την ένωση φλοιού πεύκου / μύρτιλου άρχισε να παρουσιάζει μία σημαντική και σταδιακή πτώση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού η οποία παρατηρήθηκε την έκτη εβδομάδα θεραπείας και συνεχίστηκε καθ 'όλη τη διάρκεια της έρευνας, και μειώθηκε ως και 24% μετά από 16 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση η πτώση της πίεσης ήταν παρόμοια με αυτήν που παρατηρήθηκε στα άτομα στα οποία χορηγήθηκε λατανοπρόστη, ενώ η πίεση στα μάτια των ατόμων που έλαβαν μόνο την ένωση εκχυλίσματος φλοιού πεύκου / μύρτιλου δεν έπεσε σε τέτοιο βαθμό όσο στη ομάδα που πήρε λατανοπρόστη.4
Ωστόσο, τα πιο συναρπαστικά αποτελέσματα προέκυψαν από την ομάδα που χρησιμοποίησε και τις δύο μεθόδους. Αυτή η ομάδα άρχισε επίσης να παρουσιάζει στατιστικά σημαντική μείωση της πίεσης κατά 28% μέσα σε τέσσερις εβδομάδες. Ο βαθμός μείωσης της πίεσης, όμως, στις 24 εβδομάδες και με τις δύο μεθόδους ήταν κατά 40% μεγαλύτερος από ό,τι παρατηρήθηκε σε εκείνους που έλαβαν μόνο το συνταγογραφούμενο φάρμακο (28%). Ο συνδυασμός φλοιού πεύκου / μαρουριού και οι συνθετικές σταγόνες φάνηκαν να συνεργάζονται για να ενισχύσουν τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης καλύτερα από ότι και τα δύο φάρμακα ξεχωριστά.4
Αν και αυτή η μελέτη δεν περιελάμβανε κάποια ομάδα ελέγχου, μια προηγούμενη ελεγχόμενη μελέτη σε 38 άτομα με υψηλή ενδοφθαλμική πίεση, αλλά χωρίς ενδείξεις γλαυκώματος μέτρησε τη ροή του αίματος στα μάτια στα άτομα που έλαβαν την ένωση φλοιό πεύκου / μύρτιλλο για έξι μήνες και τους ασθενείς που δεν το έκαναν. 7 Στους τρεις μήνες, η ομάδα που λάμβανε την ένωση φλοιό πεύκου / μύρτιλλο έδειξε στατιστικά σημαντική μείωση 13% της ενδοφθάλμιας πίεσης και βελτιωμένη αιματική ροή σε τρία διαφορετικά αιμοφόρα αγγεία σε σχέση με της βασικής γραμμής τιμές (μέσο όρο) που καταγράφηκαν στην αρχή της μελέτης και σε σύγκριση με τα άτομα που δεν υποβλήθηκαν στη θεραπεία.
Εκτός από την αυστηρή και τακτική οφθαλμολογική εξέταση από εκπαιδευμένο επαγγελματία, δεν υπάρχει σήμερα αποδεκτή προληπτική στρατηγική κατά του γλαυκώματος και σίγουρα δεν υπάρχει κάποια μέθοδος που θα μπορούσε να γενικευθεί ή να θεωρηθεί ασφαλής για μεγάλο αριθμό ασθενών. Δεδομένης της ανάγκης για νέους τρόπους πρόληψης της εξέλιξης αυτής της, καταστροφικής για την όραση, ασθένειας, η μελέτη αυτή είναι πολύ ελπιδοφόρα και δίνει τη βάση για ευρύτερες μελέτες σε μεγαλύτερους αριθμούς ανθρώπων.
Τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα της έρευνας που διεξήχθη το Μαΐου του 2010 προσθέτουν επιπλέον αποδεικτικά στοιχεία στο γεγονός ότι ότι ο ρόλος της πρόληψης είναι σημαντικός στη διατήρηση της οξύτητας της όρασης και της υγείας των ματιών.8 Αυτό επίσης δείχνει ότι οι λεπτόκοκκοι ιστοί όταν απειλούνται από περιβαλλοντικές τοξίνες, κυτταρικά υποπροϊόντα που συνδέονται με τη γήρανση, τον τραυματισμό και το οξειδωτικό στρες, μπορούν να ενισχυθούν ή να προστατευθούν με θρεπτικά ή άλλα θεραπευτικά μέσα.9 Η φυσική πρόληψη έχει μια πρόσθετη διάσταση στην καταπολέμηση του γλαυκώματος καθώς οι ειδικοί των ματιών αναγνωρίζουν ότι η υψηλή IOP μπορεί να μην είναι ο καθοριστικός παράγοντας στη διάγνωση του γλαυκώματος ή για την πρόβλεψη της επιδείνωσης της νόσου.10 Αποδεικνύεται ότι τα αποτελέσματα των μετρήσεων ενδοφθάλμιας πίεσης στο 25-50% των ατόμων που πάσχουν από γλαύκωμα είναι σε φυσιολογικά επίπεδα .11 Επιπλέον, μέχρι ένας στους δέκα ασθενείς με γλαύκωμα που υποβάλλονται σε συνήθεις ιατρικές θεραπείες ή χειρουργικές θεραπείες μπορεί να συνεχίσουν να υποφέρουν από αυτό. 12
- Ο πιο συνηθισμένος τύπος γλαυκώματος έχει να κάνει με την ηλικία, είναι μία ανώδυνη ασθένεια που συχνά δεν ανιχνεύεται και μπορεί να οδηγήσει σε μερική απώλεια όρασης ή τύφλωση.
- Αν και όλοι μας κινδυνεύουμε από γλαύκωμα, εκείνοι που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο είναι οι Αφροαμερικάνοι, οι Ισπανοί, οι Ασιάτες, οι διαβητικοί και τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω.
- Πολλοί ασθενείς με γλαύκωμα αδυνατούν ή δεν επιθυμούν να ακολουθήσουν καθημερινή αγωγή σε μορφή οφθαλμικών σταγόνων, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτρη απώλεια όρασης ή τύφλωση.
- Για πρώτη φορά, τα αποτελέσματα έρευνας σε ανθρώπους βασισμένα στη χρήση ενός προϊόντος που περιέχει μία ένωση εκχυλισμάτων φλοιού θαλάσσιου πεύκου και εκχυλισμάτων μύρτιλου, και χορηγείτε ξεχωριστά ή σε συνδυασμό με μία πρότυπη θεραπεία, που συμπεριλαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες λατανοπρόστης, δίνουν ελπίδα για μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
- Νέες, συνεχώς εξεταζόμενες και συμπληρωματικές θεραπείες του γλαυκώματος περιλαμβάνουν τη νευροπροστασία, η οποία βασίζεται στην πρόσθετη θρεπτική υποστήριξη της ακεραιότητας του αγγείου και στη χρήση αντιοξειδωτικών ιδιοτήτων.
Γιατί ο φλοιός πεύκου και το εκχυλίσματα μυρτίλου;
Πολλές συνταγογραφούμενες οφθαλμικές σταγόνες, συμπεριλαμβανομένων των αναλόγων της προσταγλανδίνης ή της λατανοπρόστης, πιστεύεται ότι μειώνουν την πίεση στα μάτια αυξάνοντας την εκροή υγρών.13 Κάποιες μελέτες έχουν δείξει ότι η λατανοπρόστη μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με γλαύκωμα ενισχύοντας την αυτορρύθμιση του οφθαλμού, χωρίς να επηρεάζει την αρτηριακή πίεση της ίδιας της κυκλοφορίας του ματιού.14
Τα δύο ενεργά συστατικά της σύνθεσης φλοιού πεύκου / μύρτιλου δρουν σε μοριακό επίπεδο για να μειώσουν την εισροή του υδατοειδούς υγρού, έτσι ώστε να βελτιώσουν τον μικροαγγειακό τόνο και την ανθεκτικότητα, να μειώσουν την αντίσταση στην περιοχή του οφθαλμού που είναι υπεύθυνη για την αποστράγγιση του υγρού και πιθανόν να συμβάλει στην καλύτερη εκροή του. Κάθε συστατικό της ένωσης φλοιού πεύκου / μύρτιλου επελέγη για τις ξεχωριστές του ιδιότητες του που φαίνονται ιδιαίτερα κατάλληλες για την υποβοήθηση της πολύπλοκης ισορροπίας στο επίπεδο των θαλάμων οφθαλμού.4
Ο φλοιός του γαλλικού θαλάσσιου πεύκου είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό πλούσιο σε προανθοκυανιδίνες, οι οποίες είναι γνωστές για την ικανότητά τους να καθαρίζουν και να εξουδετερώνουν επιβλαβείς ελεύθερες ρίζες. Οι βιολογικές επιδράσεις του γαλλικού θαλάσσιου φλοιού πεύκου συμπεριλαμβάνουν επίσης τη φυσική ικανότητα να συμβάλλει στη ρύθμιση του αντιοξειδωτικού δικτύου και των συναφών γονιδίων του κυττάρου, καθώς και στην απόφραξη της γονιδιακής έκφρασης που οφείλεται στις εξαρτημένες από τον πυρηνικό παράγοντα kappaB (NF-kB) οδούς στο εσωτερικό του κυττάρου που έχουν αποδειχθεί ότι έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.15,16
Μελέτες σε ανθρώπους έχουν επίσης επισημάνει την ιδιότητα του φλοιού γαλλικού θαλάσσιου πεύκου να βελτιώνει την αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία, 17 η οποία είναι σχετική με το λεπτό στρώμα σημαντικών επενδυματικών κυττάρων μέσα στα αιμοφόρα αγγεία που έχουν ευρύτατες επιδράσεις στο τόνο, την ανθεκτικότητα, τη φλεγμονή, την αντιοξειδωτική προστασία και την αποκατάσταση . Οι διαταραχές της ενδοθηλιακής λειτουργίας έχουν επίσης αναφερθεί ως παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ή εξέλιξη του γλαυκώματος, 18, ένας ακόμη λόγος για τη χρήση του γαλλικού φλοιού πεύκου.
