Probiotyki - niezbędna ochrona przed chorobami przewlekłymi
Powszechnie uznaje się, że znajdujące się w jogurtach probiotyki - korzystne kultury bakterii, wspomagają trawienie. Naukowcy odkryli jednak, że prawidłowa równowaga flory jelitowej zapewnia szerokie spektrum wcześniej nieznanych korzyści zdrowotnych.1
Przyjmowanie antybiotyków czy stosowanie niezdrowej diety sprawia, że delikatna równowaga pomiędzy złymi a pożytecznymi bakteriami jelitowymi zostaje zakłócona.2 Zaburzenie to może siać spustoszenie w całym organizmie.3
Naukowcy odkryli, że brak tego swoistego balansu ma duży udział w rozwoju przewlekłych schorzeń, takich jak choroby autoimmunologiczne, zespół metaboliczny, cukrzyca, otyłość, zespół przewlekłego zmęczenia czy niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD).4
Dotychczas wiedzieliśmy, że suplementacja dobrych bakterii zapewnia ochronę zasadniczo przed chorobami jelitowymi, takimi jak nieswoiste zapalenie jelit (IBD), zespół jelita drażliwego (IBS) i nowotwór jelita grubego. Obecnie naukowcy uważają, że wspomaga również zapobieganie wielu chorobom związanym z procesem starzenia się.5
Na szczęście, dowody wskazują, że suplementacja odpowiedniej kombinacji bakterii probiotycznych, takich jak Lactobacillus i Bifidobacterium wspomaga neutralizowanie wielu czynników prowadzących do powstania chronicznych schorzeń. 6 Probiotyki mogą przywrócić naturalną funkcję ochronną jelit, zapobiegającą powstawaniu wielu chorób, nie tylko układu pokarmowego ale i związanych z procesem starzenia się.7
Korzyści zdrowotne zrównoważonej flory bakteryjnej jelit
Od dawna wiadomo, że pewne rodzaje korzystnych bakterii jelitowych:
- pomagają rozłożyć resztki pokarmowe (takie jak błonnik niestrawny) i syntetyzować witaminy;
- ograniczają kolonizację patogenów w jelicie, chroniąc organizm przed infekcjami;
- odgrywają kluczową rolę w układzie immunologicznym, którego komórki - jak się szacuje - w 70-80% znajdują się w jelitach.8
Co ciekawe, nowe dowody wskazują, że pożyteczne bakterie odgrywają korzystną rolę również i poza układem pokarmowym, zapewniając ochronę o szerokim spektrum w całym organizmie.9
Dla przykładu, dwa najlepiej zbadane i sprawdzone gatunki bakterii - Lactobacillus i Bifidobacterium, chronią również przed chorobami pochodzenia innego niż jelitowe.10
Wyniki badań naukowych odkryły związek pomiędzy różnymi szczepami Lactobacillus (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus paracasei i Lactobacillus rhamnosus) oraz wzrostem cholesterolu HDL, zrównoważoną odpowiedzią immunologiczną i zmniejszeniem markerów zapalnych.11
Wykryto również powiązanie pomiędzy szczepami Bifidobacterium (Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium bifidum i Bifidobacterium longum) a poprawą kontroli cukru we krwi, zmniejszeniem stanów zapalnych wątroby i redukcją uszkodzeń DNA, które mogą powodować rozwój komórek nowotworowych.12
Jak zaburzenie równowagi flory bakteryjnej jelit wpływa na cały organizm?
Dlaczego brak równowagi flory bakteryjnej wpływa na cały organizm?
Odpowiedź wiąże się z faktem, że przewód pokarmowy jest jednym z najbardziej nasyconych układów w cząsteczki sygnałowe i wykrywające substancje chemiczne, które wpływają na komórki w całym organizmie.13
Bakterie jelitowe wytwarzają białka, które mają silny wpływ na te detektory - oddziaływanie to może być pozytywne bądź negatywne.14 Z czasem, brak równowagi stosunku dobrych bakterii do złych aktywuje wiele z tych detektorów w sposób niepożądany, który może wywołać rozwój różnych chorób - nie tylko tych związanych z jelitami.15
Na szczęście stosowanie probiotykow przywraca zdrową równowagę, odwracając zaburzenia mechanizmów sygnałowych związanych z jelitami. To z kolei powoduje zahamowanie negatywnego wpływu, który wywołuje rozwój chorób przewlekłych. 16
Rola probiotyków w leczeniu nowotworów
Jako przykład weźmy pod uwagę jedną ze śmiertelnych chorób - nowotwór. Naukowcy wykazali, że organizmy probiotyczne włączają ochronne mechanizmy sygnalizacyjne, które:
- Dowody wykazują, że długotrwałe zaburzenie równowagi flory bakteryjnej może wyrządzić więcej szkód niż tylko wywołać choroby jelitowe - może powodować śmiertelne schorzenia w całym organizmie!
