Enfermedades autoinmunes parte 2
En un organismo sano, los anticuerpos circulantes atacan y destruyen a los invasores patógenos mediante inmunidad humoral o mediada por células. En la enfermedad autoinmune, los anticuerpos circulantes buscan, atacan y destruyen los autoantígenos que se encuentran en el tejido sano (consulte la Tabla 1 para ver ejemplos).
Tabla 1: Clasificación Autoinmune
Enfermedad | Anticuerpo Acción sobre |
Miastenia gravis | Receptores de acetilcolina |
La enfermedad de Graves | Receptor de la hormona estimulante de la tiroides |
Tiroiditis | Tiroides |
Diabetes resistente a la insulina | Receptor de insulina |
Asma | Receptores adrenérgicos beta-2 |
Diabetes insulinodependiente juvenil | Células de los islotes pancreáticos |
Anemia perniciosa | Células parietales gástricas |
La enfermedad de Addison | Células suprarrenales |
Hipoparatiroidismo idiopático | Células paratiroideas |
Infertilidad espontánea | Esperma |
Insuficiencia ovárica prematura | Células intersticiales, células del cuerpo lúteo |
Pénfigo | Sustancia intercelular de la piel. |
Cirrosis biliar primaria | Mitocondrias |
Anemia hemolítica autoinmune | Eritrocitos |
Púrpura trombocitopénica idiopática | Plaquetas |
neutropenia idiopática | Neutrófilos |
Vitiligo | Melanocitos |
Osteosclerosis y enfermedad de Meniere | Colágeno tipo II |
Hepatitis crónica activa | Núcleos de hepatocitos |
Sindrome de goodpasture | Membranas basales |
Artritis reumatoide | Gammaglobulina, antígenos relacionados con virus |
Síndrome de Sjogren | Núcleos y centrómeros |
Lupus eritematoso sistémico | Núcleos, ADN, ARN, eritrocitos, etc. |
Esclerodermia | Núcleos y centrómeros |
Polimiositis | Núcleos, ARN |
Modulación del sistema inmunológico
Las células T pueden dividirse aún más en linfocitos auxiliares (Th) y citotóxicas (Tc) o células supresoras. En respuesta a un patógeno extraño, las células T secretan moléculas de comunicación conocidas como linfocinas, citocinas, interleucinas e interferones. Las células T auxiliares ayudan a las células B y se dividen aún más en dos líneas especiales de defensa. Estos son Th1 y Th2. Cuando una de estas líneas (Th1 o Th2) se sobreexpresa, se produce una oportunidad para la desregulación inmunitaria, lo que da como resultado una respuesta hiperinmune que causa una enfermedad autoinmune o una respuesta hipoinmune que conduce a una infección incontrolable. Sterinol, una combinación de esteroles y esterolinas vegetales naturales, modula la función de las células T al mejorar su capacidad de división. Promueven aún más la interleucina-2 y el interferón gamma sin mejorar las células auxiliares Th2 que promueven la inflamación y producen más anticuerpos. El tratamiento farmacológico convencional inhibe toda la respuesta inmunitaria. Sin embargo, las esterolinas modulan la respuesta inmunitaria y pueden revertir la anormalidad inmunitaria en el sitio de la enfermedad (Bouic 1996; Gupta 1980).
Los alquilgliceroles se derivan del aceite de hígado de tiburón. Los estudios indican que los alquilgliceroles pueden inhibir la activación de la proteína quinasa C, un paso esencial en la proliferación celular. Aunque se desconoce el mecanismo de acción antiproliferativa e inmunomoduladora, se ha sugerido la acción hormonal de los sistemas autocrino y paracrino (Pugliese 1998). Se han promocionado los alquilgliceroles para su uso en la estimulación del sistema inmunitario. Sin embargo, se han informado beneficios en quienes padecen asma, lupus, artritis reumatoide y otros trastornos autoinmunes.