Η μικροκυκλοφορία φαίνεται επίσης να επωφελείται από τις αντι-αιμοπεταλικές δράσεις του γαλλικού θαλάσσιου πεύκου που εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβων. Άλλες μελέτες υποστηρίζουν τη δράση του στην πρόληψη του πρηξίματος των ποδιών και του σχηματισμού θρόμβων σε άτομα που κινδυνεύουν από αυτές τις παθήσεις διότι διανύουν αεροπορικώς μεγάλες αποστάσεις.19,20
Το ενδιαφέρον για τα οφέλη του φλοιού γαλλικού θαλάσσιου πεύκου αυξήθηκε όταν ο κόσμος συνειδητοποίησε τις βλάβες που προκαλούν οι ελεύθερες ρίζες. Η οξειδωτική βλάβη που σχετίζεται με το μιτοχόνδριο επηρεάζει το σύστημα αποστράγγισης των ματιών, η ακεραιότητα των ιστών της οποίας είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της φυσιολογικής εκροής και πίεσης του υγρού του οφθαλμού.21 Αυτή η κατανόηση του ρόλου της δυσλειτουργίας των μιτοχονδρίων στην ανάπτυξη του γλαυκώματος, οδήγησε τους ερευνητές σε πιθανές διατροφικές λύσεις.
Πολλές μελέτες επιβεβαίωσαν την αντιοξειδωτική αποτελεσματικότητα των μούρων και την ικανότητά τους να εξαφανίζουν τις ελεύθερες ρίζες ή τις ιδιότητα γενετικής σηματοδότησης, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία τους για την υγεία και την πρόληψη ασθενειών.28 Επιπλέον, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα από το επιβλαβές οξειδωτικό στρες. Κατά τη διάρκεια των ερευνών αποδείχθηκε ότι η επίδραση του βατόμουρου στην ωφέλιμη γενετική οδό που σχετίζεται με την αντιοξειδωτική δράση.29 Εκτός από το εκτεταμένο ερευνητικό υλικό που επιβεβαιώνει τα ευεργετικά αποτελέσματα στη θεραπεία αγγειακών παθήσεων ή της αθηροσκλήρωσης 30, τα ///μαύρα μούρα//// έχουν επίσης προστατευτικές ιδιότητες στην περίπτωση άλλων φλεγμονωειδών ασθενειών των ματιών, όπως η ραγοειδίτιδα.25
Πώς αναπτύσσεται το γλαύκωμα;
Το οπτικό νεύρο είναι μια βασικό σύστημα που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού και λειτουργεί ως αγωγός ανάμεσα σε αυτό που βλέπουν τα μάτια μας και σε αυτό που ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται ως όραση. Ένα υγιές οπτικό νεύρο περιλαμβάνει νευρικά νήματα ή νευρώνες που εκπέμπουν από τα γαγγλιακά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς ή τα εξειδικευμένα νευρικά κύτταρα που συλλέγουν και μεταδίδουν ηλεκτρικά σήματα τα οποία βομβαρδίζουν τα μάτια μας με χρώματα, φως, σχήματα, μεγέθη, σχέδια και άλλες εικόνες που ο εγκέφαλος μεταφράζει .