- Odpowiednio zbilansowana flora bakteryjna wytwarza biologicznie aktywne białka, które przedostają się do krwi. W ten sposób, "dobre" bakterie hamują rozwój licznych chorób przewlekłych, wliczając w to otyłość, cukrzycę, zespół metaboliczny, choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory czy infekcje układu oddechowego.
- Dzisiejsza dieta, styl życia, praktyki lekarskie i inne czynniki mają tendencję do zakłócania równowagi bakteryjnej jelit.
- Dowody wskazują, że suplementacja kluczowych szczepów przywraca odpowiednią równowagę korzystnych bakterii, co z kolei odbudowuje naturalną funkcję jelit, chroniącą przed wieloma chorobami.
Probiotyki a ochrona przed licznymi chorobami
Modele eksperymentalne oraz randomizowane, kontrolowane badania interwencyjne przeprowadzone na ludziach potwierdziły, że stosowanie suplementacji probiotyków by przywrócić równowagę bakteryjną jelit odbudowuje również naturalną ochronę przed wieloma różnymi problemami, takimi jak 23:
Zdrowie jelit. Probiotyki stosuje się powszechnie celem poprawy zdrowia jelit dzięki zwiększeniu poziomu korzystnych bakterii.24 Lactobacillus i Bifidobacteria, dwa najlepiej poznane gatunki, jak wykazano, wspomagają funkcjonowanie jelit oraz okazują się być pomocne w leczeniu zarówno biegunki jak i zaparć.25 Suplementy probiotyczne poprawiają jakość życia i łagodzą objawy wśród pacjentów z funkcjonalnymi zaburzeniami jelit, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.26
Cukrzyca i zespół metaboliczny. Jak wykazano podczas badań klinicznych przeprowadzonych na ludziach oraz zwierzętach, probiotyki zawierające Lactobacillus i Bifidobacteria wpłynęły na poprawę insulinooporności i znaczne zmniejszenie stężenia cukru we krwi.27 Podczas 6-tygodniowej próby, wśród pacjentów z cukrzycą typu II, badanie na czczo glukozy oraz hemoglobiny A1c (miara długoterminowej kontroli cukru we krwi) uległy znacznej poprawie dzięki spożywaniu jogurtów probiotycznych zawierających Lactobacillus acidophilus i Bifidobacterium lactis. Odnotowano również wzrost całkowitego poziomu antyoksydantów.28
Otyłość. Jak już udowodniono, istnieje związek pomiędzy nadużywaniem antybiotyków a otyłością.29 Badania przeprowadzone na zwierzętach oraz ludziach wykazały, że suplementacją probiotyków wspomaga redukcję wagi ciała i gromadzenia tłuszczu.30 Podczas prób zaobserwowano, że suplementy podawane matkom w okresie prenatalnym (czyli co najmniej na miesiąc przed porodem i do 6 miesięcy po urodzeniu), wywołały redukcję przyrostu masy u kobiet oraz ich dzieci! 31
Choroby układu sercowo-naczyniowego. Jak wykazały wyniki badań przeprowadzonych na ludziach oraz zwierzętach, stosowanie probiotyków zmniejsza poziom cholesterolu całkowitego oraz LDL a zwiększa HDL.32 Ponadto, ostatnie próby sugerują, że suplementacja dobroczynnych bakterii może zmniejszyć wchłanianie cholesterolu oraz zredukować stany zapalne związane z magazynowaniem tłuszczu.33 Zmiany te przyczyniają się do znacznego zmniejszenia powstawania zapalnych, miażdżycowych, obciążonych cholesterolem płytek obserwowanych w początkowym stadium miażdżycy.34
Nowotwór. Przyjmowanie bakterii probiotycznych może zredukować ryzyko powstawania nowotworów, w szczególności okrężnicy.35 Naukowcy wykazali, że suplementacja Lactobacillus acidophilus i Bifidobacterium longum, znacznie zmniejsza uszkodzenia DNA, które mogą powodować rozwój komórek złośliwych - co potwierdza redukcja związków przerywających nici DNA w ludzkim kale.36 Uzupełnianie korzystnych bakterii za pomocą suplementacji zwiększa naturalne, antyoksydacyjne i detoksykacyjne enzymy, które zapobiegają aktywacji potencjalnych substancji nowotworotwórczych pochodzących z diety.37