Se ha demostrado que la L-carnitina, un aminoácido conocido por mejorar las condiciones asociadas con la baja energía celular, reduce el deterioro de la función inmunológica causado por el consumo de grasas peligrosas (De Simone 1982). Esta acción beneficiosa se atribuye a la capacidad de la L-carnitina para reducir los lípidos séricos (grasas) al mejorar el transporte de ácidos grasos beneficiosos hacia las mitocondrias de las células, donde se utilizan para producir energía. Acetil-L-carnitina es la forma de carnitina utilizada más eficientemente en las mitocondrias.
La creciente evidencia sugiere que la vitamina D puede ser un eslabón perdido crítico en prácticamente todas las enfermedades autoinmunes, incluido el lupus. La vitamina D es capaz de modular la actividad de las células inmunitarias. Los estudios han identificado una deficiencia generalizada de vitamina D en pacientes con lupus (Toloza 2010; Lemire 1992). Por ejemplo, un estudio encontró que el 1,2% de los pacientes con lupus tenían niveles adecuados de vitamina D en comparación con el 45% de los controles sanos (Damanhouri 2009). Otro encontró que los niveles más bajos de vitamina D estaban vinculados con una autoinmunidad lúpica más agresiva (Ritterhouse 2011).
Los científicos han descubierto cómo brindar apoyo inmunológico natural utilizando proteínas inmunoprotectoras que se encuentran en los huevos de gallina. Este desarrollo promete brindar una mejora inmunológica sustancial a una fracción del costo de los medicamentos (Pawelec 2002), lo cual es una buena noticia para todos nosotros a medida que envejecemos, y una gran noticia para aquellos cuyos sistemas inmunológicos son particularmente vulnerables (p. ej., cáncer o VIH). /pacientes con SIDA).
Paeonia lactiflora, o peonía común, es una planta con flores nativa de Asia utilizada tradicionalmente como inmunomodulador y para tratar una variedad de afecciones inflamatorias sistémicas como la artritis reumatoide, el lupus, la hepatitis y la fiebre (He 2011). La investigación contemporánea valida la eficacia clínica de la peonía para aliviar las afecciones inflamatorias y sugiere que muchas de las propiedades medicinales de la planta pueden atribuirse a un componente activo llamado paeoniflorina, que se concentra en sus raíces (He 2011; Zhang 2011).
La paeoniflorina y los compuestos relacionados de la raíz de peonía parecen capaces de modular varios aspectos del entorno inflamatorio que subyace a la autoinmunidad (He 2011). Varios estudios en animales mostraron que el extracto de raíz de peonía redujo la capacidad de las células inmunitarias para generar una respuesta inflamatoria sólida en un modelo de artritis que se asemeja a la artritis reumatoide en humanos (Chen 2012; Lin 2012; Zhou 2012).
En un estudio clínico en el que participaron 260 sujetos con artritis reumatoide, el extracto de peonía más el medicamento antifolato metotrexato (Trexall®) superaron al tratamiento de control que consiste en metotrexato más sulfasalazina (Azulfidine®) (un medicamento convencional para la artritis reumatoide) en la reducción de la gravedad de los síntomas. La combinación de peonía y metotrexato evidentemente también proporcionó un alivio más rápido y un mejor cumplimiento que el tratamiento de control (Wang, Xing 2007). Un estudio anterior más pequeño en 61 sujetos con artritis reumatoide reveló efectos similares: el extracto de peonía más metotrexato fue más eficaz para mejorar los marcadores de inflamación en la sangre de los sujetos que el metotrexato solo (Du 2005). El extracto de peonía ha demostrado su eficacia en varias otras afecciones relacionadas con la autoinmunidad y la inflamación, como la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la psoriasis (Wang 2013; Wang, Wang 2007; He 2011; Zhang 2011).
