Enfermedades autoinmunes parte 2
En un organismo sano, los anticuerpos circulantes atacan y destruyen a los invasores patógenos mediante inmunidad humoral o mediada por células. En la enfermedad autoinmune, los anticuerpos circulantes buscan, atacan y destruyen los autoantígenos que se encuentran en el tejido sano (consulte la Tabla 1 para ver ejemplos).
Tabla 1: Clasificación Autoinmune
Enfermedad | Anticuerpo Acción sobre |
Miastenia gravis | Receptores de acetilcolina |
La enfermedad de Graves | Receptor de la hormona estimulante de la tiroides |
Tiroiditis | Tiroides |
Diabetes resistente a la insulina | Receptor de insulina |
Asma | Receptores adrenérgicos beta-2 |
Diabetes insulinodependiente juvenil | Células de los islotes pancreáticos |
Anemia perniciosa | Células parietales gástricas |
La enfermedad de Addison | Células suprarrenales |
Hipoparatiroidismo idiopático | Células paratiroideas |
Infertilidad espontánea | Esperma |
Insuficiencia ovárica prematura | Células intersticiales, células del cuerpo lúteo |
Pénfigo | Sustancia intercelular de la piel. |
Cirrosis biliar primaria | Mitocondrias |
Anemia hemolítica autoinmune | Eritrocitos |
Púrpura trombocitopénica idiopática | Plaquetas |
neutropenia idiopática | Neutrófilos |
Vitiligo | Melanocitos |
Osteosclerosis y enfermedad de Meniere | Colágeno tipo II |
Hepatitis crónica activa | Núcleos de hepatocitos |
Sindrome de goodpasture | Membranas basales |
Artritis reumatoide | Gammaglobulina, antígenos relacionados con virus |
Síndrome de Sjogren | Núcleos y centrómeros |
Lupus eritematoso sistémico | Núcleos, ADN, ARN, eritrocitos, etc. |
Esclerodermia | Núcleos y centrómeros |
Polimiositis | Núcleos, ARN |
Modulación del sistema inmunológico
Las células T pueden dividirse aún más en linfocitos auxiliares (Th) y citotóxicas (Tc) o células supresoras. En respuesta a un patógeno extraño, las células T secretan moléculas de comunicación conocidas como linfocinas, citocinas, interleucinas e interferones. Las células T auxiliares ayudan a las células B y se dividen aún más en dos líneas especiales de defensa. Estos son Th1 y Th2. Cuando una de estas líneas (Th1 o Th2) se sobreexpresa, se produce una oportunidad para la desregulación inmunitaria, lo que da como resultado una respuesta hiperinmune que causa una enfermedad autoinmune o una respuesta hipoinmune que conduce a una infección incontrolable. Sterinol, una combinación de esteroles y esterolinas vegetales naturales, modula la función de las células T al mejorar su capacidad de división. Promueven aún más la interleucina-2 y el interferón gamma sin mejorar las células auxiliares Th2 que promueven la inflamación y producen más anticuerpos. El tratamiento farmacológico convencional inhibe toda la respuesta inmunitaria. Sin embargo, las esterolinas modulan la respuesta inmunitaria y pueden revertir la anormalidad inmunitaria en el sitio de la enfermedad (Bouic 1996; Gupta 1980).
Los alquilgliceroles se derivan del aceite de hígado de tiburón. Los estudios indican que los alquilgliceroles pueden inhibir la activación de la proteína quinasa C, un paso esencial en la proliferación celular. Aunque se desconoce el mecanismo de acción antiproliferativa e inmunomoduladora, se ha sugerido la acción hormonal de los sistemas autocrino y paracrino (Pugliese 1998). Se han promocionado los alquilgliceroles para su uso en la estimulación del sistema inmunitario. Sin embargo, se han informado beneficios en quienes padecen asma, lupus, artritis reumatoide y otros trastornos autoinmunes.