Ponadto, jak wykazano wśród pacjentów cierpiących na nowotwór jelita grubego oraz osób z przednowotworowymi polipami, suplementacja synbiotyków (bakterii probiotycznych w połączeniu z prebiotykami , substancjami, które je promują i odżywiają), spowodowała znaczną redukcję proliferacji nieprawidłowych komórek jelita grubego i zmniejszenie poziomu szkodliwych bakterii Clostridium.38
Infekcje dróg oddechowych. Probiotyki mogą znacznie zahamować wiele rodzajów infekcji dróg oddechowych, takich jak powszechne przeziębienia czy grypa, zwłaszcza jeśli suplementację rozpocznie się przed sezonem zachorowań.39 Według badań, 3-6 miesięczna suplementacja różnych szczepów bifidobakterii i Lactobacillus zmniejsza czas trwania objawów średnio od jednego do dwóch lub nawet kilku dni, podobnie jak w przypadku redukcji nasilenia objawów.40 Podczas dwóch prób przeprowadzonych na dzieciach, które otrzymywały zarówno Lactobacillus i Bifidobacterium dwa razy dziennie przez okres od 3 do 6 miesięcy, stwierdzono znaczny spadek nieobecności w szkole i konieczności przyjmowania antybiotyków, podobnie jak w przypadku redukcji i czasu trwania objawów choroby.41
Co więcej, regularne stosowanie probiotyków, zmniejsza o 19% kolonizację potencjalnie patogennych bakterii w nosie, będących powszechnym powikłaniem przeziębienia, podczas gdy w grupie kontrolnej nie wykazano żadnych zmian.42 Efekt ten może uratować życie osobom starszym, jak i pacjentom cierpiącym na osłabiony układ odpornościowy z powodu przewlekłych chorób, jak np. cukrzyca, czy przebycia poważnej operacji, ponieważ są one w grupie zwiększonego ryzyka śmierci w wyniku infekcji bakteryjnej, szczególnie zapalenia płuc.43
Śmiertelne konsekwencje związku pomiędzy brakiem równowagi flory jelitowej a zwiększonym ryzykiem chorób są oczywiste. Jakie czynniki powodują to niebezpieczne zaburzenie? Powiększającej się liczbie chorób w społeczeństwach zachodnich towarzyszy zwiększony wpływ wielu czynników, które nieustannie zakłócają naszą naturalną równowagę flory bakteryjnej.
- Antybiotyki. Jedną z przyczyn zaburzenia równowagi pomiędzy dobrymi a złymi bakteriami jest niepotrzebne stosowanie antybiotyków.44 Nawet niewielkie ilości, poniżej dawki terapeutycznej, mogą zakłócić liczbę i relatywne proporcje bakterii jelitowych.45
- Preparaty dla niemowląt. Powszechne ich stosowanie, zamiast karmienia mlekiem matki, zrywa z długą historią przekazywania bakterii z kobiety na dziecko.46 Podobnie, poród cesarskim cięciem zapobiega dziedziczeniu przez noworodka różnych bakterii.47
- Nadmierna higiena. Obsesja na tle higieny drastycznie redukuje zdolność do naturalnego nabywania pewnych kluczowych bakterii z naszego środowiska.48
- Zachodnia dieta, która jest pełna białka zwierzęcego oraz tłuszczów, cukru i rafinowanych węglowodanów powoduje wzrost niepożądanych bakterii. Przykładem może być wzrost bakterii Firmicutes związanych z otyłością.49 Jak wykazano, wśród zwierząt, których przewód pokarmowy został skolonizowany ludzkim szczepem bakterii, przejście z diety o niskiej zawartości tłuszczu, bogatej w roślinne polisacharydy na dietę zachodnią, obfitującą w tłuszcze i cukier, niekorzystnie zmieniło równowagę flory bakteryjnej jelit już w przeciągu jednego dnia.50 Co więcej, spowodowało to zmiany szlaków metabolicznych w ekosystemie bakterii oraz modyfikację w bakteryjnej ekspresji genów.51 Na wiele posiłków diety zachodniej składają się rafinowane węglowodany, które są wchłaniane w górnej części przewodu pokarmowego.52 Ostatecznie, do jelita grubego dociera mikroflora o ograniczonej wartości?, gdyż zawiera jedynie niewielką ilości minerałów, witamin i innych składników pokarmowych niezbędnych do jej utrzymania.53 W efekcie, liczba i różnorodność korzystnych bakterii jelitowych jest znacznie ograniczona, w porównaniu z dietą ludzi żyjących w czasach paleolitu. 54