Apoyando el tracto GI
La permeabilidad intestinal a menudo se ve interrumpida por condiciones de salud como la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn, la disfunción pancreática y las alergias alimentarias. El envejecimiento, el estrés, los medicamentos y el consumo de alcohol también alteran la permeabilidad, comprometiendo la barrera que separa los alimentos y las bacterias intestinales del resto del cuerpo.
La mala motilidad intestinal y el peristaltismo pueden cambiar la flora bacteriana beneficiosa al alterar el flujo natural de nutrientes disponibles para ellos. Estos mismos factores pueden contribuir al crecimiento excesivo de bacterias anormales y los subproductos que producen, lo que lleva a la absorción de sustancias antigénicas en el torrente sanguíneo. La enfermedad relacionada con el sistema inmunitario se asocia con sustancias antigénicas producidas por la flora intestinal. Para corregir el problema, se debe restablecer el equilibrio bacteriano mediante el uso de probióticos y prebióticos suplementarios que alimenten a las bacterias beneficiosas. Las especies de bifidobacterias y lactobacilos pueden ayudar a restablecer el equilibrio microfloral y estabilizar la permeabilidad intestinal. Los fructooligosacáridos (FOS) son azúcares simples que son el nutriente preferido por los lactobacilos y las bifidobacterias (con la excepción de las especies bifidum).
Ciertos suplementos nutricionales son utilizados por las células intestinales para su crecimiento y función. Incluyen:
- L-glutamina, un aminoácido no esencial que aumenta la cantidad de células en el intestino delgado junto con la cantidad y la altura de las vellosidades en esas células
- Ácido butírico, un ácido graso de cadena corta que mejora la función y la integridad en el intestino grueso y es un agente anticancerígeno
- Los ácidos grasos DHA (del aceite de pescado) y GLA (del aceite de borraja), que disminuyen la inflamación y mejoran el funcionamiento intestinal
Reduciendo estrés
El estrés es un factor de riesgo importante en el desarrollo de enfermedades. Incluso el estrés prolongado de bajo nivel estimula las glándulas suprarrenales para producir cortisol, que en exceso deteriora la función inmunológica. La falta de descanso y sueño adecuados, la depresión y los trastornos emocionales contribuyen a la disfunción inmunológica. Además, existe una conexión entre el sistema límbico (es decir, la parte del cerebro que genera las emociones) y la función inmunitaria. Por lo tanto, para equilibrar el sistema inmunológico, se debe equilibrar la mente y las emociones. La biorretroalimentación, las imágenes guiadas, el yoga, la respiración profunda, la participación musical, las afirmaciones positivas, la meditación y la oración ayudan a mantener el equilibrio (Hughes 1997; Long 2001; Kuhn 2002; Lehrer 2002; Vempati 2002).
Se obtendría un enfoque complementario para la reducción del estrés del extracto de Garum armuricum, que contiene una clase de polipéptidos únicos que actúan como precursores de las endorfinas y otros neurotransmisores. Estos polipéptidos ejercen un efecto regulador sobre el sistema nervioso que permite al individuo adaptarse a condiciones de estrés mental y físico (Crocq 1978). Otro antídoto contra el estrés es un aminoácido que se encuentra en el té verde llamado teanina. Aunque la teanina crea un efecto tranquilizante en el cerebro, parece aumentar la concentración y enfocar el pensamiento (Juneja 1999). La suplementación con DHEA es la forma más efectiva de bloquear los efectos del exceso de secreción de cortisol.
Mejorar la salud del hígado
El hígado juega un papel fundamental en todos los aspectos del metabolismo y la salud. Es importante en la síntesis y secreción de albúmina (una proteína que coagula la sangre), en el almacenamiento de glucosa y en la síntesis de vitaminas y minerales. Debido a que el hígado tiene un papel importante en la purificación y eliminación de productos de desecho, fármacos y toxinas, los estados patológicos pueden mejorar al apoyar la función hepática. La hierba cardo mariano y sus componentes silimarina y silibinina tienen dos mecanismos terapéuticos. Primero, alteran la estructura de la membrana celular externa del hepatocito para evitar la penetración del veneno hepático en el interior de la célula. En segundo lugar, estimulan la acción de la polimerasa A nucleolar, lo que da como resultado un aumento en la síntesis de proteínas ribosómicas, lo que estimula la capacidad regenerativa del hígado y la formación de nuevos hepatocitos (Flora 1998; Luper 1998).