Se ha demostrado que la L-carnitina, un aminoácido conocido por mejorar las condiciones asociadas con la baja energía celular, reduce el deterioro de la función inmunológica causado por el consumo de grasas peligrosas (De Simone 1982). Esta acción beneficiosa se atribuye a la capacidad de la L-carnitina para reducir los lípidos séricos (grasas) al mejorar el transporte de ácidos grasos beneficiosos hacia las mitocondrias de las células, donde se utilizan para producir energía. Acetil-L-carnitina es la forma de carnitina utilizada más eficientemente en las mitocondrias.
La creciente evidencia sugiere que la vitamina D puede ser un eslabón perdido crítico en prácticamente todas las enfermedades autoinmunes, incluido el lupus. La vitamina D es capaz de modular la actividad de las células inmunitarias. Los estudios han identificado una deficiencia generalizada de vitamina D en pacientes con lupus (Toloza 2010; Lemire 1992). Por ejemplo, un estudio encontró que el 1,2% de los pacientes con lupus tenían niveles adecuados de vitamina D en comparación con el 45% de los controles sanos (Damanhouri 2009). Otro encontró que los niveles más bajos de vitamina D estaban vinculados con una autoinmunidad lúpica más agresiva (Ritterhouse 2011).
Los científicos han descubierto cómo brindar apoyo inmunológico natural utilizando proteínas inmunoprotectoras que se encuentran en los huevos de gallina. Este desarrollo promete brindar una mejora inmunológica sustancial a una fracción del costo de los medicamentos (Pawelec 2002), lo cual es una buena noticia para todos nosotros a medida que envejecemos, y una gran noticia para aquellos cuyos sistemas inmunológicos son particularmente vulnerables (p. ej., cáncer o VIH). /pacientes con SIDA).
Paeonia lactiflora, o peonía común, es una planta con flores nativa de Asia utilizada tradicionalmente como inmunomodulador y para tratar una variedad de afecciones inflamatorias sistémicas como la artritis reumatoide, el lupus, la hepatitis y la fiebre (He 2011). La investigación contemporánea valida la eficacia clínica de la peonía para aliviar las afecciones inflamatorias y sugiere que muchas de las propiedades medicinales de la planta pueden atribuirse a un componente activo llamado paeoniflorina, que se concentra en sus raíces (He 2011; Zhang 2011).
La paeoniflorina y los compuestos relacionados de la raíz de peonía parecen capaces de modular varios aspectos del entorno inflamatorio que subyace a la autoinmunidad (He 2011). Varios estudios en animales mostraron que el extracto de raíz de peonía redujo la capacidad de las células inmunitarias para generar una respuesta inflamatoria sólida en un modelo de artritis que se asemeja a la artritis reumatoide en humanos (Chen 2012; Lin 2012; Zhou 2012).
En un estudio clínico en el que participaron 260 sujetos con artritis reumatoide, el extracto de peonía más el medicamento antifolato metotrexato (Trexall®) superaron al tratamiento de control que consiste en metotrexato más sulfasalazina (Azulfidine®) (un medicamento convencional para la artritis reumatoide) en la reducción de la gravedad de los síntomas. La combinación de peonía y metotrexato evidentemente también proporcionó un alivio más rápido y un mejor cumplimiento que el tratamiento de control (Wang, Xing 2007). Un estudio anterior más pequeño en 61 sujetos con artritis reumatoide reveló efectos similares: el extracto de peonía más metotrexato fue más eficaz para mejorar los marcadores de inflamación en la sangre de los sujetos que el metotrexato solo (Du 2005). El extracto de peonía ha demostrado su eficacia en varias otras afecciones relacionadas con la autoinmunidad y la inflamación, como la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la psoriasis (Wang 2013; Wang, Wang 2007; He 2011; Zhang 2011).
Apoyando el tracto GI
La permeabilidad intestinal a menudo se ve interrumpida por condiciones de salud como la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn, la disfunción pancreática y las alergias alimentarias. El envejecimiento, el estrés, los medicamentos y el consumo de alcohol también alteran la permeabilidad, comprometiendo la barrera que separa los alimentos y las bacterias intestinales del resto del cuerpo.