- Współczesne zabiegi medyczne. Liczne zabiegi medyczne istotnie wpływają na prawidłową równowagę flory bakteryjnej jelit. Do szkodliwych w tym odniesieniu praktyk lekarskich zaliczamy: sztuczne oddychanie, środki higieniczne, korzystanie z urządzeń penetrujących skórę, rur i cewników, częste korzystanie ze środków farmaceutycznych i inne. 55
- Wiek. Najnowsze odkrycia sugerują, że proces starzenia się zakłóca skład bakterii w jelicie. To zaburzenie może przyczyniać się do związanego z wiekiem zwiększenia stanów zapalnych znanych jako "inflammaging".56
Niebezpieczeństwo związane z zaburzeniem równowagi flory jelitowej
Zarówno choroby jak i poważne infekcje są ściśle związane ze znacznie ograniczoną liczbą oraz złym funkcjonowaniem bakterii jelitowych. Jak zaobserwowano, w porównaniu z osobami zdrowymi, u pacjentów w stanie krytycznym, często wykazuje się 10000 razy mniej m.in. bakterii Bifidobacterium i Lactobacillus. Ujawnia się u nich również 100 razy więcej patogenicznych (chorobotwórczych) bakterii, takich jak Staphylococcus.57 Co więcej, wśród osób ze znacznie ograniczoną populacją i różnorodnością mikroflory w połączeniu z obecnością dużych ilości enterokoków, niewydolność narządów czy śmiertelność na oddziałach intensywnej opieki jest bardziej powszechna.58
Zaburzenia równowagi flory jelitowej, jak stwierdzono, upośledza zdolność organizmu do utrzymania integralności śluzówki błon, warstw ochronnych, które zapobiegają wniknięciu patogenów do narządów i jamy ciała.59
Jednakże, naukowcy wykazali, że zaburzenie równowagi flory jelitowej może zostać zatrzymane a nawet odwrócone dzięki stosowaniu suplementacji probiotyków.60
Znaczenie różnych gatunków
Pomimo, że dobre bakterie można znaleźć w niewielkich ilościach w żywności, zmiana stosunku flory jelitowej wymaga znacznych i konsekwentnych dawek suplementów, dostarczających dużą ilość pożytecznych bakterii, aby umożliwić im przetrwanie. 61
Powszechnie stosuje się dwa typy bakterii probiotycznych - Lactobacillus i Bifidobacterium. Istnieje wiele specyficznych rodzajów w każdej z tych dwóch grup, a korzyści zdrowotne związane z jednym szczepem mogą być unikalne dla tego konkretnego gatunku.62 Oznacza to, że stosowanie wielu różnych rodzajów zapewnia większe szanse na odwrócenie negatywnych skutków dysbakteriozy - stanu, w których występuje zaburzenie równowagi pomiędzy dobrymi a szkodliwymi bakteriami.63
Suplementy probiotyczne zbadano pod kątem wpływu na szereg ścieżek chorobotwórczych w całym organizmie. Chociaż powiązanie konkretne gatunków i szczepów probiotyków z poszczególnymi chorobami jest jeszcze w powijakach, naukowcy zidentyfikowali kilka korzyści zdrowotnych sześciu z najlepiej zbadanych gatunków probiotycznych:64
Lactobacillus acidophilus
- Hamowanie biegunki i poprawa funkcjonowania jelit w przypadku ich zapalenia wywołanego promieniowaniem.
- Wzrost HDL (dobrego cholesterolu).
- Poprawa w odniesieniu do markerów zespołu metabolicznego, stanów zapalnych i chorób serca.
- Poprawa w odniesieniu do odpowiedzi immunologicznej wywołanej przez alergie.
- Poprawa w odniesieniu do markerów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego.
- Zwiększona kontrola cukru we krwi.65
- Zmniejszenie uszkodzeń DNA, które mogą powodować rozwój komórek nowotworowych.66
Lactobacillus rhamnosus
- Hamowanie biegunki i poprawa funkcjonowania jelit w przypadku ich zapalenia wywołanego promieniowaniem.
- Poprawa w odniesieniu do markerów zespołu metabolicznego, stanów zapalnych i chorób serca.
- Redukcja odpowiedzi alergicznej wśród osób uczulonych na produkty mleczne.
- Poprawa w odniesieniu do markerów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego, w tym choroby Crohna.
Lactobacillus paracasei
- Poprawa w odniesieniu do postępowania terapeutycznego minimalnej encefalopatii wątrobowej (MHE).