Το ελάττωμα της όρασης που συσχετίζεται συνήθως με το γλαύκωμα είναι η σωληνοειδής όραση, που προκαλείται όταν το 40% περίπου των νευρικών ινών καταστρέφεται. Σε αυτήν την περίπτωση μόνιμης απώλειας όρασης, οι νευρικές ίνες καταστρέφονται διότι κάθε μία συνδέεται με ένα μητρικό κύτταρο γνωστό ως κύτταρο γαγγλίων αμφιβληστροειδούς ή RGC. Αυτά τα RGCs είναι ευαίσθητα σε τραυματισμούς από ελεύθερες ρίζες που προκύπτουν από την υπερδιέγερση των υποδοχέων, ιδίως από τους υποδοχείς Ν-μεθυλ-ϋ-ασπαρτικού (NMDA), είδος γλουταμινικού υποδοχέα. Παρόλο που το γλουταμινικό είναι ένα από τα σημαντικότερα διεγερτικά νευρικά βιοχημικά του εγκεφάλου αλλά και νευροδιαβιβαστές, το γλουταμινικό πρέπει να ρυθμίζεται από υγιείς ιστούς για να αποφευχθεί η δευτερογενής βλάβη. Καθώς τα νευρικά νήματα ''μαραίνονται'', η άκρη του ειδικού νευρικού ιστού μέσα στο μάτι, γνώστη ως νευρωνικό χείλος συρρικνώνεται και η περιοχή στην οποία στηρίζεται το οπτικό νεύρο διευρύνεται. Όταν συμβαίνει αυτό, το ασθενείς δυσκολεύεται να δει στα άκρα του οπτικού του πεδίου, πράγμα γνωστό ως περιφερειακή όραση.26,27 Όσο η απώλεια της περιφερειακής όρασης συνεχίζεται, το άτομο αυτό μπορεί να είναι σε θέση να βλέπει με σαφήνεια μόνο αυτό που βρίσκεται στο κέντρο του οπτικού του πεδίου, γεγονός το οποίο οδηγεί στην σωληνοειδή όραση.
Δεν υπάρχει θεραπεία για το γλαύκωμα. Δυστυχώς, η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί στις περισσότερες περιπτώσεις αν τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτήν εντοπιστούν νωρίς. Είναι σημαντικό ο ασθενής να υποβληθεί στη σωστή θεραπεία με κατάλληλη παρακολούθηση από ειδικευμένο ιατρό. Καθώς το γλαύκωμα είναι μια ανώδυνη ασθένεια, συχνά παραμένει αδιάγνωστη έως ότου ο ασθενείς να χάσει την όραση, πράγμα το οποίο δεν μπορεί να αποκατασταθεί με χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες. Περίπου οι μισοί άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες που πάσχουν από γλαύκωμα δεν το γνωρίζουν. Σήμερα, πάνω από 2,2 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαγνωσθεί με γλαύκωμα, αριθμός που αναμένεται να αυξηθεί σε 3 εκατομμύρια μέχρι το τέλος αυτής της δεκαετίας.29
Η ζωτική σημασία της υγιούς ροής
Η πίεση μέσα σε ένα κανάλι είναι μία συνάρτηση εισροής και εκροής υγρού, καθώς και των συντελεστών αντίστασης. Η αντίσταση μπορεί να χτίσει τα ίδια τα εσωτερικά τοιχώματα του καναλιού, όπως συμβαίνει με την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και την υψηλή αρτηριακή πίεση, ή στις δομές ιστών μέσω των οποίων εισέρχεται ή εξέρχεται υγρό, όπως στο μάτι. Η ονομασία για το διαυγές υγρό που κυκλοφορεί στο μπροστινό μέρος του ματιού είναι υδατοειδές υγρό. Το συγκεκριμένο υγρό περνά μέσα από μια δομή που μοιάζει με πλέγμα και λέγεται δοκιδωτό δίκτυο, κατασκευασμένο από κύτταρα και ιστούς υποστήριξης, το οποίο βρίσκεται στη περιοχή του ματιού που ονομάζεται γωνία αποστράγγισης, . Εάν η εκροή είναι αργή ή μπλοκαριστεί, ή εάν η ροή του υγρού κατά μήκος του πλέγματος είναι μειωμένη λόγω της αυξημένης αντίστασης, το περιττό ρευστό προκαλεί αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού.
