Neutralizzazione dell'acido nell'esofago
L'errata concezione pubblica sulle cause sottostanti del bruciore di stomaco, o GERD, ha portato all'uso diffuso di farmaci che riducono pericolosamente ed eccessivamente l'acidità di stomaco. Ma lo stomaco umano ha bisogno di acidità per funzionare correttamente.
Il reflusso gastrointestinale è sempre più una delle principali fonti di dolore, sofferenza e riduzione della qualità della vita, ma è anche una causa chiave del cancro esofageo.
Per anni, la medicina tradizionale ha operato sulla semplice nozione che usando antiacidi e riducendo da soli i livelli di acido, si potevano controllare i sintomi e le conseguenze potenzialmente fatali del reflusso acido.
Neutralizzazione dell'acido nell'esofago
Gli scienziati si sono concentrati su tre composti naturali che, lavorando insieme, sono perfettamente adatti per un effetto sicuro e protettivo dell'esofago.
Innanzitutto, è stato a lungo dimostrato che il carbonato di calcio agisce come un tampone acido e favorisce la neutralizzazione dell'acido. Rispetto ai minerali ingeriti che agiscono sullo stomaco, è stato dimostrato che il carbonato di calcio in compresse masticabili riduce l'acidità nell'esofago.
Studi hanno scoperto che il carbonato di calcio in compresse masticabili favorisce la motilità esofagea. Vale a dire, migliora le contrazioni muscolari esofagee sequenziali che aiutano cibi e liquidi a percorrere la distanza dalla bocca allo stomaco. Ciò aiuta a bloccare il flusso inverso dei succhi gastrici dallo stomaco all'esofago e a eliminare in modo più efficace qualsiasi acido già presente nell'esofago.
In secondo luogo, il carbonato di magnesio aggiunge protezione neutralizzando l'acido. Fornisce anche magnesio supplementare, un nutriente che viene spesso eliminato dal corpo tramite l'uso di farmaci inibitori della pompa protonica.
In terzo luogo, si è scoperto che un estratto di liquirizia (Glycyrrhiza glabra) ricco di flavonoidi inibisce i sintomi del GERD. La liquirizia è stata a lungo utilizzata nel trattamento delle ulcere e moderni studi biochimici hanno ormai riconosciuto le sue potenti proprietà antinfiammatorie.
I dati su calcio, magnesio e liquirizia suggeriscono che potrebbero fornire benefici sicuri e protettivi per i pazienti affetti da GERD se assunti sotto forma di compresse masticabili. La vera sfida, tuttavia, è stata determinare se questi composti naturali potessero essere dimostrati efficaci in studi clinici su esseri umani attualmente affetti da reflusso acido.
- A causa dell'errata convinzione che l'eccesso di acido gastrico causi bruciore di stomaco o GERD, ogni giorno si assume un'ampia gamma di farmaci potenzialmente mortali che riducono l'acidità gastrica. Tuttavia, lo stomaco umano necessita di un'acidità estrema per funzionare correttamente.
- Il carbonato di calcio, il carbonato di magnesio e l'estratto di liquirizia deglicirrizinata agiscono sull'acido esofageo senza interrompere la produzione di acido gastrico.
- Studi sull'uomo hanno dimostrato che il carbonato di calcio, il carbonato di magnesio e l'estratto di liquirizia deglicirrizinata neutralizzano in modo sicuro l'acido esofageo, migliorano la motilità esofagea per prevenire il reflusso acido e migliorano la protezione del tessuto esofageo.
Sperimentazioni umane con carbonato di calcio
In uno studio, a un gruppo di 20 individui altrimenti sani con una storia di bruciore di stomaco episodico è stato somministrato cibo progettato per indurre tale afflizione: peperoncino, formaggio, cipolle crude e cola.
Un'ora dopo il pasto, sono stati randomizzati in gruppi e hanno ricevuto dosi variabili di carbonato di calcio in compresse masticabili o deglutibili, una soluzione effervescente di bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio) o un placebo. Per 5,5 ore dopo il pasto, il team dello studio ha utilizzato sonde esofagee e gastriche per misurare i livelli di acido per tutti i volontari.
Entro mezz'ora dal trattamento, i livelli di acido hanno iniziato a scendere in modo più efficace in coloro che avevano assunto le compresse masticabili di carbonato di calcio, rispetto a qualsiasi formulazione di compresse deglutibili. I livelli di pH del gruppo masticabile sono aumentati significativamente nell'esofago, indicando molta meno acidità, rispetto al basale e rispetto al gruppo placebo. I ricercatori sono rimasti particolarmente colpiti dal fatto che il carbonato di calcio masticabile, a differenza dei farmaci inibitori della pompa protonica, non ha ridotto significativamente la produzione di acido nello stomaco.
Questi risultati sono stati supportati da un secondo studio che ha valutato l'effetto del carbonato di calcio masticabile sulla motilità esofagea, ovvero quanto bene l'esofago può utilizzare la peristalsi (movimento ondulatorio indotto dall'attività muscolare) per spostare il suo contenuto dalla bocca allo stomaco. Nessuno degli altri comuni farmaci anti-GERD può migliorare la motilità esofagea e la compromissione di questa funzione aumenta il rischio di bruciore di stomaco.