- Poprawa w odniesieniu do markerów zespołu metabolicznego, stanów zapalnych, chorób serca wśród pacjentów w podeszłym wieku.
- Poprawa w odniesieniu do markerów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego.
Bifidobacterium lactis
- Poprawa funkcji odpornościowych u zdrowych osób w podeszłym wieku.
- Zwiększenie przyrostu masy ciała i złagodzenie zapalenia jelit u wcześniaków.
- Poprawa w odniesieniu do odpowiedzi immunologicznej i objawów oddechowych w wyniku alergii na pyłki brzozy z u dzieci.
- Zwiększona kontrola cukru we krwi.67
Bifidobacterium bifidum
- Poprawa w odniesieniu do markerów zapalenia wątroby i uszkodzeń powstałych w wyniku choroby wątroby związanej z alkoholem.
- Poprawa w odniesieniu do profili zapalnych przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i zespole jelita drażliwego.
Bifidobacterium longum
- Hamowanie biegunki i poprawa funkcjonowania jelit w przypadku ich zapalenia wywołanego promieniowaniem.
- Wzrost HDL (dobrego cholesterolu).
- Poprawa w odniesieniu do markerów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zespołu jelita drażliwego, w tym choroby Crohna.
- Zmniejszenie uszkodzeń DNA, które mogą powodować rozwój komórek nowotworowych.8
Podsumowanie
Naukowcy pokazali, że przedłużająca się nierównowaga flory bakteryjnej jelita może spowodować o wiele więcej problemów, niż tylko zaburzenia jelitowe czy trawienne: może wywołać liczne choroby przewlekłe poza obszarem jest.
Związek między nierównowagą bakteryjną w jelicie, a wieloma dzisiejszymi powszechnie występującymi chorobami jest ewidentny. Mimo to dzisiejsza dieta, styl życia, procedury medyczne i inne czynniki zaburzają tę równowagę.
Na szczęście suplementowanie najważniejszych szczepów bakteryjnych zapobiega temu destrukcyjnemu wpływowi i odbudowuje naturalną florę bakteryjną organizmu. Pozwala to zapewnić jelitową ochronę dla nie-jelitowych chorób.
Materiał wykorzystany za zgodą Life Extension. Wszelkie prawa zastrzeżone.
- Frick JS, Autenrieth IB. The gut microflora and its variety of roles in health and disease. Curr Top Microbiol Immunol. 2013;358:273-89.
- Ko JS. The intestinal microbiota and human disease. Korean J Gastroenterol. 2013 Aug 25;62(2):85-91.
- Rampelli S, Candela M, Severgnini M, et al. A probiotics-containing biscuit modulates the intestinal microbiota in the elderly. J Nutr Health Aging. 2013 Feb;17(2):166-72.
- Brown K, DeCoffe D, Molcan E, Gibson DL. Diet-induced dysbiosis of the intestinal microbiota and the effects on immunity and disease. Nutrients. 2012 Aug;4(8):1095-119.
- Cox LM, Blaser MJ. Pathways in microbe-induced obesity. Cell Metab. 2013 Jun 4;17(6):883-94.
- Everard A, Cani PD. Diabetes, obesity and gut microbiota. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2013 Feb;27(1):73-83.
- Vyas U, Ranganathan N. Probiotics, prebiotics, and synbiotics: gut and beyond. Gastroenterol Res Pract. 2012;2012:872716.
- Ley RE. Obesity and the human microbiome. Curr Opin Gastroenterol. 2010 Jan;26(1):5-11.
- Sanz Y, Rastmanesh R, Agostonic C. Understanding the role of gut microbes and probiotics in obesity: how far are we? Pharmacol Res. 2013 Mar;69(1):144-55.
- Li DY, Yang M, Edwards S, Ye SQ. Nonalcoholic Fatty Liver Disease: For better or worse, blame the gut microbiota? JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2013 Mar 28.
- Mortaz E, Adcock IM, Folkerts G, Barnes PJ, Paul Vos A, Garssen J. Probiotics in the management of lung diseases. Mediators Inflamm. 2013;2013:751068.
- Brown AC, Valiere A. Probiotics and medical nutrition therapy. Nutr Clin Care. 2004 Apr-Jun;7(2):56-68.
- Roberfroid M, Gibson GR, Hoyles L, et al. Prebiotic effects: metabolic and health benefits. Br J Nutr. 2010 Aug;104 Suppl 2:S1-63.
- Guarner F, Malagelada JR. Gut flora in health and disease. Lancet. 2003 Feb 8;361(9356):512-9.