Μεταξύ των πολλών αντιοξειδωτικών και των διατροφικών προϊόντων που βρίσκονται υπό μελέτη λόγω των πιθανών ιδιοτήτων τους να επιβραδύνουν τις αλλαγές που επιφέρει το γλαύκωμα είναι η ρεσβερατρόλη, ένα φυσικό φυτοχημικό που εντοπίστηκε στη φλούδα των σταφυλιών, σε σπόρους, στη σοκολάτα, στα φιστίκια και τα μούρα. Σε ένα πείραμα ιστοκαλλιέργειας, χρησιμοποιήθηκαν κύτταρα χονδροειδών δικτύων μέσα σε ένα περιβάλλον με χαμηλό οξυγόνο έτσι ώστε να δημιουργηθεί οξειδωτικό στρες, ελεύθερες ρίζες και δραστικά είδη οξυγόνου (ROS). Η χρόνια χορήγηση ρεσβερατρόλης 28 ήταν υπεύθυνη για σημαντική μείωση φλεγμονωδών δεικτών, οξειδωτικής βλάβης και ηλικιακών εκφυλιστικών δεικτών σε κύτταρα δοκιδωτού πλέγματος. Τα αποτελέσματα της πειραματικής έρευνας του Eye Duke Center οδήγησαν τους ερευνητές στο να εξετάσουν τον πιθανό ρόλο της ρεσβερατρόλης ή άλλου θρεπτικού συστατικού στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλαγών που σχετίζονται με την εξέλιξη του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας, που είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.
Περίληψη
Το γλαύκωμα αποτελεί κίνδυνο για όλους μας, από τα νεογέννητα μέχρι και τους ηλικιωμένους. Ακόμη και με την τυπική θεραπεία, η πίεση στο εσωτερικό του ματιού μπορεί να αυξηθεί και το γλαύκωμα να αναπτυχθεί, κάτι που συχνά έχει ως αποτέλεσμα τη σταδιακή και μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης ή ακόμα και την τύφλωση. Μετά από μία βαθιά μελέτη των παραγόντων που επιτρέπουν την ανάπτυξη της νόσου, οι επιστήμονες τείνουν να υποστηρίζουν τις αντιοξειδωτικές, θρεπτικές ιδιότητες που αποσκοπούν στην προστασία της κυτταρικής σηματοδότησης και των ευαίσθητων ιστών του ματιού και εν τέλη την ομαλή κυκλοφορία του υδατοειδούς υγρού. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι το τυποποιημένο εκχύλισμα από φλοιό γαλλικού πεύκου και μύρτιλου, ακόμη και ως μέρος μιας άλλης θεραπείας, έχει τη δυνατότητα να μειώσει την πίεση στο μάτι. Ωστόσο, σε συνδυασμό με συνήθεις συνταγογραφούμενα φάρμακα με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, τα αποτελέσματα είναι ακόμη καλύτερα. Ίσως, μελλοντικές έρευνες να είναι σε θέση να αποδείξουν την ικανότητα αυτής της ένωσης να καταπολεμά την επιδείνωση της όρασης ή την τύφλωση, ένα πρόβλημα που σχετίζεται στενά με το γλαύκωμα.
Υλικό που χρησιμοποιείται με την άδεια Life Extension. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
1. Quigley HA. New paradigms in the mechanisms and management of glaucoma. Eye (Lond). 2005 Dec;19(12):1241-8.
2. Available at: www.geteyesmart.org. Accessed March 13, 2011.
3. Available at: www.glaucoma.org/learn/what_is_glaucom.php. Accessed March 22, 2011.
4. Steigerwalt RD, Belcaro G, Morazzoni P, Bombardelli E, Burki C, Schonlau F. Mirtogenol potentiates latanoprost in lowering intraocular pressure and improves ocular blood flow in asymptomatic subjects. Clin Ophthalmol. 2010 May 14;4:471-6.
5. Available at: http://articlewild.com/How-Serious-Is-Open-Angle-Glaucoma-108995.html. Accessed March 7, 2011
6. Alm A, Grierson I, Shields MB. Side effects associated with prostaglandin analog therapy. Surv Ophthalmol. 2008 Nov;53 Suppl1:S93-105.
7. Steigerwalt RD, Gianni B, Paolo M, Bombardelli E, Burki C, Schonlau F. Effects of Mirtogenol on ocular blood flow and intraocular hypertension in asymptomatic subjects. Mol Vis. 2008 Jul 10;14:1288-92.