La mala motilidad intestinal y el peristaltismo pueden cambiar la flora bacteriana beneficiosa al alterar el flujo natural de nutrientes disponibles para ellos. Estos mismos factores pueden contribuir al crecimiento excesivo de bacterias anormales y los subproductos que producen, lo que lleva a la absorción de sustancias antigénicas en el torrente sanguíneo. La enfermedad relacionada con el sistema inmunitario se asocia con sustancias antigénicas producidas por la flora intestinal. Para corregir el problema, se debe restablecer el equilibrio bacteriano mediante el uso de probióticos y prebióticos suplementarios que alimenten a las bacterias beneficiosas. Las especies de bifidobacterias y lactobacilos pueden ayudar a restablecer el equilibrio microfloral y estabilizar la permeabilidad intestinal. Los fructooligosacáridos (FOS) son azúcares simples que son el nutriente preferido por los lactobacilos y las bifidobacterias (con la excepción de las especies bifidum).
Ciertos suplementos nutricionales son utilizados por las células intestinales para su crecimiento y función. Incluyen:
- L-glutamina, un aminoácido no esencial que aumenta la cantidad de células en el intestino delgado junto con la cantidad y la altura de las vellosidades en esas células
- Ácido butírico, un ácido graso de cadena corta que mejora la función y la integridad en el intestino grueso y es un agente anticancerígeno
- Los ácidos grasos DHA (del aceite de pescado) y GLA (del aceite de borraja), que disminuyen la inflamación y mejoran el funcionamiento intestinal
Reduciendo estrés
El estrés es un factor de riesgo importante en el desarrollo de enfermedades. Incluso el estrés prolongado de bajo nivel estimula las glándulas suprarrenales para producir cortisol, que en exceso deteriora la función inmunológica. La falta de descanso y sueño adecuados, la depresión y los trastornos emocionales contribuyen a la disfunción inmunológica. Además, existe una conexión entre el sistema límbico (es decir, la parte del cerebro que genera las emociones) y la función inmunitaria. Por lo tanto, para equilibrar el sistema inmunológico, se debe equilibrar la mente y las emociones. La biorretroalimentación, las imágenes guiadas, el yoga, la respiración profunda, la participación musical, las afirmaciones positivas, la meditación y la oración ayudan a mantener el equilibrio (Hughes 1997; Long 2001; Kuhn 2002; Lehrer 2002; Vempati 2002).
Se obtendría un enfoque complementario para la reducción del estrés del extracto de Garum armuricum, que contiene una clase de polipéptidos únicos que actúan como precursores de las endorfinas y otros neurotransmisores. Estos polipéptidos ejercen un efecto regulador sobre el sistema nervioso que permite al individuo adaptarse a condiciones de estrés mental y físico (Crocq 1978). Otro antídoto contra el estrés es un aminoácido que se encuentra en el té verde llamado teanina. Aunque la teanina crea un efecto tranquilizante en el cerebro, parece aumentar la concentración y enfocar el pensamiento (Juneja 1999). La suplementación con DHEA es la forma más efectiva de bloquear los efectos del exceso de secreción de cortisol.
Mejorar la salud del hígado
El hígado juega un papel fundamental en todos los aspectos del metabolismo y la salud. Es importante en la síntesis y secreción de albúmina (una proteína que coagula la sangre), en el almacenamiento de glucosa y en la síntesis de vitaminas y minerales. Debido a que el hígado tiene un papel importante en la purificación y eliminación de productos de desecho, fármacos y toxinas, los estados patológicos pueden mejorar al apoyar la función hepática. La hierba cardo mariano y sus componentes silimarina y silibinina tienen dos mecanismos terapéuticos. Primero, alteran la estructura de la membrana celular externa del hepatocito para evitar la penetración del veneno hepático en el interior de la célula. En segundo lugar, estimulan la acción de la polimerasa A nucleolar, lo que da como resultado un aumento en la síntesis de proteínas ribosómicas, lo que estimula la capacidad regenerativa del hígado y la formación de nuevos hepatocitos (Flora 1998; Luper 1998).
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