- Furness JB, Kunze WA, Clerc N. Nutrient tasting and signaling mechanisms in the gut. II. The intestine as a sensory organ: neural, endocrine, and immune responses. Am J Physiol. 1999 Nov;277(5 Pt 1):G922-8.
- Hakansson A, Molin G. Gut microbiota and inflammation. Nutrients. 2011 June; 3(6):637-82.
- Ejtahed HS, Mohtadi-Nia J, Homayouni-Rad A, Niafar M, Asghari-Jafarabadi M, Mofid V. Probiotic yogurt improves antioxidant status in type 2 diabetic patients. Nutrition. 2012 May;28(5):539-43.
- Oberreuther-Moschner DL, Jahreis G, Rechkemmer G, Pool-Zobel BL. Dietary intervention with the probiotics Lactobacillus acidophilus 145 and Bifidobacterium longum 913 modulates the potential of human faecal water to induce damage in HT29clone19A cells. Br J Nutr. 2004 Jun;91(6):925-32.
- Yan F, Cao H, Cover TL, Whitehead R, Washington MK, Polk DB. Soluble proteins produced by probiotic bacteria regulate intestinal epithelial cell survival and growth. Gastroenterology. 2007 Feb;132(2):562-75.
- Kotzamanidis C, Kourelis A, Litopoulou-Tzanetaki E, Tzanetakis N, Yiangou M. Evaluation of adhesion capacity, cell surface traits and immunomodulatory activity of presumptive probiotic Lactobacillus strains. Int J Food Microbiol. 2010 Jun 15;140(2-3):154-63.
- Kumar M, Kumar A, Nagpal R, et al. Cancer-preventing attributes of probiotics: an update. Int J Food Sci Nutr. 2010 Aug;61(5):473-96.
- de Moreno de LeBlanc A, Matar C, Perdigon G. The application of probiotics in cancer. Br J Nutr. 2007 Oct;98 Suppl 1:S105-10.
- Soltan Dallal MM, Yazdi MH, Holakuyee M, Hassan ZM, Abolhassani M, Mahdavi M. Lactobacillus casei ssp.casei induced Th1 cytokine profile and natural killer cells activity in invasive ductal carcinoma bearing mice. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2012 Jun;11(2):183-9.
- Magrone T, Jirillo E. The interplay between the gut immune system and microbiota in health and disease: nutraceutical intervention for restoring intestinal homeostasis. Curr Pharm Des. 2013;19(7):1329-42.
- de Vrese M, Schrezenmeir J. Probiotics, prebiotics, and synbiotics. Adv Biochem Eng Biotechnol. 2008;111:1-66.
- Sivieri K, Villarreal ML, Adorno MA, Sakamoto IK, Saad SM, Rossi EA. Lactobacillus acidophilus CRL 1014 improved “gut health” in the SHIME(R) reactor. BMC Gastroenterol. 2013 Jun 11;13(1):100.
- Kaur IP, Kuhad A, Garg A, Chopra K. Probiotics: delineation of prophylactic and therapeutic benefits. J Med Food. 2009 Apr;12(2):219-35.
- Ouwehand AC, Tiihonen K, Saarinen M, Putaala H, Rautonen N. Influence of a combination of Lactobacillus acidophilus NCFM and lactitol on healthy elderly: intestinal and immune parameters. Br J Nutr. 2009 Feb;101(3):367-75.
- Buzas GM. Probiotics in gastroenterology — from a different angle. Orv Hetil. 2013 Feb 24;154(8):294-304.
- Kondo J, Xiao JZ, Shirahata A, et al. Modulatory effects of Bifidobacterium longum BB536 on defecation in elderly patients receiving enteral feeding. World J Gastroenterol. 2013 Apr 14;19(14):2162-70.
- Guyonnet D, Schlumberger A, Mhamdi L, Jakob S, Chassany O. Fermented milk containing Bifidobacterium lactis DN-173 010 improves gastrointestinal well-being and digestive symptoms in women reporting minor digestive symptoms: a randomised, double-blind, parallel, controlled study. Br J Nutr. 2009 Dec;102(11):1654-62.
- Ringel-Kulka T, Palsson OS, Maier D, et al. Probiotic bacteria Lactobacillus acidophilus NCFM and Bifidobacterium lactis Bi-07 versus placebo for the symptoms of bloating in patients with functional bowel disorders: a double-blind study. J Clin Gastroenterol. 2011 Jul;45(6):518-25.
- Bixquert Jiménez M. Treatment of irritable bowel syndrome with probiotics. An etiopathogenic approach at last? Rev Esp Enferm Dig. 2009 Aug;101(8):553-64.