8. McKinnon SJ, Goldberg LD, Peeples P, Walt JG, Bramley TJ. Current management of glaucoma and the need for complete therapy. Am J Manag Care. 2008 Feb;14(1 Suppl):S20-7.
9. Baltmr A, Duggan J, Nizari S, Salt TE, Cordeiro MF. Neuroprotection in glaucoma – Is there a future role? Exp Eye Res. 2010 Nov;91(5):554-66.
10. Varma R, Peeples P, Walt JG, Bramley TJ. Disease progression and the need for neuroprotection in glaucoma management. Am J Manag Care. 2008 Feb;14(1 Suppl):S15-9.
11. Available at: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf05/glaucoma/glaucrs.htm. Accessed March 22, 2011.
12. Available at: http://www.glaucoma.org/learn/glaucoma_facts.php. Accessed March 22, 2011.
13. Neacsu AM. Receptors involved in the mechanism of action of topical prostaglandines. Oftalmologia. 2009;53(2):3-7.
14. Harris A, Garzozi HJ, McCranor L, Rechtman E, Yung CW, Siesky B. The effect of latanoprost on ocular blood flow. Int Ophthalmol. 2009 Feb;29(1):19-26.
15. Rohdewald P. A review of the French maritime pine bark extract (Pycnogenol), a herbal medication with a diverse clinical pharmacology. Int J Clin Pharmacol Ther. 2002 Apr;40(4):158-68.
16. Peng Q, Wei Z, Lau BH. Pycnogenol inhibits tumor necrosis factor-alpha-induced nuclear factor kappa B activation and adhesion molecule expression in human vascular endothelial cells. Cell Mol Life Sci. 2000 May;57(5):834-41.
17. Nishioka K, Hidaka T, Nakamura S, et al. Pycnogenol, French maritime pine bark extract, augments endothelium-dependent vasodilation in humans. Hypertens Res. 2007 Sep;30(9):775-80.
18. Resch H, Garhofer G, Fuchsjäger-Mayrl G, Hommer A, Schmetterer L. Endothelial dysfunction in glaucoma. Acta Ophthalmol. 2009 Feb;87(1):4-12.
19. Cesarone MR, Belcaro G, Rohdewald P, et al. Prevention of edema in long flights with Pycnogenol. Clin Appl Thromb Hemost. 2005 Jul;11(3):289-94.
20. Belcaro G, Cesarone MR, Rohdewald P, et al. Prevention of venous thrombosis and thrombophlebitis in long-haul flights with pycnogenol. Clin Appl Thromb Hemost. 2004 Oct;10(4):373-7.
21. Izzotti A, Sacca SC, Longobardi M, Cartiglia C. Mitochondrial damage in the trabecular meshwork of patients with glaucoma. Arch Ophthalmol. 2010 Jun;128(6):724-30.
22. Zafra-Stone S, Yasmin T, Bagchi M, Chatterjee A, Vinson JA, Bagchi D. Berry anthocyanins as novel antioxidants in human health and disease prevention. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):675-83.
23. Milbury PE, Graf B, Curran-Celentano JM, Blumberg JB. Bilberry (Vaccinium myrtillus) anthocyanins modulate heme oxygenase-1 and glutathione S-transferase-pi expression in ARPE-19 cells. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 May;48(5):2343-9.
24. Mauray A, Felgines C, Morand C, Mazur A, Scalbert A, Milenkovic D. Bilberry anthocyanin-rich extract alters expression of genes related to atherosclerosis development in aorta of apo E-deficient mice. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2010 Jul 31.
25. Yao N, Lan F, He RR, Kurihara H. Protective effects of bilberry (Vaccinium myrtillus L.) extract against endotoxin-induced uveitis in mice. J Agric Food Chem. 2010 Apr 28;58(8):4731-6.
26. Marquis RE, Whitson JT. Management of glaucoma: focus on pharmacological therapy. Drugs Aging. 2005;22(1):1-21.
27. Bagnis A, Papadia M, Scotto R, Traverso CE. Current and emerging medical therapies in the treatment of glaucoma. Expert Opin Emerg Drugs. 2011 Mar 15.
28. Luna C, Li G, Liton PB, Qiu J, Epstein DL, Challa P, Gonzalez P. Resveratrol prevents the expression of glaucoma markers induced by chronic oxidative stress in trabecular meshwork cells. Food Chem Toxicol. 2009 Jan;47(1):198-204.
29. Available at: http://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=92. Accessed March 22, 2011.