Per questo studio, a 18 pazienti affetti da bruciore di stomaco è stato dato un cucchiaio di acido da deglutire. Utilizzando un'apparecchiatura per il test della pressione esofagea, i ricercatori hanno quindi valutato il numero esatto di deglutizioni e la quantità di tempo impiegata affinché il pH esofageo di ciascun soggetto salisse naturalmente a 5,0, un livello di acidità molto ridotto.
Agli stessi soggetti sono stati poi somministrati 1.500 mg di carbonato di calcio in una compressa masticabile e il test è stato ripetuto. I risultati hanno mostrato un significativo miglioramento della pressione esofagea e delle contrazioni nella corretta direzione verso il basso. La clearance acida nell'esofago è aumentata notevolmente 30 minuti dopo aver masticato la compressa.
Questo studio ha scoperto che ci sono voluti 20 deglutizioni e 12 minuti per eliminare l'acido senza le compresse di carbonato di calcio. Quando allo stesso gruppo di persone sono state somministrate le compresse masticabili di carbonato di calcio, ci sono voluti solo 12 deglutizioni e sei minuti per eliminare l'acido esofageo.
Il calcio è necessario per la contrazione muscolare; ciò ha spinto i ricercatori a suggerire che un fattore in questi risultati positivi potrebbe essere stato il fatto che le compresse masticabili di carbonato di calcio fornivano calcio concentrato direttamente all'esofago, innescando potenzialmente contrazioni più forti.
Cosa devi sapere: proprietà uniche dell'estratto di liquirizia
Gli scienziati hanno determinato che l'estratto di liquirizia senza glicirrizina (un costituente della liquirizia noto per avere alcuni effetti negativi sulla salute) era la forma più efficace e potente per sopprimere le reazioni infiammatorie dannose.
È stato dimostrato che l'estratto di liquirizia deglicirrizinata (DGL) blocca l'infiammazione inibendo gli enzimi coinvolti nella produzione di prostaglandine e leucotrieni, che sono molecole di segnalazione proinfiammatorie. Questa forma di estratto di liquirizia riduce anche la produzione di altre citochine infiammatorie come l'interleuchina IL-1 beta e IL-6.
Validazione clinica dell'estratto di liquirizia deglicirrizinata
Come accennato in precedenza, è stato dimostrato che l'estratto di liquirizia deglicirrizinata (DGL) blocca l'infiammazione inibendo determinati enzimi e molecole di segnalazione proinfiammatorie.
Gli scienziati hanno condotto uno studio randomizzato, controllato con placebo, specificamente progettato per testare gli effetti antinfiammatori di questo estratto di liquirizia su coloro che soffrono di dispepsia funzionale, un disturbo cronico del tratto digerente superiore. I molteplici sintomi possono includere bruciore di stomaco, gonfiore, nausea, eruttazione e bruciore e dolore nella zona epigastrica (l'esofago appena sopra lo stomaco). La dispepsia funzionale colpisce una persona su dieci.
Il team ha arruolato 50 pazienti adulti con dispepsia funzionale. I soggetti sono stati assegnati in modo casuale a un braccio di controllo che ha ricevuto un placebo o a un braccio attivo che ha ricevuto 75 mg di estratto di liquirizia deglicirrizinata. Sia i placebo che l'estratto sono stati assunti con un bicchiere d'acqua ogni giorno dopo i pasti, al mattino e di nuovo alla sera. A tutti i volontari è stato chiesto di completare una serie di scale di sintomi e qualità della vita all'inizio e dopo 30 giorni di trattamento.
I pazienti a cui è stato somministrato l'estratto di liquirizia hanno riportato una significativa riduzione del 51% nei loro punteggi complessivi dei sintomi, mentre i pazienti trattati con placebo hanno riscontrato solo una diminuzione dei sintomi del 29%.
Ai pazienti che hanno assunto integratori di liquirizia è stato anche chiesto di valutare se stessi su una scala specifica per la dispepsia che considerava 10 sintomi gastrointestinali: pienezza addominale superiore, dolore addominale superiore, eruttazione, gonfiore, sazietà precoce, nausea, vomito, rigurgito, bruciore di stomaco e perdita di appetito.
I risultati hanno mostrato una diminuzione del 55% di questi sintomi di dispepsia nel gruppo dell'estratto di liquirizia, mentre i pazienti del placebo hanno mostrato solo una riduzione del 19%. Un sostanziale 56% dei soggetti che hanno assunto integratori ha mostrato miglioramenti in quello che è noto come punteggio di efficacia globale, un indice speciale per la risposta complessiva a 30 giorni di intervento, mentre i soggetti del placebo hanno mostrato un miglioramento dello 0%.
I risultati complessivi dimostrano chiaramente che questi composti naturali forniscono un rapido sollievo dal bruciore di stomaco, un'efficace prevenzione del GERD attraverso una migliore motilità esofagea e un miglioramento dei sintomi nei soggetti con dispepsia funzionale. Non sono stati segnalati eventi avversi o effetti collaterali in nessuno degli studi.