- Esteve E, Ricart W, Fernández-Real JM. Gut microbiota interactions with obesity, insulin resistance and type 2 diabetes: did gut microbiote co-evolve with insulin resistance? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2011 Sep;14(5):483-90.
- Moroti C, Souza Magri LF, de Rezende Costa M, Cavallini DC, Sivieri K. Effect of the consumption of a new symbiotic shake on glycemia and cholesterol levels in elderly people with type 2 diabetes mellitus. Lipids Health Dis. 2012;11:29.
- Hsieh FC, Lee CL, Chai CY, Chen WT, Lu YC, Wu CS. Oral administration of Lactobacillus reuteri GMNL-263 improves insulin resistance and ameliorates hepatic steatosis in high fructose-fed rats. Nutr Metab (Lond). 2013;10(1):35.
- Million M, Lagier JC, Yahav D, Paul M. Gut bacterial microbiota and obesity. Clin Microbiol Infect. 2013 Apr;19(4):305-13.
- Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, et al. Regulation of abdominal adiposity by probiotics (Lactobacillus gasseri SBT2055) in adults with obese tendencies in a randomized controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2010 Jun;64(6):636-43.
- Park DY, Ahn YT, Park SH, et al. Supplementation of Lactobacillus curvatus HY7601 and Lactobacillus plantarum KY1032 in diet-induced obese mice is associated with gut microbial changes and reduction in obesity. PLoS One. 2013;8(3):e59470.
- Yoo SR, Kim YJ, Park DY, et al. Probiotics L. plantarum and L. curvatus in combination alter hepatic lipid metabolism and suppress diet-induced obesity. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar 20.
- Luoto R, Kalliomaki M, Laitinen K, Isolauri E. The impact of perinatal probiotic intervention on the development of overweight and obesity: follow-up study from birth to 10 years. Int J Obes (Lond). 2010 Oct;34(10):1531-7.
- Ilmonen J, Isolauri E, Poussa T, Laitinen K. Impact of dietary counselling and probiotic intervention on maternal anthropometric measurements during and after pregnancy: a randomized placebo-controlled trial. Clin Nutr. 2011 Apr;30(2):156-64.
- Tomaro-Duchesneau C, Saha S, Malhotra M, et al. Effect of orally administered L. fermentum NCIMB 5221 on markers of metabolic syndrome: an in vivo analysis using ZDF rats. Appl Microbiol Biotechnol. 2013 Oct 13.
- Ejtahed HS, Mohtadi-Nia J, Homayouni-Rad A, et al. Effect of probiotic yogurt containing Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium lactis on lipid profile in individuals with type 2 diabetes mellitus. J Dairy Sci. 2011 Jul;94(7):3288-94.
- Kumar M, Nagpal R, Kumar R, et al. Cholesterol-lowering probiotics as potential biotherapeutics for metabolic diseases. Exp Diabetes Res. 2012;2012:902917.
- Mencarelli A, Cipriani S, Renga B, et al. VSL#3 resets insulin signaling and protects against NASH and atherosclerosis in a model of genetic dyslipidemia and intestinal inflammation. PLoS One. 2012;7(9):e45425.
- Yoon HS, Ju JH, Kim HN, et al. Reduction in cholesterol absorption in Caco-2 cells through the down-regulation of Niemann-Pick C1-like 1 by the putative probiotic strains Lactobacillus rhamnosus BFE5264 and Lactobacillus plantarum NR74 from fermented foods. Int J Food Sci Nutr. 2013 Feb;64(1):44-52.
- Mohania D, Kansal VK, Shah D, et al. Therapeutic effect of probiotic dahi on plasma, aortic, and hepatic lipid profile of hypercholesterolemic rats. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2013 May 12.
- Cavallini DC, Suzuki JY, Abdalla DS, et al. Influence of a probiotic soy product on fecal microbiota and its association with cardiovascular risk factors in an animal model. Lipids Health Dis. 2011;10:126.
- Stein K, Borowicki A, Scharlau D, et al. Effects of synbiotic fermentation products on primary chemoprevention in human colon cells. J Nutr Biochem. 2012 Jul;23(7):777-84.
- Verma A, Shukla G. Probiotics Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus acidophilus suppresses DMH-induced procarcinogenic fecal enzymes and preneoplastic aberrant crypt foci in early colon carcinogenesis in Sprague Dawley rats. Nutr Cancer. 2013;65(1):84-91.
- Rafter J, Bennett M, Caderni G, et al. Dietary synbiotics reduce cancer risk factors in polypectomized and colon cancer patients. Am J Clin Nutr. 2007 Feb;85(2):488-96.
