DAO e Intolerancia a la Histamina: El Papel Clave de la Enzima en el Control de los Niveles de Histamina
La sensibilidad alimentaria es una condición clínica en la que el consumo de determinados alimentos provoca la aparición de síntomas molestos, a pesar de que no interviene el sistema inmunitario. Uno de los principales mecanismos que pueden estar detrás de este fenómeno es el metabolismo anormal de la histamina, resultante de la actividad reducida de la enzima diaminooxidasa (DAO).
Lo que necesita saber: ¿Qué es la histamina y por qué es importante?
La histamina es un compuesto químico que desempeña un papel fundamental en el organismo, como las respuestas inflamatorias, la regulación de la secreción de ácido gástrico y la transmisión de señales en el sistema nervioso. También está presente en muchos alimentos, especialmente en aquellos que han sido fermentados o almacenados durante mucho tiempo, como:
- Quesos curados,
- Encurtidos,
- Vino,
- Chocolate,
- Carnes procesadas.
En individuos sanos, la histamina de los alimentos se metaboliza principalmente en el intestino delgado por la enzima DAO. Una deficiencia de esta enzima conduce a la acumulación de histamina en la sangre, pudiendo causar síntomas como dolores de cabeza, urticaria, palpitaciones y problemas digestivos [1].
DAO: Una enzima intestinal clave involucrada en el metabolismo de la histamina
La DAO, o diaminooxidasa, es una enzima que interviene en la degradación de la histamina en el tracto digestivo. Su actividad puede verse reducida por diversos factores:
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Factores genéticos: Las mutaciones en el gen que codifica la enzima DAO pueden provocar una reducción de la actividad enzimática [2].
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Enfermedades intestinales: la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn o el síndrome del intestino irritable pueden dañar la mucosa intestinal, lo que reduce la producción de DAO [3].
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Consumo de fármacos: algunos fármacos, como los antibióticos, los antihistamínicos y los antidepresivos, pueden inhibir la actividad de la DAO [4].
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Dieta rica en histamina: el consumo de alimentos ricos en histamina o sustancias que bloquean la actividad de la DAO, como el alcohol, puede aumentar el riesgo de presentar síntomas [5].
Lo que necesita saber: Síntomas de sensibilidad alimentaria con deficiencia de DAO
Los síntomas asociados con el exceso de histamina son variados y pueden incluir:
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Neurológicos: dolores de cabeza, migrañas, mareos.
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Cutáneos: urticaria, picazón, enrojecimiento.
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Gastroenterológicos: distensión abdominal, náuseas, diarrea.
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Cardiológicos: palpitaciones cardíacas, caídas de la presión arterial.
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Respiratorios: congestión nasal, dificultad para respirar.
Los estudios muestran que las personas con baja actividad de DAO tienen más probabilidades de desarrollar estos síntomas, especialmente después de consumir alimentos con alto contenido de histamina [6].
Resultados de la investigación científica
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La relación entre la DAO y la sensibilidad alimentaria. Un estudio realizado en Austria mostró que las personas con baja actividad de la DAO experimentaron síntomas más comunes e intensos de sensibilidad alimentaria en comparación con el grupo de control [4]..
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Efectos de la suplementación con DAO
Un estudio clínico que involucró a 100 pacientes y fue publicado en la revista Nutrients mostró que la suplementación con DAO antes de una comida redujo los síntomas de intolerancia alimentaria relacionada con la histamina hasta en un 73% en los participantes [7]. -
Dieta baja en histamina
En un estudio publicado en el European Journal of Clinical Nutrition, una dieta baja en histamina administrada durante 6 semanas produjo una mejora significativa en el bienestar del grupo de pacientes, reduciendo los síntomas hasta en un 60% [5].
Estrategias para el manejo de la sensibilidad alimentaria
1. Dieta baja en histamina
Se deben evitar los productos ricos en histamina. Esto puede reducir significativamente los síntomas. Se recomienda consumir productos frescos y mínimamente procesados.
2. Suplementación con DAO
Los suplementos que contienen DAO pueden ayudar a la descomposición de la histamina de los alimentos, reduciendo el riesgo de síntomas.
3. Cómo evitar los bloqueadores DAO
El alcohol, especialmente el vino, y algunos medicamentos pueden reducir la actividad de la DAO, por lo que conviene limitar su consumo.
4.Mantener un diario de alimentos
Monitorear los alimentos que usted consume y sus síntomas le permitirá identificar los alimentos que causan sensibilidad.
Resumen
La sensibilidad alimentaria asociada a la deficiencia de DAO es un problema de salud importante que puede afectar significativamente la calidad de vida. Comprender los mecanismos subyacentes a esta afección e implementar estrategias dietéticas y de suplementación adecuadas puede ayudar a controlar esta afección de manera eficaz.
- Maintz, L., & Novak, N. (2007). Histamine and histamine intolerance. The American Journal of Clinical Nutrition, 85(5), 1185–1196.
- Schwelberger, H. G. (2010). Histamine intolerance: Overestimated or underestimated? Inflammation Research, 59(4), 291–298.
- Fogel, W. A., Lewinski, A., & Kubicz, M. (2005). Diamine oxidase (DAO) activity in the intestinal mucosa. European Journal of Clinical Investigation, 35(10), 677–681.
- Wantke, F., Götz, M., & Jarisch, R. (1993). Histamine-free diet: treatment of choice for histamine-induced food intolerance and supporting treatment for chronical headaches. Clinical and Experimental Allergy, 23(12), 982–985.
- Kovacova-Hanuskova, E., Buday, T., Gavliakova, S., & Plevkova, J. (2015). Histamine, histamine intoxication and intolerance. Allergy, Asthma & Clinical Immunology, 11(1), 15.
- Manzotti, G., Breda, D., Di Gioacchino, M., & Burastero, S. E. (2016). Serum diamine oxidase activity in patients with histamine intolerance. International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 29(1), 105–111.
- Rosell-Camps, A., Zibetti, S., Pérez-Esteban, G., & Vila-Vidal, M. (2013). Histamine intolerance and DAO deficiency in gastrointestinal disorders. Frontiers in Immunology, 4, 130.