La liquirizia guarisce il rivestimento dello stomaco e blocca la crescita dell'H. pylori
Uno dei rimedi naturali più antichi per il mal di stomaco è la radice di liquirizia, un estratto di erbe. La ricerca moderna conferma ciò che i professionisti erboristi sanno da secoli: che la liquirizia favorisce la guarigione del rivestimento dello stomaco.
Secondo il dott. Michael Baker, professore di ricerca in medicina presso l'Università della California, San Diego, la liquirizia è nota da tempo per aiutare a promuovere la guarigione delle ulcere. Baker nota che i composti derivati dalla liquirizia hanno l'effetto di aumentare la concentrazione locale di prostaglandine che promuovono la secrezione mucosa e la proliferazione cellulare nello stomaco, portando alla guarigione delle ulcere. Un'ampia revisione della letteratura scientifica sui rimedi per le ulcere a base di piante conferma l'efficacia clinica della liquirizia nel promuovere la guarigione delle ulcere.
Studi recenti hanno rivelato come la liquirizia possa aiutare a promuovere questo processo di guarigione. La ricerca sugli animali suggerisce che la liquirizia riduce la risposta infiammatoria che porta alla formazione di ulcere inibendo la produzione di molecole pro-infiammatorie, tra cui interleuchine e fattore di necrosi tumorale. La potente attività antiossidante della liquirizia contribuisce anche alla sua attività anti-ulcera.
L'estratto di liquirizia fa molto di più che promuovere la guarigione del rivestimento dello stomaco. Ancora più importante, è stato dimostrato che vari estratti di liquirizia bloccano la crescita di H. pylori in laboratorio, anche di ceppi di batteri resistenti all'antibiotico claritromicina. L'efficacia dell'estratto di liquirizia contro i ceppi resistenti alla claritromicina ha portato gli scienziati a proporre che la liquirizia possa avere un posto come agente terapeutico alternativo contro H. pylori.
Ulteriori analisi di diversi estratti di liquirizia hanno dimostrato che contengono diversi composti flavonoidi benefici che possono inibire la crescita di H. pylori, compresi ceppi di batteri resistenti agli antibiotici amoxicillina e claritromicina. Questa straordinaria scoperta ha portato gli scienziati a proporre che tali composti di liquirizia possano essere utili agenti preventivi per l'ulcera peptica o il cancro gastrico negli individui infetti da H. pylori.
Alte dosi di composti noti come glicirrizinati, che si trovano nella liquirizia, sono state associate a vari effetti collaterali, tra cui ipertensione, bassi livelli di potassio nel sangue, cambiamenti ormonali e diarrea.
Gli scienziati hanno scoperto che questi effetti collaterali possono essere evitati rimuovendo la glicirrizina dalla liquirizia, senza ridurre l'attività della liquirizia nell'alleviare i sintomi dell'ulcera e nel bloccare la crescita dell'H. pylori. La liquirizia da cui sono stati rimossi i glicirrizinati è nota come liquirizia deglicirrizinata, o DGL.
La liquirizia può proteggere specificamente dalle ulcere causate dai FANS. La ricerca ha dimostrato che ricoprire l'aspirina con liquirizia prima di somministrarla ai ratti ha ridotto il numero e le dimensioni delle ulcere che si sono formate successivamente, riducendone l'incidenza di oltre la metà, dal 96% al 46%. Il danno indotto dai FANS alla mucosa gastrica è stato ridotto in misura maggiore quando la DGL è stata somministrata in combinazione con il farmaco antiacido cimetidina, rispetto alla somministrazione di cimetidina da sola.
Quando i volontari umani che erano in cura con aspirina (975 mg tre volte al giorno) hanno assunto anche 350 mg di DGL con ogni dose di aspirina, hanno dimostrato una minore perdita di sangue nelle feci rispetto ai pazienti che hanno assunto aspirina senza liquirizia. Si ritiene che la DGL stimoli i meccanismi di difesa che aiutano a prevenire la formazione di ulcere e promuovono anche la guarigione della mucosa danneggiata nello stomaco.
Riepilogo
Studi sull'uomo dimostrano che l'uso corretto di nutrienti a basso costo può neutralizzare in modo sicuro l'acidità esofagea, senza interrompere la produzione di acido gastrico. Migliorano anche la motilità esofagea, il che aiuta a prevenire il reflusso acido e migliora la protezione del delicato tessuto esofageo.
È stato dimostrato che il carbonato di calcio, il carbonato di magnesio e l'estratto di liquirizia deglicirrizinata conferiscono sollievo sintomatico da bruciore di stomaco e dispepsia.
Coloro che cercano di ridurre o eliminare la loro dipendenza da farmaci inibitori della pompa protonica dovrebbero prendere in considerazione l'assunzione di 1-2 compresse masticabili contenenti questi tre nutrienti dopo i pasti e prima di coricarsi.
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- https://www.lifeextension.com/magazine/2006/12/report_stomach
- https://www.lifeextension.com/magazine/2017/2/heartburn-relief-without-drugs
- https://www.lifeextension.com/magazine/2013/11/block-acid-reflux-to-prevent-esophageal-problems