- Pregliasco F, Anselmi G, Fonte L, Giussani F, Schieppati S, Soletti L. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations. J Clin Gastroenterol. 2008 Sep;42 Suppl 3 Pt 2:S224-33.
- Leyer GJ, Li S, Mubasher ME, Reifer C, Ouwehand AC. Probiotic effects on cold and influenza-like symptom incidence and duration in children. Pediatrics. 2009 Aug;124(2):e172-9.
- Rerksuppaphol S, Rerksuppaphol L. Randomized controlled trial of probiotics to reduce common cold in schoolchildren. Pediatr Int. 2012 Oct;54(5):682-7.
- Gluck U, Gebbers JO. Ingested probiotics reduce nasal colonization with pathogenic bacteria (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, and beta-hemolytic streptococci). Am J Clin Nutr. 2003 Feb;77(2):517-20.
- Hamilton EJ, Martin N, Makepeace A, Sillars BA, Davis WA, Davis TM. Incidence and predictors of hospitalization for bacterial infection in community-based patients with type 2 diabetes: the fremantle diabetes study. PLoS One. 2013;8(3):e60502.
- Weiskopf D, Weinberger B, Grubeck-Loebenstein B. The aging of the immune system. Transpl Int. 2009 Nov;22(11):1041-50.
- Available at: http://www.lung.org/lung-disease/pneumonia/understanding-pneumonia.html. Accessed October 17, 2013.
- Available at: http://probiotics.org/probiotic-foods/. Accessed October 17, 2013.
- Elizabeth C. Verna Use of probiotics in gastrointestinal disorders: what to recommend? Therap Adv Gastroenterol. 2010 Sep;3(5): 307–19.
- Available at: http://nccam.nih.gov/health/probiotics/introduction.htm. Accessed October 17, 2013.
- Chapman CM, Gibson GR, Rowland I. Health benefits of probiotics: are mixtures more effective than single strains? Eur J Nutr. 2011 Feb;50(1):1-17.
- Chapman CM, Gibson GR, Rowland I. In vitro evaluation of single- and multi-strain probiotics: Inter-species inhibition between probiotic strains, and inhibition of pathogens. Anaerobe. 2012 Aug;18(4):405-13.
- Van den Abbeele P, Verstraete W, El Aidy S, Geirnaert A, Van de Wiele T. Prebiotics, faecal transplants and microbial network units to stimulate biodiversity of the human gut microbiome. Microb Biotechnol. 2013 Jul;6(4):335-40.
- Penders J, Vink C, Driessen C, London N, Thijs C, Stobberingh EE. Quantification of Bifidobacterium spp., Escherichia coli and Clostridium difficile in faecal samples of breast-fed and formula-fed infants by real-time PCR. FEMS Microbiol Lett. 2005;243:141-7.
- Turnbaugh PJ, Ridaura VK, Faith JJ, Rey FE, Knight R, Gordon JI. The effect of diet on the human gut microbiome: a metagenomic analysis in humanized gnotobiotic mice. Sci Transl Med. 2009 Nov 11;1(6):6ra14.
- Bengmark S. Nutrition of the critically ill—A 21st-century perspective. Nutrients. 2013 January; 5(1):162-207.
- Claesson MJ, Jeffery IB, Conde S, et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature. 2012 Aug 9;488(7410):178-84.
- Jeffery IB, O’Toole PW. Diet-microbiota interactions and their implications for healthy living. Nutrients. 2013 Jan;5(1):234-52.
- Rehman T. Role of the gut microbiota in age-related chronic inflammation. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2012 Dec;12(4):361-7.
- Shimizu K, Ogura H, Goto M, et al. Altered gut flora and environment in patients with severe SIRS. J Trauma. 2006 Jan;60(1):126-33.
- Iapichino G, Callegari ML, Marzorati S, Cigada M, Corbella D, Ferrari S, Morelli L. Impact of antibiotics on the gut microbiota of critically ill patients. J Med Microbiol. 2008;57:1007-14.
- Gao XW, Mubasher M, Fang CY, Reifer C, Miller LE. Dose-response efficacy of a proprietary probiotic formula of Lactobacillus acidophilus CL1285 and Lactobacillus casei LBC80R for antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile-associated diarrhea prophylaxis in adult patients. Am J Gastroenterol. 2010 Jul;105(7):1636-41.
- Lawley TD, Clare S, Walker AW, et al. Targeted restoration of the intestinal microbiota with a simple, defined bacteriotherapy resolves relapsing Clostridium difficile disease in mice. PLoS Pathog. 2012;8(10):e1002995.