Descargo de responsabilidad e información de seguridad
Esta información (y cualquier material que la acompañe) no pretende reemplazar la atención o el consejo de un médico u otro profesional de la salud calificado. Cualquier persona que desee embarcarse en cualquier cambio de dieta, medicamentos, ejercicio u otro estilo de vida destinado a prevenir o tratar una enfermedad o condición específica debe consultar primero y buscar la autorización de un médico u otro profesional de la salud calificado. Las mujeres embarazadas, en particular, deben buscar el consejo de un médico antes de usar cualquiera de los protocolos enumerados en este sitio web. Los protocolos descritos en este sitio web son solo para adultos, a menos que se especifique lo contrario. Las etiquetas de los productos pueden contener información de seguridad importante y la información más reciente del producto proporcionada por los fabricantes del producto debe revisarse cuidadosamente antes de su uso para verificar la dosis, la administración y las contraindicaciones. Las leyes nacionales, estatales y locales pueden variar con respecto al uso y la aplicación de muchos de los tratamientos discutidos. El lector asume el riesgo de cualquier lesión. Los autores y editores, sus afiliados y cesionarios no son responsables de ninguna lesión y/o daño a las personas que surja de este protocolo y renuncian expresamente a cualquier responsabilidad por cualquier efecto adverso que resulte del uso de la información contenida en este documento.
Los protocolos plantean muchos problemas que están sujetos a cambios a medida que surgen nuevos datos. Ninguno de nuestros regímenes de protocolo sugeridos puede garantizar beneficios para la salud. El editor no ha realizado una verificación independiente de los datos contenidos en este documento y renuncia expresamente a la responsabilidad por cualquier error en la literatura.
Material utilizado con permiso de Life Extension. Reservados todos los derechos.
Amarakoon, A.M.T., Tappia, P.S., Grimble, R.F. Endotoxin induced production of interleukin-6 is enhanced by vitamin E deficiency and reduced by black tea extract. Inflamm. Res. 1995; 44(7): 301-5.
Ammon HP. Boswellic acids in chronic inflammatory diseases.Planta Med. 2006 Oct;72(12):1100-16.
Araghi-Niknam, M., Liang, B., Zhang, Z. et al. Modulation of immune dysfunction during murine leukaemia retrovirus infection of old mice by dehydroepiandrosteronesulphate (DHEAS). Immunology 1997 Mar; 90(3): 344-9.
Bernstein, J., Alpert, S., Nauss, K.M., Suskind, R. Depression of lymphocyte transformation following oral glucose ingestion.Clin. Res. 1977; 25(3): 534A.
Bouic, P.J., Etsebeth, S., Liebenberg, R.W. et al. beta-Sitosterol and beta-sitosterolglucoside stimulate human peripheral blood lymphocyte proliferation: implications for their use as an immunomodulatory vitamin combination. Int. J. Immunopharmacol. 1996 Dec; 18(12): 693-700.
Brod, S.A. Unregulated inflammation shortens human functional longevity. Inflamm. Res. 2000 Nov; 49(11): 561-70.
Chen JY, Wu HX, Chen Y, Zhang LL, Wang QT, Sun WY, Wei W. Paeoniflorin inhibits proliferation of fibroblast-like synoviocytes through suppressing G-protein-coupled receptor kinase 2. Planta medica. May 2012;78(7):665-671.
Chevrier MR, Ryan AE, Lee DY, et al. Boswelliacarterii extract inhibits TH1 cytokines and promotes TH2 cytokines in vitro. ClinDiagn Lab Immunol. 2005 May;12(5):575-80.
Collison, K.S., Parhar, R.S., Saleh, S.S. et al. RAGE-mediated neutrophil dysfunction is evoked by advanced glycation end products (AGEs). J. Leukoc. Biol. 2002 Mar; 71(3): 433-44.
Comstock, G.W., Burke, A.E., Hoffman, S.C. et al. Serum concentrations of alpha tocopherol, beta carotene, and retinol preceding the diagnosis of rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus. Ann. Rheum. Dis. 1997 May; 56(5): 323-5.
Crocq, L., Bugard, P., Viaud, P. Fatigue Study Group inquiry into asthenia in general practice. Psychol. Med. 1978; 10: 1943-53 (in French).
Damanhouri LH. Vitamin D deficiency in Saudi patients with systemic lupus erythematosus. Saudi Med J. 2009 Oct;30(10):1291-5.
De Simone, C., Ferrari, M., Meli, D. et al. Reversibility by L-carnitine of immunosuppression induced by an emulsion of soya bean oil, glycerol and egg lecithin. Arzneimittelforschung 1982; 32(11): 1485-8 (in German).
Du JH, Dong BD. [Comparative study on clinical efficacy of using methotrexate singly or combined with total glucosides of Paeony in treating rheumatoid arthritis]. Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban. Jun 2005;25(6):540-542.
Flora, K., Hahn, M., Rosen, H., Benner, K. Milk thistle (Silybummarianum) for the therapy of liver disease. Am. J. Gastroenterol. 1998 Feb; 93(2): 139-43.
Gupta MB, Nath R, Srivastava N, et al. Anti-inflammatory and antipyretic activities of beta-sitosterol. Planta Med. 1980 Jun;39(2):157-63.
He DY, Dai SM. Anti-inflammatory and immunomodulatory effects of paeonia lactiflora pall., a traditional chinese herbal medicine. Frontiers in pharmacology. 2011;2:10.
Hughes, C.E. Prayer and healing.A case study. J. Holist. Nurs. 1997 Sep; 15(3): 318-24; discussion, 325-6.
Juneja, L.R. et al. L-theanine-a unique amino acid of green tea and its relaxation effect in humans. Trends Food Sci. Tech. 1999; 10: 199-204.
Kuhn, D. The effects of active and passive participation in musical activity on the immune system as measured by salivary immunoglobulin A (SIgA). J. Music Ther. 2002 Spring; 39(1): 30-9.
Lehrer, P., Feldman, J., Giardino, N. et al. Psychological aspects of asthma. J. Consult. Clin. Psychol. 2002 Jun; 70(3): 691-711.
Lemire, J.M., Immunomodulatory role of 1,25-dihydroxyvitamin D3. Journal of cellular biochemistry, 1992. 49(1): p. 26-31.
Lin J, Xiao L, Ouyang G, Shen Y, Huo R, Zhou Z, . . . Li N. Total glucosides of paeony inhibits Th1/Th17 cells via decreasing dendritic cells activation in rheumatoid arthritis. Cellular immunology. Dec 2012;280(2):156-163.
Long, L., Huntley, A., Ernst, E. Which complementary and alternative therapies benefit which conditions- A survey of the opinions of 223 professional organizations. Complement. Ther. Med. 2001 Sep; 9(3): 178-85.
Luper, S. A review of plants used in the treatment of liver disease. I. Altern. Med. Rev. 1998 Dec; 3(6): 410-21.
Mariotti, S., Sansoni, P., Barbesino, G. et al. Thyroid and other organ-specific autoantibodies in healthy centenarians. Lancet 1992 Jun 20; 339(8808): 1506-8.
Monboisse, J.C., Rittie, L., Lamfarraj, H. et al. In vitro glycoxidation alters the interactions between collagens and human polymorphonuclear leucocytes. Biochem. J. 2000 Sep 15; 350(Pt. 3): 777-83.
Pawelec G, Barnett Y, Forsey R, et al. T cells and aging, January 2002 update. Front Biosci. 2002 May 1;7:d1056
Pugliese, P.T., Jordan, K., Cederberg, H., Brohult, J.Some biological actions of alkylglycerols from shark liver oil. J. Altern. Complement. Med. 1998 Spring; 4(1): 87-99.
Ritterhouse, L.L., et al., Vitamin D deficiency is associated with an increased autoimmune response in healthy individuals and in patients with systemic lupus erythematosus. Annals of the rheumatic diseases, 2011. 70(9): p. 1569-74.
Sanchez, A., Reeser, J.L., Lau, H.S. et al. Role of sugars in human neutrophilic phagocytosis. Am. J. Clin. Nutr. 1973 Nov; 26(11): 1180-4.
Sasaki, N., Toki, S., Chowei, H. et al. Immunohistochemical distribution of the receptor for advanced glycation end products in neurons and astrocytes in Alzheimer’s disease. Brain Res. 2001 Jan 12; 888(2): 256-62.
Spencer, N.F., Norton, S.D., Harrison, L.L. et al. Dysregulation of IL-10 production with aging: possible linkage to the age-associated decline in DHEA and its sulfated derivative. Exp. Gerontol. 1996 May-Jun; 31(3): 393-408.
Straub, R.H., Konecna, L., Hrach, S. et al. Serum dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate are negatively correlated with serum interleukin-6 (IL-6), and DHEA inhibits IL-6 secretion from mononuclear cells in man in vitro: possible link between endocrinosenescence and immunosenescence. J. Clin. Endocrinol.Metab. 1998 Jun; 83(6): 2012-7.
Tan, K.M., Candlish, J.K. Carnosine and anserine as modulators of neutrophil function.Clin. Lab. Haematol. 1998 Aug; 20(4): 239-44.
Toloza, S.M., et al., Vitamin D insufficiency in a large female SLE cohort. Lupus, 2010. 19(1): p. 13-9.
Valtysdottir, S.T., Wide, L., Hallgren, R. Low serum dehydroepiandrosterone sulfate in women with primary Sjogren’s syndrome as an isolated sign of impaired HPA axis function. J. Rheumatol. 2001 Jun; 28(6): 1259-65.
Vempati, R.P., Telles, S. Yoga-based guided relaxation reduces sympathetic activity judged from baseline levels. Psychol. Rep. 2002 Apr; 90(2): 487-94.
Venkatraman, J.T., Chandrasekar, B. et al. Effects of n-3 and n-6 fatty acids on the activities and expression of hepatic antioxidant enzymes in autoimmune-prone NZBxNZW F1 mice. LIPIDS 1994; 29(8): 561-8.
Wang SL, Wang JP, Bian H. [Clinical observation on total glucosides of paeony combined with sulfasalazine in treatment of ankylosing spondylitis]. Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban. Mar 2007;27(3):217-219.
Wang Y, Xing HY. [Clinical observation on effect of total glucosides of paeony combined with methotrexate on rheumatoid arthritis]. Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban. Sep 2007;27(9):839-840.
Wang YN, Zhang Y, Wang Y, Zhu DX, Xu LQ, Fang H, Wu W. The Beneficial Effect of Total Glucosides of Paeony on Psoriatic Arthritis Links to Circulating Tregs and Th1 Cell Function. Phytotherapy research : PTR. Apr 23 2013.
Zhang HF, Xiao WG, Hou P. [Clinical study of total glucosides of paeony in patients with systemic lupus erythematosus]. Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi = Chinese journal of integrated traditional and Western medicine / Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban. Apr 2011;31(4):476-479.
Zhou Z, Lin J, Huo R, Huang W, Zhang J, Wang L, . . . Li N. Total glucosides of paeony attenuated functional maturation of dendritic cells via blocking TLR4/5 signaling in vivo. International immunopharmacology. Nov 2012;14(3):275-282.